Le livret des familles et des proches

Questions
de familles et
de proches

Sommaire
Qui sommes-nous ? 1
Comment s’organisent les soins en psychiatrie ? 2
Les droits des patients et des familles 3
Entourage et équipe soignante : un partenariat 5
Le séjour à l’hôpital 6
Accès aux sites hospitaliers 9
Adresses et contacts utiles 9
Un de vos proches est suivi au sein du Groupe Public de Santé
Perray-Vaucluse. Des questions peuvent se poser à vous. Ce livret
est destiné à y répondre, et à vous orienter vers les interlocuteurs
appropriés. Il aborde les questions les plus couramment exprimées
par l’entourage des patients. Il a été réalisé avec l’aide de
l’UNAFAM (Union Nationale des Amis et Familles de Malades…).
Un livret d’accueil est remis aux patients pour les informer
sur l’organisation et l’accès aux soins, les droits des usagers,
les recours, les structures dont ils dépendent en fonction de son
domicile. Il est disponible sur demande auprès des secrétariats
médicaux ou aux services des admissions des hôpitaux.

Qui sommes-nous ?
Le Groupe Public de Santé Perray-Vaucluse est l’un des cinq
établissements de santé mentale sectorisés sur Paris avec
l’E.P.S. Maison-Blanche, le C.H. Sainte-Anne, les Hôpitaux
de Saint-Maurice, et l’ASM 13. Il dessert une population de
plus de 250 000 habitants.
L’établissement a 3 activités principales :
• la psychiatrie organisée en pôles cliniques :
– 4 pôles de psychiatrie générale ;
– 1 pôle de psychiatrie Infanto-juvénile.
• le pôle Marmottan spécialisé dans la prise en charge
des addictions comprenant un Centre de Soins,
d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie
(CSAPA).
• un pôle médico-social comprenant :
– un Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées
Dépendantes (EHPAD) de 96 lits ;
– une Maison d’Accueil Spécialisée de 60 places.
L’établissement dispense également un enseignement
au sein de son Institut de Formation en Soins Infirmiers
qui prépare 100 élèves par promotion en vue de l’obtention
du diplôme infirmier. Il accueille en outre des internes en
médecine.
Il participe également à deux réseaux de santé : réseau
ESPAS (prise en charge psychologique et psychiatrique
de personnes touchées par le VIH et IST et leur entourage),
réseau Psychiatrie-Précarité (accès aux soins psychiatriques
des personnes en situation de précarité).
Il est membre de la Communauté Hospitalière de Territoire
de psychiatrie parisienne avec le C.H. Sainte-Anne
et l’E.P.S. Maison-Blanche, dont l’objectif est d’offrir
aux patients parisiens un parcours de soins coordonné
et de mieux répondre à leurs besoins.
Il développe la recherche au sein du Réseau Recherche
de la Communauté Hospitalière de Territoire.
Il est ouvert sur son environnement par de multiples partenariats
avec les acteurs parisiens sociaux, médico-sociaux et sanitaires
afin de favoriser l’insertion dans la Cité.
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Comment s’organisent
les soins en psychiatrie ?
La plupart des services publics de psychiatrie sont sectorisés.
Tous les départements français sont divisés en zones
géographiques appelées « secteurs » (pour environ
70 000 habitants). Pour chaque secteur, une même équipe
assure tous les soins psychiatriques, la prévention et la réinsertion
sociale, pour la population habitant dans cette zone. C’est-à-dire
que, selon le lieu de résidence, une équipe de santé mentale
est à disposition près du domicile, en cas de besoin.
Chaque secteur de psychiatrie dispose de plusieurs lieux de
soins : centre médico-psychologique (CMP), centre d’accueil
thérapeutique à temps partiel (CATTP), Hôpital de Jour
(HDJ), foyer de post-cure, consultation spécialisée et unité
d’hospitalisation.
Le centre-médico-psychologique (CMP) est le lieu d’accueil
incontournable pour la prise en charge. Pour chaque
patient, une équipe référente basée au CMP est désignée.
Elle suit le projet de soins et reste référente tout au long de
la prise en charge. Elle est composée d’un médecin
psychiatre, d’une infirmière et d’un assistant de service
social. Ce sont vos interlocuteurs privilégiés.
Selon l’état de santé de votre proche, sur décision médicale,
est organisé :
•un suivi au CMP ;
•ou une hospitalisation à temps complet ;
•ou une hospitalisation à temps partiel en Hôpital de Jour.
Les patients sont le plus souvent suivis dans les structures
ambulatoires, mais des périodes d’hospitalisation peuvent
être parfois nécessaires.
Quel que soit le lieu de prise en charge, la présence des
proches est un soutien pour les patients et les équipes.
L’échange et la collaboration entre proches et équipes de
soins, dans le respect des droits des patients permettent de
faciliter le parcours de soins et le projet de vie.
Que faire en cas d’urgence ?
Les réponses à l’urgence psychiatrique sont multiples.
• Contactez en priorité le CMP dans lequel votre proche
est suivi, et plus particulièrement son équipe référente du
parcours de soins.
• Si un médecin généraliste suit votre proche, vous pouvez
prendre contact avec lui, c’est une aide essentielle pour la
prise en charge.
• Dans tous les cas, donnez le plus d’informations précises
sur la personne et la situation, pour faire comprendre
l’urgence ressentie.
• Si la personne n’a jamais été soignée :
– en cas d’extrême violence vis-à-vis d’elle-même ou
d’autrui, appelez les pompiers, le SAMU ou la police ;
– ou bien emmenez-la dans un service d’urgence ou au
Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil ;
– ou joignez le Centre Médico-Psychologique (CMP) le plus
proche du domicile ;
– ou le service SOS Psychiatrie ou Urgences Psychiatrie si
la personne ne peut se déplacer (services de consultation
en urgence payants).
Voir les coordonnées en fin de livret.
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Les droits des patients
et des familles
Comment changer d’établissement
pour sa prise en charge ?
Le patient a, conformément aux dispositions de l’article
L 3211-1 du Code de la Santé Publique, la liberté de choisir
l’établissement de santé où il veut être pris en charge,
sous réserve que :
• l’établissement choisi soit habilité à recevoir le patient et
ait des places disponibles ;
• le patient ou sa famille aient obtenu l’accord du praticien
de l’établissement choisi.
Lorsque cela est possible, le praticien de l’établissement
choisi prend contact avec le Groupe Public de Santé
Perray-Vaucluse pour organiser le transfert du dossier.
Peut-on accéder au dossier médical
d’un proche ?
Seul le patient peut obtenir la communication de l’ensemble
de son dossier. Les ayants-droits peuvent accéder aux
informations médicales après le décès et uniquement :
• si le défunt ne s’est pas expressément opposé à la
communication de son dossier médical ;
• si la demande de consultation est justiée par un but précis
(connaître les causes de la mort, défendre la mémoire du
défunt, faire valoir ses droits), qui doit être précisé dans la
demande écrite.
Vous devez adresser votre demande par écrit auprès de
la direction de l’établissement, accompagnée de la copie
(recto verso) de votre pièce d’identité et le justificatif de
votre lien de parenté avec le patient (livret de famille ou
extrait d’acte de naissance) :
Direction du Groupe Public de Santé Perray-Vaucluse
15, avenue de la porte de Choisy
75013 Paris
Conformément à l’article R.1111-2 du code de la Santé
Publique, vous pouvez obtenir ces informations :
• soit par consultation sur place auquel cas un accompagnement
médical vous sera proposé ;
• soit par la transmission auprès d’un médecin que vous nous
aurez désigné ;
• soit par transmission à votre attention par lettre recommandée
ou par remise en mains propres.
Nous vous informons dès réception de votre demande des
frais éventuels de reprographie et d’envoi.
Qu’est-ce que
la personne de confiance ?
Le patient peut désigner une personne de confiance,
laquelle peut être, d’après la Loi, un parent, un proche
ou un médecin extérieur à l’établissement qui peut vous
accompagner et vous aider à prendre une décision si
vous le souhaitez.
Elle peut être amenée à assister aux entretiens médicaux.
Si le juge des Tutelles a nommé un tuteur, c’est alors
le tuteur qui est personne de confiance.
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