TEP
FCPI
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Ainsi,silaculturepratiquéesuruneponctionpréopératoireestpositiveainsiqueBJIInoPlex,laprobabilitéque
lepatientsoitvraimentinfectépardesstaphylocoquesestfortement accrue par rapport à une ponction
positiveréaliséeseule.
Demême,cetteanalysemontrequesilaculturepratiquéesuruneponctionpréopératoireestnégativeainsi
queBJIInoPlex,laprobabilitéquelepatientnesoitvraimentpasinfectépardesstaphylocoquesestaccrue,
maisdansunemoindremesure,parrapportàuneponctionnégativeréaliséeseule.
Globalementcette analyse complémentairedesrésultats del’étude devalidationmontre d’unepartque les
résultatsde microbiologie(culturesur ponctions articulaires)réalisée avantinterventionchirurgicale ne sont
pas aussi fiables qu’il est généralement admis. Ils montrent aussi clairement que cette fiabilité peut être
amélioréeencombinantlamicrobiologieclassiqueàBJIInoPlexquienconstituedoncuncompagnonidéal.
«Jetiensd’abordàremercierlesdifférentsinvestigateursquiontétéàl’originedecesdeuxnouvellesanalyses
avecnotretest.Au‐delàdel’aspecttrèspositifdecesrésultats, ils démontrent également que l’effort se
poursuit pour identifier les meilleures utilisationsde BJI InoPlex en vie réelle, et les pistes qui sont identifiées
dans ces études deviennent autant d’atouts pour nos équipes commercialesquisontencontactavecles
orthopédistes, les infectiologues et les biologistes. Ces résultatsarriventàuntrèsbonmomentpuisqueBJI
InoPlexbénéficiedésormaisd’unremboursementtemporairepourtroisansaveclenouveauprogrammeRIHN
duMinistèredelaSanté.C’estdanscecadrequecesrésultats,quiontétéobtenussurdescohorteslimitéesde
patients,vontpouvoirêtreconfirmésparuneutilisationdutestétendueaudiagnosticenvieréelle»conclutle
DocteurLoïcMaurel,PrésidentduDirectoiredeDiaxonhit.
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Aproposdelaperformanceetdel’utilitécliniquedeBJIInoPlex
Chaqueannée,prèsde3millionsdeprothèsessontposéesenEuropeetauxEtats‐Unis
5
,dontplusde220000prothèses
de hanche et du genou en France
6
.Prèsde10à20%despatients
7
bénéficiant d’une prothèse peuvent présenter des
douleursouuneimpotencefonctionnelle,mêmelongtempsaprèslapose.Afind’adapterlapriseenchargedupatient,il
estprimordiald’enidentifierl’origine:infectieuseoumécanique. Actuellement,lesoutilsdiagnostiquesdisponibles pour
établir un diagnostic d’infection sur prothèse ont une performance limitée, entraînant une prise en charge du patient
parfois mal adaptée et un diagnostic tardif. Or, la stratégie thérapeutique étant différente sileproblèmeestd’origine
mécaniqueouinfectieux,ilestprimordialpourlechirurgien,l’infectiologueetlemicrobiologisted’avoiridentifiél’infection
avantl’opération.
BJIInoPlexestunnouveautestquidonneuneinformationqualitativeen2heuresparespècedebactériesciblée,cequilui
permet, en association aux évaluations usuelles, d’accélérer etd’améliorerlapriseenchargedespatients.Les
performances du test BJI InoPlex par rapport aux résultats microbiologiques de prélèvements peropératoires, sont
respectivementde82,2%pourlaspécificitéetde75,9%pourlasensibilité,toustypesdestaphylocoquesciblésconfondus.
LesautresbactériescibléesparletestBJIInoPlexontuneprévalencemoinsfréquentedanslesinfectionssurprothèses,et
le nombre de cas d’infections peropératoires avérées à ces bactéries s’est révélé limité dans la cohorte de l’étude. La
spécificité élevée du test pour ces deux familles de bactéries (Streptocoques et Propionibacterium acnes) oriente
préférentiellementversl’absenced’uneréponseimmunitaireidentifiéecontrecestypesdebactéries,celui‐cidevantêtre
utiliséencomplémentdesautresexamenspratiqués.
5 Strategic insights into the orthopaedic industry, June 2012
6 Haute Autorité de Santé (HAS)
7 Kurtz et al. Projections of primary and
revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007;89(4):780-785.