nouvelle stratégie de dépistage à l`Hôpital Américain de Paris

10 000 BIO - N° 90- NOVEMBRE 2013
18 BIOMARQUEURS
Cancer du col de l'utérus :
nouvelle stratégie de dépistage
à l’Hôpital Américain de Paris
En France, 1 000 femmes décèdent chaque
année à la suite d’un cancer du col de l’uté-
rus. « La plupart des décès sont évités grâce
au frottis de dépistage proposé à toutes
les femmes entre 25 et 65 ans », explique
Bertrand Van Roy, chef de produits Biolo-
gie Moléculaire, Roche Diagnostics France.
« Mais ce dernier est parfois insuffi sant du
fait de son manque de sensibilité. »
DES HPV À HAUT RISQUE
Parmi la centaine de type de papillomavirus
humains, quatorze à haut risque sont retrou-
vés dans plus de 99 % des cancers du col
de l’utérus, les types 16 et 18 étant les plus
agressifs. « Des études ont prouvé l’intérêt
clinique d’ajouter le test HPV au frottis cyto-
logique en dépistage primaire du cancer du
col de l’utérus », poursuit Bertrand Van Roy.
« Dans l’étude Athena de Roche, par exemple,
10 % des femmes HPV 16 ou 18 positives
présentaient des lésions pré-cancéreuses de
haut grade qui n’avaient pas été détectées par
la cytologie. »
UNE NOUVELLE APPROCHE
Philippe Amoyel, responsable du laboratoire
de l’Hôpital Américain de Paris, explique sa
motivation : « Nous suivons notamment les
recommandations américaines
1 qui préco-
nisent une utilisation conjointe du test HPV
et du frottis cytologique pour le dépistage.
Identifi er les HPV à haut risque en première
intention va permettre aux cliniciens d’accél-
érer la prise en charge de certaines patientes
et d’identifi er celles qui exigent une surveil-
lance intensive. Nous continuerons à réaliser
le frottis car la majorité des infections HPV
disparaissent d’elles-mêmes et les gyné-
cologues doivent aussi pouvoir rassurer les
femmes qui ont un HPV positif mais un frottis
normal. »
« Nous évaluerons dans quelque temps la
valeur ajoutée d’une telle offre de dépistage
qui est une approche innovante sur le terri-
toire français », conclut Philippe Amoyel. •
Cancer du col de l'utérus :
nouvelle stratégie de dépistage
nouvelle stratégie de dépistage
à l’Hôpital Américain de Paris
à l’Hôpital Américain de Paris
En France, 1 000 femmes décèdent chaque
année à la suite d’un cancer du col de l’uté-
rus. «
au frottis de dépistage proposé à toutes
les femmes entre 25 et 65 ans »,
Bertrand Van Roy, chef de produits Biolo-
gie Moléculaire, Roche Diagnostics France.
« Mais ce dernier est parfois insuffi sant du
fait de son manque de sensibilité. »
[1] Recommandations de l’American Cancer Society (ACS),
l’American Society for Colposcopy and Cervical Pathology
(ASCCP) et l’American Society for Clinical Pathology (ASCP).
Philippe Amoyel, responsable du laboratoire
de l’Hôpital Américain de Paris,
Le test cobas® HPV détecte quatorze génotypes HPV
à haut risque associés au cancer du col de l’utérus
et effectue le génotypage HPV 16 et 18.
L' Hôpital Américain de Paris,
à Neuilly-sur-Seine, propose ce test
en première intention
depuis la rentrée 2013.
CARTE D'IDENTITÉ
Test cobas® HPV
— Identifi cation des 14 génotypes
HPV oncogènes
— Génotypage spécifi que des HPV 16
et 18
— Validé cliniquement par l’étude ATHENA
(portant sur plus de 47 000 femmes)
Proposé à toutes les femmes
âgées de 25 à 65 ans, le frottis de dépistage
permet d'éviter des décès
mais s'avère insuffi sant...
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