Fièvre de la Dengue

Fièvre de la Dengue
décembre 2015
Les vecteurs sont les moustiques actifs le jour de la famille des aedes (le moustique aedes aegypti et le moustique
tigre aedes d’Asie) qui se trouvent majoritairement dans les zones tropicales et subtropicales. 75% des nombre de
cas de maladie surviennent dans la région d'Asie / Pacifique.
De 1960 à 2010 le nombre des infectés a été multiplié par trente (!).
Selon une estimation de l'OMS, 50 à 100 millions de personnes sont infectées chaque année, 500.000 personnes
développent une maladie grave et 22.000 personnes meurent de la fièvre de la Dengue, dont la plupart des
victimes sont des enfants.
On estime qu’en Allemagne la fièvre de la Dengue (importée des pays touristiques) est 10 fois plus fréquente que
le paludisme.
Après une période d'incubation de 2 à 8 jours après la piqûre du moustique, la maladie commence subitement
avec :
une forte fièvre
des frissons
des courbatures
des maux de tête
 d’une manière typique aussi des douleurs oculaires
(la douleur se situant derrière l'œil)
et également des « douleurs lombaires ».
Après un à deux jours un grand nombre de patients présentent aussi une éruption cutanée qui ressemble à la
rougeole et qui se répand du tronc jusqu’au visage et extrémités et disparaissent ensuite après un à deux jours.
Dans les analyses de sang on observe souvent une augmentation des valeurs du foie et une diminution du nombre
des thrombocytes (plaquettes sanguines). Les symptômes diminuent en général après 5 à 7 jours.
Le problème particulier est qu'on peut avoir la fièvre de la Dengue plusieurs fois - une fois par type. Dans des cas
isolés la deuxième infection de la Dengue peut se passer plus difficilement > la Dengue fièvre hémorragique avec
un syndrome de choc. Chez des Européens, ce sévère développement de la maladie se produit seulement après
des séjours répétés dans les zones à risques.
En cas d’une fièvre de la Dengue ou des symptômes similaires à la Dengue nous recommandons un contact avec
notre hotline d’urgence medical (au [phone] ou [phone]).
Le diagnostic peut être fait par n’importe quel médecin ou hôpital dans les zones tropicales et subtropicales soit
par frottis soit par des prises de sang répétées.
La thérapie doit avant tout traiter les douleurs (attention: pas de l'acide acétylsalicylique - l'aspirine R, ASS R).
Paracétamol et Ibuprofène sont le mieux adaptés. En cas d’hémorragie ou syndrome de choc une thérapie
médicale intensive est nécessaire.
Une prophylaxie se fait uniquement par une protection anti-moustique continue dans la
journée.
Il n’y a pas de vaccin à ce jour.
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