Un traitement approprié et bien suivi de votre insuffisance cardiaque vous permettra de
continuer à mener une vie normale. L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique
qui ne se guérit pas. Il vous faudra donc certainement poursuivre le traitement pour le reste de votre vie.
La prise quotidienne de vos médicaments va contribuer à améliorer votre état de santé. De plus, vous
pouvez également épargner votre coeur en adaptant vos habitudes de vie et votre alimentation. Par
contre, si vous ne prenez pas régulièrement vos médicaments, arrêtez le traitement ou n’adaptez pas vos
habitudes de vie et votre alimentation, la maladie peut s’aggraver et les symptômes réapparaître.
A quoi sert le traitement ?
Le traitement médicamenteux de l’insuffisance cardiaque va soulager les symptômes de la maladie. Vous
vous sentirez, entre autres, moins fatigué et moins essouflé. Les médicaments vont faciliter le travail de
pompe du coeur soit en favorisant la circulation sanguine, soit en améliorant le fonctionnement du coeur
ou encore en favorisant l’élimination de l’excès de liquide. Le traitement va donc éviter que la maladie ne
s’aggrave et diminuer le risque que vous soyez hospitalisé.
Quels sont les médicaments utilisés ?
Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour le traitement de l’insuffisance cardiaque. Ils sont très
souvent associés car ils agissent de façons différentes et complémentaires.
Le plus souvent, le traitement comporte 3 types de médicaments : un inhibiteur de l’enzyme de
conversion de l’angiotensine (IECA), un bèta - bloquant et un diurétique. Toutefois, en fonction de vos
symptômes, de votre mode de vie et des autres problèmes médicaux que vous pourriez présenter, votre
médecin pourra vous prescrire d’autres types de médicaments, mieux adaptés à votre situation.
Les IECA, comme votre médicament …………………………………………………….…(nom du médicament),
dilatent les vaisseaux sanguins, ce qui fait baisser la pression artérielle et facilite la circulation
sanguine. Le coeur devra alors travailler moins fort pour envoyer le sang dans tout le corps. Les IECA
diminuent également l’accumulation de liquide dans le corps.
Les sartans (également appelés inhibiteurs de l’angiotensine II), comme votre médicament
……………………………………………………………………......(nom du médicament), ont un effet semblable à
celui des IECA. Ils sont prescrits à leur place lorsque les IECA sont mal supportés, par exemple en cas
de toux persistante.
Les bèta - bloquants, comme votre médicament ………………………………...…………..(nom du médicament),
aident le coeur à battre plus lentement et diminuent la pression artérielle, ce qui contribue à diminuer le
travail du coeur.
Le traitement avec un bèta - bloquant est commencé à faible dose et augmenté
très progressivement pour laisser le temps à l’organisme de s’y adapter. En début
de traitement ou lorsque la dose est augmentée, vous pourriez vous sentir moins
bien : les symptômes liés à votre insuffisance cardiaque peuvent augmenter ou
apparaître plus facilement (fatigue, gêne respiratoire, …). Cette réaction est
presque toujours passagère et disparaît après quelques semaines, quand votre
corps est habitué au médicament. Si ce n’est pas le cas, parlez - en à votre
médecin ! N’arrêtez jamais le traitement par bèta - bloquant de votre propre
initiative !
Les diurétiques, comme votre médicament……………………………………...…...(nom du dicament),
augmentent la production d’urine et aident ainsi le corps à éliminer le surplus de liquide. Le travail du
coeur s’en trouve facilité, car il y a moins de liquide à pomper dans le corps. Cela va contribuer à rendre
votre respiration plus facile et à réduire le gonflement (oedème) dans vos jambes et dans d’autres
parties de votre corps.
Les antagonistes de l’aldostérone (spironolactone, drospirénone) comme votre médicament
……………………………………………….(nom du médicament) bloquent les effets de l’aldostérone, une
hormone produite en plus grandes quantités en cas d’insuffisance cardiaque. Cette hormone a un effet
défavorable sur le fonctionnement du cœur. Ces médicaments ont également un effet diurétique. Ils
contribuent à diminuer la pression artérielle, à réduire la congestion et ainsi à protéger le cœur.
Traitement
INSUFFISANCE CARDIAQUE
Traitement médicamenteux
Cette information vous est offerte par votre pharmacien !
© Service Projets Scientifiques CDSP • CWOA novembre 2011
Les digitaliques, comme votre médicament ………………………………………..……...(nom du médicament),
ralentissent et régularisent le rythme cardiaque et permettent d’obtenir des contractions cardiaques
plus efficaces. Ce médicament est particulièrement utile si votre rythme cardiaque est irrégulier.
Quels sont les effets indésirables du traitement ?
La toux sèche est un effet indésirable des IECA qui se manifeste chez
1 à 10 patients sur 100.
Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe plusieurs médicaments qui ont pour effet de faire baisser
la tension artérielle. Surtout en début de traitement, vous pourriez ressentir des vertiges, particulièrement
si vous vous levez trop rapidement. Passez lentement de la position couchée ou assise à la position de-
bout. Consultez votre médecin si les vertiges ne disparaissent pas après quelques semaines de traite-
ment.
Les IECA, les sartans et les antagonistes de l’aldostérone peuvent faire augmenter le taux de potassium
dans le sang. Cette augmentation du potassium dans le sang peut passer inaperçue ou provoquer une
faiblesse dans les muscles, des fourmillements, de la confusion, de la diarrhée et un ralentissement du
rythme cardiaque. Ce risque est plus important si vous prenez une association de ces médicaments. C’est
pourquoi votre médecin surveillera votre taux de potassium par des analyses sanguines régulières.
Comment prendre vos médicaments ?
Il est très important de prendre vos médicaments tous les jours, comme prescrit. Même si vous vous sen-
tez mieux, ne modifiez pas ou n’arrêtez pas votre traitement de votre propre initiative.
Quelles sont les interactions avec ces médicaments ?
Différents médicaments peuvent mutuellement augmenter ou réduire leurs effets. Informez toujours votre
médecin et votre pharmacien de votre état de santé et des médicaments que vous prenez avant d’utiliser
un autre médicament, même s’il s’agit d’un médicament qui peut être obtenu sans prescription.
Ne prenez pas d’aspirine ou de médicaments contre la douleur et l’inflammation (antiinflammatoires non
stéroïdiens ou AINS) sans avis médical. Ces médicaments peuvent aggraver l’insuffisance cardiaque.
Que faire si vous avez oublié de prendre votre médicament ?
Prenez la dose oubliée dès que vous vous en apercevez, sauf s’il est presque le moment de prendre la
dose suivante. Ne prenez jamais une double dose pour rattraper la dose oubliée.
Quand consulter votre médecin ?
En cas de prise de poids excessive (plus de 1 kg en 2 jours). Surveillez attentivement votre poids, en
particulier si vous prenez un nouveau médicament ou en cas de modification de la dose d’un
médicament.
Si vous avez la tête qui tourne, une sensation de faiblesse, la vision qui se brouille ou des pertes de
conscience. Votre tension artérielle est probablement trop basse.
Si vous ressentez une faiblesse dans les muscles, des fourmillements, de la confusion, de la diarrhée et
un ralentissement du rythme cardiaque. Ces symptômes sont le signe d’un taux de potassium trop élevé
dans le sang.
Si vous souffrez de faiblesses et / ou de crampes, de fatigue, de nausées et de soif. Ce peut être le
signe d’une perte de potassium consécutive à l’utilisation à long terme ou de fortes doses d’un
diurétique.
Si vous prenez un médicament du groupe des "digitaliques" et ressentez les symptômes suivants : nau-
sées, perte d’appétit, maux de tête, ralentissement de vos battements cardiaques, vision trouble ou co-
lorée. Ces signes indiquent que vous prenez une dose trop élevée et que votre
traitement nécessite une adaptation.
Si des effets indésirables se manifestent.
Si les symptômes d’insuffisance cardiaque s’aggravent ou si de nouveaux symptômes apparaissent.
Si vous êtes enceinte ou souhaitez l’être. La grossesse peut aggraver l’insuffisance cardiaque et,
d’autre part, de nombreux médicaments utilisés pour le traitement de l’insuffisance cardiaque ne peu-
vent pas être utilisés pendant la grossesse.
N’hésitez pas à contacter votre médecin ou
votre pharmacien pour toutes questions sur
l’insuffisance cardiaque ou sur votre
traitement !
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