pseudarthrose du scaphoïde

PSEUDARTHROSE
PSEUDARTHROSE
DU SCAPHOÏDE
DU SCAPHOÏDE
Bilan, Classification
Bilan, Classification
A. THEBAUD Nantes Assistance Main

DEFINITIONS
DEFINITIONS
Retard de consolidation : non Retard de consolidation : non
consolidation au-delà du 3
consolidation au-delà du 3ème
ème mois avant
mois avant
6
6éme
éme mois
mois
Pseudarthrose : au-delà de 6 Pseudarthrose : au-delà de 6éme
éme mois
mois
Distinguer les pseudarthroses récentes et Distinguer les pseudarthroses récentes et
anciennes
anciennes

ETIOLOGIES
ETIOLOGIES
Insuffisance ou absence de traitement Insuffisance ou absence de traitement
initial (déplacement, instabilité
initial (déplacement, instabilité… …) )
Patient indiscipliné et impatient Patient indiscipliné et impatient
Facteurs vasculaires (pôle proximal) Facteurs vasculaires (pôle proximal)
Type et orientation du trait de fracture Type et orientation du trait de fracture

EVOLUTION
EVOLUTION
•Adaptation du carpe
•Bascule du semi lunaire
SNAC
•Arthrose progressive
•Processus dégénératif
+/- lent

BILAN CLINIQUE
BILAN CLINIQUE
Historique, notion de traumatisme récent ? Historique, notion de traumatisme récent ?
Examen du poignet : mobilité, force de Examen du poignet : mobilité, force de
préhension,
préhension, Jamar Jamar, , pinch-test pinch-test… ….. ..
Douleur de conflit Douleur de conflit radio-carpien radio-carpien
Synovite Synovite radio-carpienne radio-carpienne