Protocole de travail infirmier au Centre Médico

Travail de psychogériatrie de
liaison en EHPAD
1 – Présentation de l’EHPAD Saint-Augustin
2 - Présentation du Centre médico-psychologique
3 – Principes généraux des relations entre l’EHPAD St-Augustin
et le CMP
4 – La place de l’hospitalisation en psychiatrie
5 – Les prestations de psychiatrie de liaison
6 –Les interventions infirmières en psychiatrie de liaison
7 – Evaluation des services rendus

Présentation de l’EHPAD saint-
Augustin
65 résidents sont hébergés dans 2
services :
- 1 secteur classique
- 1 secteur protégé
- 6 personnes en accueil de jour
- possibilité d’accueil temporaire d’urgence sur 15 jours
 Dans chaque service interviennent :
- Aides-soignants
- Infirmiers, dont 1 infirmière coordinatrice
- 1 psychomotricienne
- 1 ergothérapeute
- le médecin coordinateur

Présentation du centre médico-
psychologique
– Fonctionnement et missions :
Lieu de référence et d’implantation de
l’équipe polyvalente de secteur.
Premier interlocuteur de la population
Lieu d’expression des demandes de
soins
Pivot du dispositif de soin
Axe d’élaboration et de coordination de
projets d’alternatives à l’hospitalisation

Principes généraux des relations entre
l’EHPAD saint-Augustin et le CMP
Ce partenariat a pour but d’améliorer la prise en charge
de la souffrance psychique de la personne âgée.
Le modèle sectoriel de la psychiatrie permet qu’une même
équipe coordonne les soins autour de la personne âgée.
La prise en charge est centrée sur un sujet, qui a, certes
des troubles, mais surtout des désirs, des besoins.
Modèle de diagnostic multiaxial :
- histoire et vécu du sujet
- personnalité
- environnement
- troubles psychiatriques
- pathologies associées….

La place de l’hospitalisation en
psychiatrie
3 points :
L’hospitalisation doit répondre à la prise en charge
de troubles psychiatriques avérés (indications
strictes)
Le temps d’hospitalisation est resitué dans la
trajectoire du patient (lien indispensable avec l’EHPAD)
Eviter au maximum le prolongement inadéquat des
hospitalisations ( le directeur de l’EHPAD s’engage à
garder le lit de la personne âgée, le service
d’hospitalisation s’engage à indiquer la durée probable de
séjour)