Z. SADI
Clinique de gynécologie obstétrique CHU
Mustapha
12ème congrès national SAERM Alger 23-24 mai
2014
Indications du test HPV
HPV bref rappel historique
1907: découverte du papillomavirus humain
1974-84: établissement du lien entre l’HPV et le
cancer du col de l’utérus
Années 90: mise à disposition des premiers tests
HPV pour usage clinique
2000 : la Federal Drug Administration (FDA)
autorise le premier test de détection d’ADN d’HPV
pour le dépistage
2006-2007: la FDA approuve les vaccins contre les
HPV pour la prévention du cancer du col de
l’utérus
Introduction
Aujourd'hui, il est bien reconnu que le cancer du col est
viro-induit et que le papillomavirus à « haut
risque »(HPV HR) est l’agent nécessaire à la
carcinogenèse, bien que non suffisant.
Cette infection virale est contractée dans l’immense
majorité des cas par voie sexuelle. Mais nul n’est besoin
pour contracter le HPV d’avoir un comportement sexuel
à risque.
En effet, 8 femmes sexuellement actives sur 10
seront infectées par un HPV au cours de leur vie.
Cependant, 80% des femmes infectées
élimineront spontanément l’infection en 18 mois.
En effet, cette infection, très fréquente chez les
jeunes gens, est dans l’immense majorité des cas
asymptomatique et transitoire, n’aboutissant à
aucune maladie.
Seules les infections persistantes, chroniques,
pourront ouvrir la porte à des anomalies
cellulaires et à une éventuelle cancérisation.
*Papillomavirus humains présents dans les lésions
cervicales (d’après Munoz et al,2003):
Types de HPV:
*à haut risque: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58,
59, 68, 73, 82.
*à haut risque probable: 26, 53, 66.
*à bas risque: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
Types rencontrés dans 95% des carcinomes
cervicaux: 16, 18, 31, 33, 52, 58, 35.
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