TOUL FLUX LAMINAIRE: un système innovateur pour

Toul
TOUL FLUX LAMINAIRE:
un système innovateur pour la
prévention des infections
dans le champ opérationnel

De l’air stérile directement dans le champ opérationnel
Réduction des infections
Réduction des infections
La fréquence des infections varie entre 3 et 10% des patients
opérés. Selon une étude du Pennsylvania Hospital et publiée dans
le Wahington Post en juillet 2005, chaque infection coûte en
moyenne 20’700$. En Australie et au Canada, on compte des
coûts supplémentaires, en fonction de l’infection, entre 10’000$
et 27’000$.
Dans les pays scandinaves, cet équipement est utilisé depuis
plusieurs années avec un grand succès. Dans l’hôpital
universitaire suédois d’Uppsala, le taux des infections a pu
être réduit de 4% inacceptables à moins de 0,5%.
L’appareil mobile ’’Toul’’ pour la production d’air stérile dans la
salle d’opération a été développé en Suède. Cet appareil est
pourvu d’un filtre HEPA (High Efficiency Particulate Air Filter
classe H14-EN 1822 avec une efficacité de filtrage de 99.9995%)
et filtre l’air ambiant pour l’amener en air stérile directement dans
le champ opérationnel. Lors d’une aération conventionnelle,
respectivement l’utilisation d’un ‘Laminar Flow’, le flux d’air peut
être gêné par la lampe d’opération, voire le chirurgien lui-même
avec comme conséquence que l’air stérile ne parvient pas
jusqu’au champ opérationnel. La proximité immédiate du Toul
Laminar Flow auprès du champ opérationnel réduit la
concentration de germes dans la plaie jusqu’à 98%.
Les infections des plaies deviennent un problème
grandissant : une étude effectuée en 2003 dans 57 hôpitaux
suisses et comprenant 8537 patients hospitalisés a démontré
que 7.7% d’entre eux ont été affectés par une infection
nosocomiale. Les infections les plus fréquentes étaient les
infections des plaies chirurgicales, suivies par les
pneumonies et les infections des voies urinaires. Le risque le
plus important se produit durant l’opération avec le percement
de la barrière anatomique. Si, durant l’opération, des
bactéries parviennent dans la plaie, la probabilité d’une
infection augmente avec le nombre croissant des
bactéries. L’être humain libère chaque heure environ un million
de germes en respirant, en bougeant et en transpirant. Avec le
nombre croissant de personnes dans la salle d’opération et la
prolongation de la durée de l’opération, la probabilité de germes
dans la plaie augmente de manière proportionnelle.
Technologie
Un ordinateur avec un moniteur à écran tactile assume les
fonctions de base de l’équipement et permet son positionnement
optimal. Un affichage LCD indique la nécessité de remplacer le
filtre HEPA. Afin d’assurer une disponibilité immédiate et la stérilité
du champ interventionnel, l’écran de protection LAF sera remplacé
avant chaque opération. La mobilité de l’équipement permet une
utilisation universelle de ‘’Toul’’ sans frais d’installation
additionnels. Contrairement aux systèmes d’aération traditionnels
qui souvent provoquent des flux d’air gênants, ‘’Toul’’ n’est
pratiquement pas perçu par le personnel. Afin d’assurer une
utilisation dans des conditions de place étroites, ‘’Toul’’ est
également disponible en combinaison avec un plafonnier.
Points forts
 Jusqu‘à 98% de réduction de la concentration de germes
dans le champ opérationnel et sur la table d‘instruments
 Utilisation immédiate et universelle (p.ex. construction
ancienne, rénovation)
 Pas de courants froids et désagréables
 Très petit nombre de germes même dans de vieilles
salles d’opération sans travaux de rénovation
 Élimination de la fumée lors de chirurgie HF
 Réduction des infections
 Guérison plus rapide des patients
Une nouvelle arme contre les infections

Instruments et implants stériles même lors d’opérations prolongées
La table d’instruments est également appropriée pour l’utilisation
sécurisée et la préparation du polymère lors d’une intervention
orthopédique.
Les parties osseuses et tissus prélevées du patient destinées à la
préparation et l’implantation peuvent être entreposées de manière
sécurisée.
Points forts
 Jusqu‘à 98% de réduction de la concentration de germes sur
la table d‘instruments
 Utilisation immédiate et universelle (p.ex. construction
ancienne, rénovation)
 Pas de courants froids et désagréables
 Instruments et implants stériles même lors d’opérations
prolongées
 Très petit nombre de germes même dans de vieilles
salles d’opération sans travaux de rénovation
 Réduction des infections
 Toutes disciplines chirurgicales
 Neurochirurgie
 Chirurgie interventionnelle
 Transplantations
 Patients avec immunité fébrile
 Stations intensives
 Brûlés
 Urgences
 Orthopédie
 Chirurgie cardiaque
 Ophtalmologie
 Chimiothérapie
 Chirurgie esthétique
Le souci principal, surtout lors d‘opérations prolongées, est
l‘introduction directe ou indirecte de germes par les instruments ou
les implants.
Une étude anglaise de White a révélé que plus de 70% de
toutes les bactéries de plaies sont transmises indirectement
par les instruments. Le scalpel les introduit en profondeur et
les germes qui pénètrent dans les tissus sensibles peuvent,
après des années encore, provoquer des infections lourdes de
conséquence. Les infections des plaies chirurgicales, les
pneumonies et les infections des voies urinaires en sont souvent la
conséquence. Principalement en salle d’opération, tout doit être
maintenu aussi stérile que possible. Les infections survenant après
l’implantation d’une articulation artificielle causent la mort des
patients plus âgés dans près d’un cas sur trois. Et, lorsque le
patient survit, sa guérison dure souvent des mois, voire des années.
Une étude suédoise conduite par le Prof. Friberg et collègues publiée dans „Journal of hospital infection“ confirme que grâce à
l‘utilisation du ‘‘Toul‘‘ à proximité immédiate du champ opérationnel, la quantité de germes a pu être réduite à moins de 5 UFC/m3. En
principe, la quantité de germes dans un environnement avec aération conventionnelle se situe entre 50 et 200 UFC/m3 et celle-ci
augmente proportionnellement avec la durée de l’intervention et le nombre de personnes dans la salle d’opération.
Toul table d‘instruments avec air laminaire stérile intégré
L’air stérile de la table protège les instruments
et les implants d’une contamination inévitable
avec des micro-organismes, principalement
lors d’opérations prolongées.

Toul 400 Mobil Toul 200 Plafonnier Toul 300 Table d‘instruments
Un ordinateur avec un moniteur à écran tactile assume les
fonctions de base de l’équipement et permet son positionnement
optimal.
Toul 400 Mobil Toul 300 table
d’instruments
Toul 200 Plafonnier
Dimension 575 mm x 435 mm x 650 mm (P) 1400 mm x 600 mm 575 mm x 435 mm x 650mm (P)
Hauteur 1560 mm x 1860 mm 800 mm– 1200 mm
Filtre Hepa 99,995 % (H 14) Hepa 99,995 % (H 14) Hepa 99,995 % (H 14)
Vitesse de l‘air: 0,5 m/s; 400m³/h 0,5 m/s; 400m³/h 0,5 m/s; 400m³/h
Puissance 260 W, 230 V, 50 Hz 260 W, 230 V, 50 Hz 260 W, 230 V, 50 Hz
Poids 58 Kg 57 Kg 80 Kg
Toul dispose du marquage CE et est conforme à l’Ordonnance sur les Produits Médicaux 93/42 EEC (Classe 1B)
Standard selon N 60601-1-1-2 sur la conformité électromagnétique EN 60601-1 : 1988 Alinéas 1 et 2 ainsi que EN1441
Données techniques
L’air stérile de la table protège les instruments et les implants d’une
contamination inévitable avec des micro-organismes, principalement
lors d’opérations prolongées.
Subject to modification
N O R M E D I T E C S .R.L
V I A D A V I N C I 1 2
3 9 1 0 0 B O Z E N
T E L . + 3 9 3 4 8 7 3 0 2 4 4 5
F A X : + 3 9 0 5 2 1 / 3 7 3 6 3 1
E-mail: [e-mail]
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