Conduite à tenir en médecine de premier recours devant

Trouble déficit de l’attention avec ou sans
hyperactivité (TDA/H) chez l’enfant et l’adolescent :
rôle de la pédopsychiatrie
Professeur Jean-Philippe Raynaud, SUPEA
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Reconnaissance du TDAH
Associe à des degrés divers :
Déficit de l’attention
Impulsivité
Hyperactivité
Entraînant une altération cliniquement significative du
fonctionnement social, scolaire et de la qualité de vie
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Quels vont être les effets de cette recommandation ?
Des polémiques sur l’existence du trouble
Des débats sur les aspects théoriques,
les approches thérapeutiques
Un meilleur repérage /dépistage par
les médecins de 1er recours
Une augmentation de la prévalence
Une augmentation des demandes de soins
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Le concept de TDAH, basé sur des modèles neuro
développementaux, est reconnu sur le plan international
En France il persiste des discussions :
–Sur son origine purement neurobiologique :
pour la psychanalyse, l’hyperactivité représente une expression
symptomatique réactionnelle à des conflits internes
–Sur sa valeur d'entité clinique à part entière :
certains auteurs considèrent les comportements hyperkinétiques et
inattentifs comme des symptômes pouvant révéler divers contextes
pathologiques ou des problématiques relationnelles
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