diaporama 2012-8 UTILISATION DE RECOMMANDATIONS DANS

UTILISATION DE
RECOMMANDATIONS DANS LA
PRATIQUE PROFESSIONNELLE
Jean Michel GAUTIER – CHRU Montpellier
4èmes Universités Infirmières de la SFETD
Domaine de Moussy

PLAN DE L’ATELIER
RECOMMANDATIONS PAR CONSENSUS FORMALISE :
Douleur chronique : reconnaître le syndrome douloureux
chronique, l’évaluer et orienter le patient (HAS 2008)
ÉVALUATION ET AMÉLIORATION DES PRATIQUES
PROFESSIONNELLES
Évaluation du syndrome douloureux chronique en structure
spécialisée (SFETD-HAS 2009)

CONTEXTE
Les structures d’évaluation et de traitement de la
douleur sont amenées à évaluer la situation de
patients qui présentent un syndrome douloureux
chronique. Cette évaluation est un processus
complexe basé sur une approche pluridisciplinaire.
La Haute Autorité de Santé a publié des
recommandations sur cette thématique en
décembre 2008. La SFETD a travaillé en
collaboration avec la HAS à un outil clé en main
d’EPP pour les structures douleur (novembre 2009).

RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES

RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES
Ces recommandations sont centrées sur le parcours de soins
du patient en amont et en aval des structures
multidisciplinaires d’évaluation et de traitement de la douleur
chronique.
L’identification et l’évaluation de la douleur chronique doit se faire
en première intention en ambulatoire et prendre en compte
notamment les antécédents, une auto-évaluation et la recherche de
son retentissement social. Les recommandations détaillent les signes
cliniques d’alerte. Ce bilan initial est essentiel.
Après ce bilan initial, le patient peut être orienté vers une structure
spécialisée pour un avis diagnostique, une évaluation ou un
traitement complémentaire.
Après l’évaluation par la structure spécialisée, le patient est soit
réadressé vers son médecin traitant, soit suivi dans la structure
(situations ou traitements difficiles, etc.), soit orienté vers une autre
structure plus adaptée à sa situation clinique.