Diapositive 1 - CHU Dinant Godinne

Journée du 13 mars 2014
CHU Dinant Godinne
La continuité des soins médicamenteux
collaboration entre la première et seconde ligne
Sécurité du patient
Des défis à relever en région
L’expérience
du Centre hospitalier de Lunéville
Édith DUFAY
[e-mail]

ERMESS

Projet
MEDISIS

• Ministère des ASS. Concertation sur le projet de loi « Adaptation de la société au vieillissement ». 2014
• Ministère des ASS. Stratégie nationale de santé, ce qu'il faut retenir. 23 septembre 2013
• Haute autorité de santé. Comment éviter les ré-hospitalisations évitables des personnes âgées ? Juin 2013
• Jack BW et al. A re-engineered hospital discharge program to decrease rehospitalization.
A randomized trial. Ann Intern Med. 2009;150:178-187
Coordonnateur du projet – Dr Alexandre DONY
Vers une nouvelle hospitalité
Organiser les soins autour des patients
Considérer les transitions ville/hôpital comme une rupture
dans le parcours de soins du patient
Sécuriser la sortie d'hospitalisation du patient
Renforcer la coopération entre professionnels d'un même territoire
Clarifier la prise en charge médicamenteuse du patient
Capitaliser sur nos expériences dans le Lunévillois
La maîtrise de la conciliation par les professionnels du CH de Lunéville
L'utilisation du DP par les médecins et les pharmaciens
Un constat dérangeant – 2000 EM interceptées et corrigées par an au CHL
Un constat encourageant – 29,3% de ré-hospitalisations précoces en moins au CHL
Le projet MEDISIS
MEDISIS
Admission
en MCO
Admission
en LS & EHPAD
Sortie
de chirurgie
Information
du patient
Systèmes
d'information
Collaboration
ville/hôpital

La conciliation médicamenteuse
bilan 2010 - 2014
Suivi des événements sentinelles
- décès en cours d’hospitalisation
- transfert du patient en soins intensifs
- ré-hospitalisation non programmée à 30 jours
Une étude ciblant l’admission des patients
- mai 2010 à avril 2011 – 12 mois
- population éligible : 65 ans hospitalisée ap passage aux urgences
- 382 patients inclus
- 136 patients non conciliés versus 215 patients conciliés
- 12,5% (17) versus 8,9% (19) de ré-hospitalisations NP30
- diminution du taux de 29,3% (NS)
- en France, âgés 75 ans : taux de ré-hospitalisation à 30j de 14%
Admission
en MCO
Admission
en LS & EHPAD
Sortie
de chirurgie
Information
du patient
Systèmes
d'information
Collaboration
ville/hôpital
MEDISIS