Sédation palliative

Définition
Sédation palliative

Sédation palliative: historique
Ventafridda V. et al, J Palliat Care 1990;6(3):7-11
! Étude prospective réalisée à domicile
! 120 malades cancéreux en phase terminale
! 52 % Σ réfractaires : dyspnée, douleur, agitation…
Symptômes
physiques
réfractaires
Phase
terminale

Indications Terminologie
! Phase palliative
Phase terminale
! Souffrance physique
Souffrance morale
• Sommeil artificiel
• Sommeil induit
• Déconnexion
• Sédation profonde
• Sédation pharmacologique totale
• Sédation controlée
• Sédation de fin de vie
• Sédation palliative
• Sédation terminale
• Euthanasie déguisée
• Euthanasie lente …
Sédation palliative: historique

Besoin de clarification
" La sédation pour détresse en phase terminale, SFAP 2002
" Recommandations pour une sédation palliative, SSMP 2005
" Recommandations pour une sédation en soins palliatifs, EAPC 2009
" …
Sédation palliative: historique

Sédation palliative: définition
La sédation en phase terminale pour détresse est la
recherche, par des moyens médicamenteux, d’une diminution
de la vigilance pouvant aller jusqu’à la perte de conscience,
dans le but de diminuer ou de faire disparaitre la perception
d'une situation vécue comme insupportable par le patient,
alors que tous les moyens disponibles et adaptés à cette
situation ont pu lui être proposés et / ou mis en œuvre sans
permettre d’obtenir le soulagement escompté par le patient.
SFAP 1999