© 2012 SécurIndemnité Inc.
* Basé sur l'analyse des répercussions financières pour 100 000 vies
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Nom du
médicament Indication Répercussions
possibles
Coût annuel
moyen prévu
Durela Indiqué dans le traitement de la douleur d'intensité modérée à modérément sévère
chez les adultes qui nécessitent un traitement continu pendant au moins plusieurs jours $ 416,10 $ -
1 102,30 $
$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d’assurance médicaments de < 1 %* $$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d’assurance
médicaments de 1 à 5 %* $$$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d’assurance médicaments de > 5 %*
Caprelsa® – Traitement à prise orale du cancer médullaire de la thyroïde (CMT)
Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) représente environ 2,1 % de tous les cas de cancer de la thyroïde1. Il est
légèrement plus courant chez les femmes que chez les hommes et l'âge moyen d'apparition de la maladie est de 50 ans1.
Le pronostic pour cette maladie est mauvais – la durée de survie moyenne après le diagnostic est de 8,6 ans1. Environ
90 % des patients atteints de CMT métastatique mourront à la suite de la maladie.
S'il est décelé à un stade précoce, le CMT est traité chirurgicalement. Actuellement, il n'existe aucun traitement efficace
ou approuvé pour la prise en charge du CMT avancé ou métastatique (c.-à-d. propagation du cancer au-delà de la
thyroïde). La radiothérapie est généralement inefficace et la chimiothérapie entraîne une réponse partielle qui ne dure que
quelques mois. Par conséquent, la prise en charge à ce stade de la maladie vise à soulager les symptômes, notamment
la diarrhée et la douleur. Caprelsa® (vandétanib) offre une nouvelle option thérapeutique pour le traitement du CMT
lorsque l'ablation de la thyroïde n'est pas envisageable ou si la maladie s'est propagée à d'autres parties de l'organisme.
Santé Canada a approuvé Caprelsa® pour le traitement du CMT symptomatique ou évolutif chez les patients dont le
cancer est inopérable ou métastatique. Caprelsa® prolonge significativement la survie sans progression (SSP – période
de temps entre le traitement initial et la progression de la maladie) par rapport au placebo. Caprelsa® a entraîné une
réduction de 54 % du taux de progression et une augmentation de la SSP d'environ 11 mois1. Le profil d'effets
secondaires associé à ce médicament comprend éruptions cutanées, diarrhée, hypertension ainsi qu'un risque accru de
battements de cœur irréguliers (arythmie).
Caprelsa® est offert dans le cadre d'un programme contrôlé appelé Programme de distribution restreinte de CAPRELSA®.
Seuls les prescripteurs et les pharmacies ayant obtenu leur certification et qui sont inscrits à ce programme peuvent
prescrire ce médicament et en exécuter les ordonnances. En outre, seuls les patients inscrits à ce programme et qui en
respectent toutes les exigences peuvent recevoir Caprelsa®. Ces restrictions visent à en limiter l'utilisation aux patients
appropriés qui ont effectué une évaluation des risques et des avantages et qui satisfont à l'indication approuvée par
Santé Canada.
Le prix par comprimé est de 195,00 $, ce qui équivaut à un coût de 71 175 $ par année. La dose recommandée de
Caprelsa® est de 300 mg une fois par jour. En raison des coûts importants associés à ce médicament et afin d'assurer la
coordination avec les programmes provinciaux offerts, Caprelsa® sera remboursé en vertu d'une autorisation spéciale si
les participants à un régime collectif de SécurIndemnité ont souscrit à la liste gérée, au programme de médicaments
spécialisés ou au programme de protection en excédent de pertes. L'autorisation spéciale vise à s'assurer de ce qui suit :
1) le participant utilise le traitement tel qu'il est approuvé par Santé Canada et 2) la coordination des prestations avec les
régimes provinciaux d'assurance médicaments est effectuée. En vertu des listes de médicaments ouvertes, Caprelsa®
sera entièrement couvert.
Si vous désirez des renseignements supplémentaires au sujet de Caprelsa®, veuillez communiquer avec
Lavina Viegas, pharmacienne clinicienne, Services cliniques, au 905-949-3031 ou au 1-888-479-7587, poste 3031.
Recommandation : Autorisation spéciale
SécurIndemnité se réserve le droit de modifier en tout ou en partie les lignes directrices relatives aux programmes
d’autorisation spéciale.
VOLUME XI, NUMÉRO 3
Bibliographie:
1. Caprelsa®. Dossier de demande de remboursement par les assureurs
privés. Astrazeneca Canada Inc. Février, 2012.
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