Réussir ensemble ! - Centre Hospitalier de Bretagne sud
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Centre Hospitalier de Bretagne Sud Réussir ensemble ! PROJET D’ÉTABLISSEMENT 2015-2020 P3 Réussir ensemble ! P4 Les valeurs du CHBS P5 Les défis du CHBS P6 Les orientations stratégiques du CHBS P7 Conforter la place du patient/résident et des usagers Répondre aux enjeux en qualité d’hôpital de référence P8 Le projet de soins Optimiser les parcours de soins pour mieux répondre aux attentes des patients et des professionnels de santé P9 La qualité de soin et la sécurité du patient : des objectifs communs P10 Promouvoir le développement social P11 Soutenir le développement durable Réussir ensemble ! « Réussir ensemble ». C’est ainsi que nous avons baptisé le projet d’établissement du Centre Hospitalier de Bretagne Sud, que nous avons le plaisir de vous détailler au fil des pages de ce document. Dans un monde en pleine mutation et sur un territoire en mouvement, notre projet s’inscrit dans un contexte évolutif pour développer l’excellence, favoriser l’innovation et accroître l’attractivité, tout en restant fidèle aux valeurs de solidarité, de respect et d’équité. Articulé autour d’une philosophie générale d’ouverture, d’amélioration et d’optimisation, il est destiné aux patients mais aussi aux institutions, aux professionnels de santé et au personnel hospitalier dans son ensemble. Construit en concertation avec les acteurs de la communauté hospitalière, fruit d’un travail participatif, ce projet préside à l’avenir du CHBS, établissement de référence, et rappelle ses engagements forts pour les cinq années à venir. Ainsi, de façon générale, nous veillerons à mieux organiser et fluidifier les parcours de soins, tant au sein de l’établissement, que sur l’ensemble du Groupement Hospitalier de Territoire, constitué des Centres Hospitaliers de BretagneSud, de Quimperlé, du Faouët et de Port-Louis/Riantec, ainsi que de l’EPSM Charcot-Caudan. Notre volonté est de garantir une place centrale à l’usager, en passant par une meilleure communication, notamment à travers le « dossier patient unique », d’optimiser l’ouverture et la continuité des soins avec les professionnels libéraux, d’assurer une qualité et une sécurité des soins accrue, via différentes procédures d’amélioration, telle que la certification. Le travail pluridisciplinaire est grandement facilité par le recours de plus en plus fréquent à la télémédecine qui évite aux patients des déplacements inutiles, voire fatigants. La télé imagerie par exemple, dans le cadre des coopérations entre le Centre Hospitalier de Quimperlé et le Centre Hospitalier de Bretagne Sud est depuis longtemps opérationnelle. En outre, nous confortons et développons des technologies de pointe, pour devenir un plateau technique exemplaire, nous dynamisons les activités de recherche, notamment en cancérologie, incluant les patients dans l’élaboration des protocoles. Notre offre de soins, notamment en cardiologie inter ventionnelle et en radiothérapie, sera étoffée, pour permettre à la population de bénéficier de traitements innovants et, pour augmenter notre capacité de réponse aux pathologies complexes, nous recruterons des médecins ayant l’habitude de travailler en équipe et en complémentarité, tout en développant les interventions en ambulatoire. Enfin, parce que le personnel hospitalier constitue un élément majeur de la réussite de notre projet, divers axes de développement ont également été pensés pour améliorer la qualité de vie au travail des agents, en lien avec les partenaires sociaux. Parce que nous sommes tous des professionnels responsables investis d’une mission commune, nous garantirons la réussite de ce Projet d’Etablissement et écrirons l’avenir de notre hôpital. Ensemble. Thierry Gamond-Rius, Directeur Et Philippe Condominas Président de la Commission Médicale d’Établissement. LES VALEURS DU CHBS Un établissement fier de ses valeurs Le Centre Hospitalier de Bretagne Sud (CHBS), né de la fusion des Hôpitaux d’Hennebont et de Lorient en 1997 est aujourd’hui implanté sur trois communes (Ploemeur, Hennebont et Lorient). Reconnaissable par son architecture de caractère, en phase avec les projets de l’agglomération lorientaise, le CHBS est un acteur majeur de santé sur son territoire. Cet établissement public assure le rôle d’hôpital de référence. La réussite de ce projet réside dans le partage de valeurs qui réunissent l’ensemble des professionnels hospitaliers et leur engagement. UN PROJET FÉDÉRATEUR ET TROIS VALEURS FORTES Le projet du CHBS est centré sur la notion du “prendre soin” et repose sur des valeurs fortes : les valeurs humaines (respect, éthique, égalité d’accès aux soins, bientraitance…), les valeurs professionnelles (interdisciplinarité et complémentarité, permanence et continuité des soins, secret professionnel…) et des valeurs singulières (l’innovation, la performance, l’attachement à la satisfaction des besoins et à la qualité de service aux patients…). Une conception du “prendre soin” qui tend à porter une attention particulière au patient, à lui montrer de l’intérêt et à l’accompagner dans son parcours. LES DÉFIS DU CHBS promouvoir une médecine de parcours en partenariat avec les acteurs du territoire PROMOUVOIR UNE MÉDECINE DE PARCOURS AVEC LES DIFFÉRENTS ACTEURS DU TERRITOIRE UNE AMBITION À LA HAUTEUR DES ENJEUX 2020, C’EST DEMAIN • Par la prise en charge de patients chroniques dans le cadre d’un suivi médical et paramédical coordonné entre tous les professionnels de santé. • Par la garantie d’offrir aux patients une prise en charge près de son domicile et d’être hospitalisé en cas de nécessité. • Par l’accès, pour chaque patient, aux informations sur son état de santé et le partage avec les professionnels concernés. • Par des circuits courts de prise en charge et de diagnostic notamment en cancérologie. • Par la consolidation de l’organisation des soins palliatifs et de la réponse aux besoins d’accompagnement. • Par la réorganisation de l’offre de formation grâce à la simulation en santé ouverte aux professionnels hospitaliers et libéraux. INNOVER ET GAGNER EN EFFICIENCE Le CHBS s’est dès aujourd’hui fixé des objectifs d’excellence et de performances à cette échéance. Six défis, primordiaux pour l’avenir de l’établissement, ont ainsi été définis. • Par une écoute et une adaptation à l’évolution de la médecine, des caractéristiques démographiques et épidémiologiques. • Par l’innovation continue, facteur d’exploitation des capacités existantes et réponse adaptée aux besoins de la population du territoire. • Par l’innovation d’activités de recherche grâce au développement de programmes notamment en cancérologie sur le site du Scorff. • Par des équipements et des plateaux techniques à la pointe des innovations. CONFORTER UNE EXIGENCE PERMANENTE DE QUALITÉ ET DE SÉCURITÉ DU PATIENT FÉDÉRER ET SOUTENIR L’OFFRE DE SOINS PUBLIQUE • Par une politique de maîtrise des risques, d’évaluation des pratiques professionnelles et de la pertinence des soins et des processus. • Par la poursuite d’une culture de la Qualité et son appropriation par l’ensemble des professionnels. DÉVELOPPER L’ACCESSIBILITÉ AU CHBS POUR TOUS (PATIENTS ET ACTEURS DE SANTÉ) • Par une adaptation continue de ses modalités d’accès (physiques, téléphoniques et informatiques). • Par l’évolution des parcours patient (ambulatoire et patients chroniques) et la prise en compte de temps d’hospitalisation redéfinis au regard des prises en charge en ville ou à domicile. • Par une meilleure communication avec les médecins traitants, acteurs majeurs du suivi des patients. • Par la simplification des circuits, la cohérence et la continuité du suivi des patients • Par le bon accès à l’établissement pour les professionnels. • Par l’accès via l’emploi des nouvelles technologies (réseaux sociaux, application sur smartphone, prise de rendez-vous via Internet…). • Par le mise en place de journées thématiques et de conférences sur les questions de santé. • Par la structuration des établissements publics de santé autour de grandes filières de prise en charge notamment dans le cadre du Groupement Hospitalier de Territoire. • Par le rôle de régulateur de l’offre de soins graduée du CHBS. • Par les coopérations avec les Hôpitaux du territoire et de la Région. MOBILISER ET VALORISER L’APPORT DE CHACUN AUTOUR DE LA RÉUSSITE DU PROJET • Par la capacité des acteurs à se mobiliser autour d’un projet commun. • Par le respect de règles de gouvernance, la prise de décision éclairée, une dynamique de gestion et le suivi de projet. • Par la recherche continue de marges de manœuvres internes. LES ORIENTATIONS STRATÉGIQUES DU CHBS Placer le projet d’établissement sur la voie de l’efficience globale LE CHBS A DÉFINI LES ORIENTATIONS STRATÉGIQUES JUSQU’À 2020 • Conforter la place centrale du patient / résident et des usagers • Répondre aux enjeux en qualité d’hôpital de référence • Optimiser les parcours de soins pour mieux répondre aux attentes de chacun • La qualité un objectif commun, la sécurité du patient • Promouvoir le développement social • Soutenir le développement durable Ces grands axes de développement sont l’ossature sur laquelle l’établissement entend appréhender et maîtriser ses enjeux médicaux, économiques, sociaux et environnementaux. Ils fixent les priorités d’évolution et d’adaptation en termes d’activités, d’organisation et de coordination avec nos partenaires de santé et du médico-social pour construire et réussir ensemble l’avenir de notre hôpital dans l’exercice de ses missions auprès de la population. ACTIVITÉS MÉDICALE ET CHIRURGICALE DONNÉES 2015 S’AFFIRMER COMME LE PIVOT DE L’OFFRE DE SOIN DU TERRITOIRE Hôpital de référence, le CHBS s’investit pleinement dans l’organisation et la régulation de l’offre de soins en coopération avec l’ensemble des acteurs de la santé du territoire. Sur le terrain, cette implication se traduit par la coordination des filières de soins, assurant un accès aux compétences spécialisées et aux plateaux techniques hospitaliers dans le cadre d’un parcours de soins gradué. Le projet d’établissement prend la juste mesure de certaines filières à enjeux comme la pratique ambulatoire. Il tient compte aussi de l’incidence de l’allongement de l’espérance de vie et le poids croissant des pathologies chroniques. DANS CE CONTEXTE, LE CHBS S’EST FIXÉ DES OBJECTIFS PRIORITAIRES TELS QUE : • Amplifier la part des activités ambulatoires et programmées. • Développer des expertises en interne et sur le territoire. • Promouvoir les activités de référence et de sur-spécialité. • Innover dans les pratiques de diagnostic et de traitement. • Développer la filière de cancérologie. • Consolider la filière gériatrique. 12 902 interventions CHIRURGIE GÉNÉRALE ET GYNÉCOLOGIQUE 33 083 entrées HOSPITALISATION COMPLÈTE ET DE SEMAINE dont 12 845 sont suivis d’une hospitalisation 10 495 2 772 naissances CHIRURGIE GÉNÉRALE ET GYNÉCOLOGIQUE 40 143 passages 146 passages / jour dont 2 757 sont suivis d’une hospitalisation URGENCES ADULTES URGENCES PÉDIATRIQUES CONFORTER LA PLACE DU PATIENT-RÉSIDENT ET DES USAGERS Répondre aux enjeux en qualité d’hôpital de référence Les patients-résidents et usagers, acteurs de leur santé Les patients / résidents et usagers sont des acteurs à part entière. Une volonté confirmée par l’association étroite des différents publics de l’établissement au processus de soins. LE CHBS VISE AINSI À : • Garantir les droits des patients / résidents. • Promouvoir un accueil de qualité. • Déployer la logique “ patient acteur ” à travers l’éducation thérapeutique et le déploiement de nouveaux programmes dans le cadre des orientations fixées par l’Agence Régionale de Santé. • Prendre en considération les attentes et l’expression des patients/ résidents. • Intégrer les aidants dans la démarche de prise en charge des patients résidents. • Associer les Représentants des usagers à la mise en œuvre du projet d’établissement. • Conforter les associations d’usagers comme partenaires dans le service rendu aux patients / résidents. ALTERNATIVES À L’HOSPITALISATION CONSULTATIONS & ACTIVITÉS MÉDICO-TECHNIQUE 6 433 23 803 17 753 HÉMODIALYSE RADIOTHÉRAPIE MÉDECINE AMBULATOIRE séances 35 011 292 255 200 PRISES EN CHARGE EN EXTERNE entrées BIOLOGIE séances séances LA RECHERCHE CLINIQUE Participation à 130 ÉTUDES Collaboration de 333 PATIENTS 1 311 77 775 venues IMAGERIE MÉDICALE entrées SOINS DE SUITE ET DE RÉADAPTATION ÉQUIPES EN MISSIONS TRANSVERSALES CHIRURGIE AMBULATOIRE 3 918 interventions Soit 29% de l’activité de chirurgie CHIRURGIE GÉNÉRALE ET GYNÉCOLOGIQUE 1 048 interventions dans les services UNITÉ MOBILE DOULEUR 320 prises en charge pluri-professionnelles (médecin, infirmière, psychologue) 121 consultations externes 400 patients pris en charge SOINS PALIATIFS 30% de son activité est extérieur au CHBS (EHPAD, domicile, établissements de santé...) 471 personnes ont été formées (formation continue et initiale) 916 personnes formées HYGIÈNE HOSPITALIÈRE LE PROJET DE SOINS Optimiser les parcours de soins pour mieux répondre aux attentes des patients et des professionnels de santé. À chaque profil de patient, son parcours de soin Établissement public de santé, le CHBS reçoit des patients de tous âges, aux motifs d’entrée et modalités de prise en charge multiples. À chaque profil de patient doit correspondre un parcours de soins adapté, dans une approche pluridisciplinaire et avec un objectif de continuité des soins et de coordination entre les professionnels de santé. Une exigence, des patients comme des professionnels de santé, qui trouve un écho à travers le projet de soins. LE PROJET DE SOINS, UN PARCOURS SUR MESURE ET À LA MESURE DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT Cadre de référence et outil de conduite des actions de pratique clinique, le projet de soins définit les orientations et priorités de la prise en charge du patient dans toutes les dimensions du soin. Il s’inscrit dans une démarche globale d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Le projet de soins répond aux attentes de toutes les parties concernées : les patients, les professionnels de santé et le CHBS. • LE PATIENT Soucieux de la sécurité, de la qualité et la continuité des soins avant pendant et après son séjour, devient co-acteur de son projet de soin. Celui-ci lui garantit une prise en charge individualisée, la formalisation de son parcours de soin et la mobilisation des méthodes et outils nécessaires. • LE PROFESSIONNEL DE SANTÉ Désireux de donner du sens à leur action par une réflexion collective et interdisciplinaire, le projet de soins valorise la professionnalisation du soin, structure le parcours professionnel et garantit les compétences. • LE CHBS Confirme ainsi sa volonté d’amélioration constante de la qualité des soins et du service. Garante de la qualité et de la sécurisation des pratiques professionnelles, l’institution évalue ces pratiques, renforce la démarche qualité et sécurise les processus de soins tout comme l’intégration des nouveaux professionnels. LA QUALITÉ DE SOIN ET LA SÉCURITÉ DU PATIENT : DES OJECTIFS COMMUNS Plus de q u ali té d an s la sé c u ri té Le projet d’établissement comprend un engagement autour de la qualité et de la sécurité des soins, et de la gestion des risques. Le CHBS accompagne les professionnels de l’établissement dans cette démarche. Ce volet - Qualité et Sécurité - qui se veut volontariste et pluraliste, renforce le dynamisme du management de la qualité par une approche collaborative au plus près des professionnels de santé et des usagers. Dans cette optique, le projet s’inscrit dans une stratégie commune pour le territoire en favorisant la mutualisation des moyens. La finalité étant d’offrir des prises en charge d’excellence, cinq objectifs prioritaires ont été fixés La consolidation de la gourvernance de la qualité et de la sécurité du patient. La prise en charge de la douleur aigüe et chronique par des approches novatrices. La démarche du bon usage du médicament renforcée et adaptée aux nouvelles normes. Le développement d’une “culture qualité ” à travers un programme spécifique pluriannuel. L’amélioration des compétences individuelles et collectives dans les fonctions soins via la formation et les nouveaux métiers. PROMOUVOIR LE DÉVELOPPEMENT SOCIAL Prendre soin des conditions l’environnement de travail et de RESSOURCES HUMAINES La réussite du Projet d’Établissement 2015-2020 tient également dans la capacité du CHBS à mobiliser, motiver et fédérer ses 3 000 professionnels de santé. Le CHBS a donc une responsabilité sociale importante. Le “Projet Social et de Formation” est fondamental car il est au service du “prendre soin” et de l’amélioration de la qualité du service rendu. La politique sociale doit permettre la juste adaptation des ressources aux caractéristiques de l’activité, l’évolution permanente de l’offre de soins, le dialogue social, l’innovation managériale, l’allongement de la durée de vie au travail et le vieillissement de la population. Tout l’enjeu réside dans la capacité de prendre en compte la qualité de l’organisation des équipes, de leur sécurité au travail mais également sur l’attractivité de l’établissement et ses facultés à fidéliser ses compétences. Le Projet Social et de Formation 2015-2020 s’appuie sur des objectifs communs et des valeurs partagées : le respect et la tolérance, le dialogue et l’écoute, l’entraide et la solidarité. SOCLE ESSENTIEL DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT, LE PROJET SOCIAL ET DE FORMATION PRÉPARE LES PROFESSIONNELS DE L’HÔPITAL DE DEMAIN ET PROMEUT UNE STRATÉGIE DÉCLINÉE SUR Le management fondé sur la confiance. La qualité de vie et de bien-être au travail (du recrutement à la retraite). La prévention des risques professionnels, la présence au travail et le maintien dans l’emploi. L’amélioration et la sécurisation des compétences et des parcours professionnels (Gestion Prévisionnelle des Métiers et des Compétences). La politique sociale au service de la qualité et de la sécurité des soins. 3 134 PERSONNES RÉMUNÉRÉES PAR LE CHBS 1991 2femmes 522 soignants et éducatifs 612 294 hommes médecins 235 techniciens 171 médico techniques 389 administratifs 54 internes SOUTENIR LE DÉVELOPPEMENT DURABLE Pour un hôpital responsable et respectueux des personnes et de son environnement Le projet d’Établissement 2015-2020 comporte un volet conséquent sur le développement durable. Celui-ci aura un impact tant sur le quotidien de l’établissement que sur son image. Initié dans une démarche d’efficience, ce volet se traduit par des actions concrètes tant en termes d’organisation et d’optimisation du fonctionnement des services médicaux et administratifs que de pertinence du parcours de santé des patients. Ainsi, le CHBS travaille sur une gouvernance rénovée et un management basé sur la confiance au service d’un dialogue social de qualité. La recherche constante d’amélioration des conditions de travail, de prévention des risques professionnels, de promotion du bien-être au travail et de développement personnel est également au centre du volet développement durable. De plus, une réflexion est menée sur la coordination entre les partenaires libéraux et hospitaliers et sur un système d’information territorial. CLAIREMENT VOLONTARISTE, LA POLITIQUE DE DÉVELOPPEMENT DURABLE MENÉE PAR L’ÉTABLISSEMENT VISE À RELEVER, LES DÉFIS QUI LUI SONT LANCÉS Recrutement et intégration des personnes en situation de handicap Sensibilisation des acteurs institutionnels et des usagers Plan déplacement afin d’améliorer l’accessibilité au CHBS Un hôpital en phase avec son époque est un hôpital soucieux de préserver son environnement : comment le CHBS s’inscrit-il dans cette démarche ? L’hôpital est un acteur économique et social important au sein de l’agglomération et du territoire. Il se doit donc d’agir en tenant compte de la place qu’il y occupe et des nombreuses interrelations qu’il entretient avec ses différents partenaires. Cette préoccupation vaut notamment pour l’impact que ses activités peuvent avoir sur son environnement. C’est la raison pour laquelle le CHBS a souhaité inscrire parmi les objectifs de son projet d’établissement la promotion d’une politique de développement durable. Que ce soit en qualité de producteur de soins, d’employeur ou d’acheteur, il doit adopter une approche écoresponsable et favoriser une éco-citoyenneté auprès du personnel comme des usagers de notre service public. Cet engagement n’a de sens que s’il est partagé par l’ensemble de la communauté. C’est pourquoi, le comité en charge de la promotion du développement durable et de sa mise en œuvre a choisi de privilégier des actions opérationnelles qui associent étroitement le personnel en tant que professionnel mais aussi comme citoyens. Agir pour la maîtrise des consommations énergétiques et en eau ; limiter la production et favoriser le recyclage et la valorisation des déchets ; renouveler notre parc automobile avec des véhicules propres et promouvoir l’éco-conduite ; intégrer des objectifs de développement durable dans la politique d’achat et la gestion des marchés ; développer la qualité de vie au travail à travers notamment l’élaboration d’un plan de déplacements destiné à faciliter l’accès à l’hôpital par le recours à des moyens de transports alternatifs, la prévention des risques professionnels, l’insertion professionnelle, l’accès et l’adaptation à l’emploi des personnes en situation de handicap. Voici, parmi d’autre, des actions qui illustrent la volonté forte du CHBS de contribuer, en tant que collectivité citoyenne, à la préservation de notre environnement au service de la population. Gildas Le Borgne Directeur adjoint CHBS de Bretagne Sud ••• 5 Avenue de Choiseul BP 12233 56322 Lorient cedex Tél. 02 97 06 90 90 NUMÉROS UTILES RENDEZ-VOUS TOUTES DISCIPLINES 02 97 06 97 06 MÉDECINE DU SPORT 02 97 06 98 95 LABORATOIRE D’ANALYSES MÉDICALES 02 97 06 97 06 RENDEZ-VOUS GYNÉCO-OBSTÉTRIQUE 02 97 06 97 97 RADIOLOGIE 02 97 06 97 06 ADDICTOLOGIE - SEVRAGE TABAGIQUE 02 97 06 73 26 STANDARD TOUS SERVICES 02 97 06 90 90 SCANNER - IRM 02 97 06 97 06 VACCINATIONS INTERNATIONALES 02 97 06 72 12 www.chbs.fr
