10 Dr Yves Moreau Musée Dr Mérieux CHIKUNGUNYA, DENGUE, ZIKA Epidémies dans nos DOM-TOM Chikungunya, Dengue, Zika sont trois arboviroses* émergentes ou réémergentes dans nos départements et territoires d’outre-mer. Les causes sont multiples : mondialisation des échanges et réchauffement climatique sont les principales. LE CHIKUNGUNYA LA DENGUE ou « chick » ou « maladie de l’homme courbé » en swahili est dû à un alphavirus transmis par les moustiques femelles des espèces diurnes** (Aedes aegypti et Aedes albopictus). La maladie est caractérisée par de la fièvre, de l’asthénie et de fortes douleurs articulaires et musculaires pouvant se manifester plusieurs semaines et évoluer parfois vers une phase chronique incapacitante. Ce virus isolé en 1954 au nord de la Tanzanie est largement répandu dans les régions tropicales. Depuis la fin 2013, il est responsable d’une épidémie en Martinique, Guadeloupe et Saint-Martin. Dix mille personnes au moins sont contaminées chaque semaine. Cette épidémie est considérée comme majeure par le Ministère de la Santé. La maladie s’installe également en Guyane. Rappelons qu’elle avait sévit sérieusement à la Réunion en 2005/2006. ou « fièvre rouge » est due à un flavivirus (plusieurs types) transmis lui aussi par la femelle du moustique Aedes aegypti et celle d’Aedes albopictus . Cette maladie très répandue au plan mondial (124 pays) est caractérisée par de la fièvre, de l’asthénie, des maux de tête, des vomissements et des éruptions cutanées. Il existe une forme hémorragique et parfois un syndrome de choc allant jusqu’à la mort. Au plan mondial, 400 millions de personnes sont contaminées chaque année. La dengue sévit actuellement en Martinique, Guadeloupe, Saint-Martin et Mayotte. Plusieurs dizaines de milliers de cas ont été enregistrés à la fin du printemps 2014. En Guyane, la circulation du virus est modérée. FGHJKLM La maîtrise de ces trois maladies repose uniquement sur des mesures de lutte anti-vectorielle (campagne de démoustication) et des mesures individuelles de protection contre les piqures de moustiques (répulsifs cutanés, moustiquaires, etc…) * Arbovirose : maladie à virus transmise par un arthropode. ** Diurne : qui est actif le jour. AZERTYU LA MALADIE DE ZIKA est due à un flavivirus inoculé par la femelle du moustique Aedes aegypti. Les symptômes observés sont proches de ceux des autres arboviroses : fièvre, éruptions cutanées, céphalée et douleurs articulaires… avec des complications parfois de syndrome de Guillain-Barré. Depuis la fin 2013, plusieurs millions de personnes ont été touchées en Polynésie française et plus récemment en Nouvelle Calédonie. 0 traitement Il n’existe pas de traitement spécifique en dehors de traitements symptomatiques (paracétamol). L’aspirine est à proscrire. Moustiques Tiques & Puces... offensive des maladies vectorielles