Journée mondiale contre le cancer 2015 Choix de vie sains N'est pas hors de notre portée Il est essentiel de donner aux gens les moyens de faire des choix sains et de diminuer les facteurs de risque sociaux et environnementaux du cancer pour pouvoir atteindre le but mondial de réduction des décès prématurés dus aux maladies non transmissibles (MNT) de 25 % d'ici 2025 et réaliser les objectifs de la Déclaration mondiale sur le cancer. Les objectifs de la Déclaration mondiale sur le cancer à atteindre d'ici 2025 : Objectif no 1 – Les systèmes de santé auront été renforcés pour assurer la mise en œuvre de programmes complets et efficaces de lutte contre le cancer, centrés sur les patients, tout au long de leur vie. Objectif no 3 – À l’échelle mondiale, le tabagisme, le surpoids et l’obésité, la mauvaise alimentation et l’abus d’alcool, le manque d’activité physique ainsi que l’exposition à d’autres facteurs de risque connus auront diminué de façon significative. Objectif no 4 – Les infections par le papillomavirus humain (HPV) et le virus de l'hépatite B (VHB) pouvant provoquer un cancer seront couvertes par des programmes de vaccination universels. Relever ce défi n'est pas hors de notre portée si nous travaillons ensemble pour : • Donner aux personnes l'accès au droit à la santé. • Favoriser un environnement propice à des conditions de vie saines dans nos communautés. • Inciter les gouvernements à investir dans des systèmes de santé qui soutiennent des vies saines. Le défi Dans de nombreux pays, les perceptions négatives du public et la stigmatisation associées au cancer empêchent toute discussion publique informée et perpétuent les fausses idées sur cette maladie. Cette situation nuit aux efforts de sensibilisation à la prévention contre le cancer, aux comportements sains et à la consultation lors de l'apparition des premiers signes et symptômes pour obtenir un diagnostic précoce. Il est indispensable que les particuliers et les communautés sachent qu'au moins un tiers des cancers les plus courants peuvent être évités en réduisant la consommation d'alcool, en adoptant une alimentation plus saine et en améliorant les niveaux d'activité physique. Pour le tabagisme, ce chiffre est d'environ 50 %. Outre les quatre facteurs de risque les plus courants, la protection contre les rayons ultraviolets (UV) est également fondamentale pour la prévention du cancer de la peau. Par ailleurs, les expositions professionnelles et environnementales notamment à l'amiante, contribuent considérablement au fardeau du cancer. Dans les environnements à faibles ressources, les programmes de prévention contre le cancer doivent aller bien au-delà d'un changement de comportement, de nombreux pays devant faire face à un « double fardeau » d'expositions, dont la plus courante est l'exposition aux infections pouvant causer le cancer. Plusieurs des cancers les plus courants, comme le cancer du foie et du col de l'utérus, sont associés respectivement à des infections dues au VHB et au HPV. Relever le défi Donner aux individus l'accès au droit à la santé • Le droit à la santé est inscrit dans la Déclaration universelle des droits de l'homme et adopté par la communauté internationale. • L'exercice du droit à la santé de tout individu inclut l'accès à des services d’oncologie efficaces, abordables et de qualité à tous les niveaux de soins contre le cancer. • L'adoption précoce de comportements sains réduit le risque de cancer et d'autres MNT comme le diabète et les cardiopathies chez l'adulte. Elle fait partie intégrante du droit à la santé d'un individu. Favoriser un environnement propice à des conditions de vie saines dans nos communautés • Les conditions dans lesquelles les personnes vivent et travaillent influencent leur capacité à choisir des vies saines. • L'action concertée de toutes les sections de la société et à tous les niveaux est nécessaire pour faciliter les politiques et les programmes de prévention qui permettent aux individus de faire des choix sains. • Une approche associant l'ensemble du gouvernement est essentielle pour élaborer et mettre en œuvre des politiques, des lois et des programmes fondés sur des données factuelles, qui réduisent le niveau d'exposition aux facteurs de risque du cancer et facilitent l'adoption d'un mode de vie sain par chaque personne. • Les mesures législatives et réglementaires se sont révélées efficaces pour réduire l'exposition au tabac, à l'alcool et à la mauvaise alimentation, ainsi que les expositions environnementales. Par exemple, la taxation du tabac a été identifiée comme la mesure la plus importante pour l'ensemble de la population que les gouvernements puissent prendre pour réduire les facteurs de risque des MNT. • Les actions doivent dépasser le secteur de la santé pour s'étendre à l'éducation, au sport, à l'urbanisme et à l'agriculture. Par exemple, les écoles peuvent encourager une culture propice à la santé, en proposant des repas sains et des équipements récréatifs, et inclure des programmes communs de nutrition et d'activité physique. Les environnements de travail de toutes tailles peuvent proposer des espaces sans tabac et sans fumée sur tous les lieux de travail intérieurs, des choix alimentaires sains et des outils arrêter de fumer. Investir dans des systèmes de santé qui soutiennent des vies saines • Pour les gouvernements, il est moins coûteux d'investir dans la prévention du cancer que d'en gérer les conséquences. Alors que le coût économique du cancer devrait atteindre, selon les estimations, 458 milliards de dollars par an d’ici à 2030, les mesures basées sur la population pour réduire les facteurs de risque de toutes les MNT, y compris le cancer, sont estimées à 2 milliards de dollars par an pour les pays à revenus faibles ou intermédiaires (PRFI). • Une prévention du cancer efficace au niveau national commence par un plan national de lutte contre le cancer (PNLC) adapté au fardeau du cancer sur le pays ainsi qu'à ses facteurs de risque. • Les PNLC jouent un rôle crucial dans le renforcement des systèmes de santé en s'attaquant aux principales contraintes qui font obstacle à la prestation de services d’oncologie efficaces et de qualité, et en identifiant des opportunités d'intégration de services dans les programmes existants. Par exemple, le vaccin contre le HPV doit être considéré comme une plateforme pour améliorer la santé des adolescents, de même que d'autres interventions en santé publique comme la santé reproductive, la nutrition et l'éducation. De la même façon, le vaccin contre le VHB doit être intégré aux services de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile (RMNCH), dans le cadre des soins postnataux de routine. • Le portail du Partenariat international de la lutte contre le cancer (ICCP), récemment lancé, a pour objectif de soutenir les pays en fournissant des ressources de meilleures pratiques et une base de données interrogeable de PNLC publiés (www.iccp-portal.org). Relever le défi n'est pas hors de notre portée si… • Les gouvernements réalisent qu'il est moins coûteux d'investir dans la prévention du cancer que d'en gérer les conséquences. • Les enfants et les adolescents sont inclus dans les politiques et les stratégies qui encouragent les comportements sains. • Les vaccins contre le VHB et le HPV sont offerts dans le cadre des programmes nationaux de vaccination pour prévenir contre les infections et réduire les coûts humains et financiers des cancers du foie et du col de l'utérus dans les pays ayant des taux d'incidence élevés. • Les écoles et les environnements de travail prennent des mesures qui font des choix sains le choix par défaut. • Le soutien technique et les ressources de meilleures pratiques sont disponibles pour aider tous les pays à mettre en œuvre des engagements internationaux de lutte contre les MNT dans le cadre d'un plan national de lutte contre le cancer. • Les individus, les familles, les professionnels de la santé, les décideurs politiques et les politiciens savent qu'avec les bonnes stratégies, environ un tiers des cancers peuvent être évités grâce à une alimentation saine, une activité physique et un poids sain. Nous tenons à remercier les partenaires suivants pour leur soutien de la campagne 2015 : UNION FOR INTERNATIONAL CANCER CONTROL UNION INTERNATIONALE CONTRE LE CANCER 62 route de Frontenex, 1207 Genève, Suisse Tél +41 (0)22 809 1811 Fax +41 (0)22 809 1810 Email. [email protected] Site Web. www.uicc.org