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Diarrhée passagère
On parle de diarrhée si les selles sont plus liquides et plus fréquentes que
d'habitude (plus de 3 selles molles ou liquides par jour). D'autres signes
peuvent être associés tels que des nausées, vomissements, des douleurs
abdominales voire de la fièvre. Le principal danger de la diarrhée est la
déshydratation.
La majorité des diarrhées de courte durée en France sont dues à une
infection par des virus (Rotavirus, Norovirus, Adénovirus), aussi appelées « gastro-entérites
épidémiques saisonnières ». Elle peut être d'origine bactérienne par consommation d'aliments
infectés (elle sera communément appelée « intoxication alimentaire ») ou peuvent être dues à des
parasites (sanitaires non hygiéniques).
Vous pouvez consulter le réseau Sentinelles sur les diarrhées
Attention cette fiche conseil ne concerne que les épisodes passagers de diarrhées, soit 2 jours au
maximum. Il est nécessaire de consulter votre médecin rapidement si :
vos symptômes persistent ou s'aggravent après 2 jours de traitement.
la diarrhée concerne l'enfant de moins de 2 ans ou la personne âgée (plus de 75 ans ou plus de 65 ans
et déjà traitée pour d'autres maladies). Le risque de déshydratation pourra entraîner des
conséquences graves chez ces personnes à risque.
vos selles contiennent des glaires et/ou du sang (signes éventuels d'invasion de la muqueuse).
votre diarrhée survient après un traitement antibiotique ou après un séjour dans un pays tropical.
si vous avez des signes de déshydratation : perte de poids de plus de 2kg (ou supérieur à 5 % du
poids), sensation intense de soif, langue sèche, apparition cernes autour des yeux, pâleur.
Conduite à tenir en cas de diarrhées passagères :
Au cours de la diarrhée, le corps perd de l'eau et des sels minéraux. Vous devez donc compenser ces
pertes en buvant beaucoup de boissons sucrées et salées (eau, sodas, bouillons légumes…). Pour vous
alimenter, choisissez des aliments faciles à digérer comme le riz, les carottes cuites… Et évitez les fruits
et légumes crus, les boissons et aliments glacés, les plats épicés… Dans la plupart des cas, ces simples
règles alimentaires sont suffisantes pour que les symptômes de la diarrhées disparaissent
spontanément en quelques jours.
Si votre nourrisson / enfant à la diarrhée : donner lui plusieurs fois par jour une solution de
réhydratation orale (SRO). Proposez régulièrement à votre enfant de manger, et ainsi alterner SRO et
alimentation. Surveillez le en prenant régulièrement sa température, son poids et noter le nombres de
selles, les quantités bues et sa température . Attention l'état de santé du jeune enfant peut
s’aggraver en quelques heures, surtout s'il a moins de 6mois.
N’oubliez pas que pour prévenir l'apparition d'une diarrhée infectieuse, lavez-vous les mains plusieurs
fois par jour.
Voici quelques règles d'hygiène sur le lavage des mains :
Quand ?
après être allé aux toilettes ou avoir changé la couche de bébé
avant de cuisiner
avant de passer à table
après les transport en commun : en arrivant au travail ou en rentrant chez soi
Comment ?
Se mouiller entièrement les mains.
Utilisez du savon (de préférence liquide) et bien faire mousser en frottant partout (paume, dos de la
main, entre les doigts et sous les ongles).

S'essuyer correctement les mains de préférence avec une serviette en papier.
Si vous n'avez pas de point d'eau, utilisez un gel hydroalcoolique et frictionnez pendant au
moins 30 secondes.
Se soigner
Afin d'améliorer votre confort, des médicaments sans ordonnance sont disponibles.
Attention, ils ne dispensent pas des mesures d'hygiène et alimentaires et tout
particulièrement de boire beaucoup pour éviter le déshydratation. Plusieurs classes
existes :
ralentisseurs du transit intestinal : ils diminuent le nombre et la fréquence des selles
les absorbants et protecteurs intestinaux : ils agissent localement dans l'intestin par des
mécanismes variables (pouvoir couvrant, adsorption de gaz…)
Les levures et les flores de complément (probiotiques) ont pour objectif de restaurer la
flore intestinale.
Dans tous les cas, demandez l'avis de votre médecin ou pharmacien et prenez
connaissance des précautions d'emplois propres à chaque médicament afin de suivre le
traitement approprié à votre situation individuelle (état de santé, grossesse, autres
traitements…).
Cas spécial : la « diarrhée des voyageurs » ou tourista :
Il s'agit d'une diarrhée infectieuse qui survient dans un pays dont le niveau d'hygiène est
moindre par rapport au pays d'origine. Le plus souvent elles sont dues à des bactéries
transmises par l'eau ou les aliments. Le plus souvent sans gravité mais gênantes, elles
peuvent être évitées en respectant plusieurs règles :
Avant de partir, prévoir dans vos bagages :
des sachets de réhydratation
du papier toilette
un agent désinfectant pour l'eau
un anti-diarrhéique : demander conseil à votre médecin ou pharmacien car la classe de
médicament à utiliser va dépendre du pays de destination (les agents pathogènes en cause
varient entre différents pays)
Sur place :
ne buvez que de l'eau en bouteille (évitez aussi les glaçons, les glaces...)
ne mangez pas de légumes crus ni de fruits que vous ne pouvez pas peler vous-même
évitez également la viande et le poisson peu ou pas cuits, les fruits de mer ainsi que les
plats préparés consommés froids
Si malgré toutes les précautions, vous êtes victime de cette infection, pensez à vous
réhydrater en buvant beaucoup d'eau en bouteille uniquement. Si la diarrhée persiste, des
solutions de réhydratation sont nécessaires.
Dans les formes sévères, consulter un médecin ou rendez-vous à l’hôpital le plus proche.
Sources :
http://www.ansm.sante.fr/
Diarrhées aiguës sans signe d'invasion muqueuse : http://has.fr/
http://www.inpes.sante.fr/
Gastroentérite : http://www.vidal.fr/recommandations/