La grippe - Préparation Concours Infirmier

R13 = LES GRIPPES
R13 = LES GRIPPES
I. Définition :
D’origine virale, la grippe est une infection respiratoire aiguë très contagieuse causée par 3 virus.
Myxovirus influenzae A, B et C qui correspond respectivement a la grippe A, B et C.
Elle se manifeste sous deux formes :
- Des épidémies saisonnières
- Des épidémies mondiales ou pandémies qui sont indépendantes des saisons.
• Les différentes grippes :
- La grippe A et B : La grippe A est la plus virulente (source de pandémie et d’épidémie).
Les virus A et B se ressemblent et il est impossible de les distinguer sur le
plan clinique.
- La grippe C : Les symptômes sont proches de ceux d'un simple rhume.
Et se limitent à une expression sporadique.
Les cas de grippe de type C surviennent beaucoup moins fréquemment que ceux
des types A et B.
II. Les symptômes de la grippe :
Les symptômes traduisent en fait la réaction immunitaire de notre organisme :
- Asthénie
- Maux de tête
- Frissons
- Douleurs musculaires et articulaires
- Fièvre parfois intense (39-40°)
- Toux (généralement sèche), maux de gorge, nasal
- Malaise général
La plupart des sujets guérissent en une semaine sans avoir besoin de traitement médical.
Mais la grippe peut entraîner une maladie grave ou un décès chez les personnes à haut risque.
La période d’incubation (délai qui s’écoule entre le moment de l’affection et l’apparition des
symptômes) est d’environ deux jours.
III. Transmission de la grippe :
La grippe est hautement contagieuse.
Elle se transmet d'un sujet infecté à un sujet sain via les gouttelettes d'eau que notre corps
expulse sous forme d'aérosols pendant la respiration, ou par l'éternuement, la toux, l'écoulement
nasal ...
Le virus peut aussi se propager par les mains.
Pour prévenir la transmission, il convient de se couvrir la bouche et le nez à l’aide d’un mouchoir
lorsque l’on tousse et de se laver les mains régulièrement.
IV. Traitement :
• Traitement prophylactique :
La vaccination, Il n'existe pas actuellement de thérapeutique totalement efficace pour traiter les
infections dues au virus de la grippe.
La vaccination reste donc la meilleure arme en termes de santé publique pour lutter contre
l'infection grippale. On estime que le vaccin antigrippal est efficace au mieux dans 80% des cas.
L’OMS recommande la vaccination annuelle pour (par ordre de priorité):les personnes vivant en
établissements de long séjour (personnes âgées ou handicapées);les personnes âgées; les
personnes souffrant d’affections chroniques; d’autres groupes tels que les femmes enceintes, les
agents de santé, les personnes ayant des fonctions essentielles dans la société, ainsi que les
enfants de six mois à deux ans.
• Traitement curatif :
La thérapeutique antivirale :
Chez les individus de bonne composition générale, il n'est pas nécessaire de suivre un
traitement.
Il suffit d'appliquer une thérapie très basique qui consiste à rester au lit, au chaud, boire
beaucoup, dégager le nez, faire baisser la fièvre, et utiliser des désinfectants pour limiter la
contagion.
Sinon, on peut avoir recours aux antiviraux.
Les antibiotiques traitent uniquement les complications de la grippe, ils sont impuissants contre le
virus.
V. Les personnes à risques :
En général les personnes plus fragiles au niveau du système immunitaire auront plus facilement
une tendance à développer une grippe, ce sont en particulier :
- Les personnes âgées de plus de 65 ans
- Les personnes immunodéprimées (SIDA, ...)
- Les personnes avec des maladies chroniques (diabète, maladie de Parkinson, hépatopathie ...)
- Les enfants de - 2 ans et les femmes enceintes (une grippe chez une femme enceinte peut
conduire à des
hospitalisations et des malformations fœtales
- Personnes souffrant d’obésité morbide
VI. Les grandes crises :
- La grippe aviaire H5N1 : communément appelée «grippe du poulet »
Le sous-type H5N1
Un virus de la grippe aviaire hautement pathogène a infecté pour la première fois des êtres
humains en 1997, lors d’une épizootie touchant la volaille à Hong Kong.
Depuis sa réémergence à une vaste échelle en 2003 et 2004, ce virus aviaire s’est propagé de
l’Asie à l’Europe et à l’Afrique et s’est durablement enraciné dans les populations de volailles de
certains pays, provoquant des millions d’infections chez ces oiseaux, des centaines de cas
humains et de nombreux décès chez l’homme.
L’OMS, l’Organisation mondiale de la Santé animale (OIE) et l’Organisation des Nations Unies
pour l’Alimentation et l’Agriculture (FAO) collaborent à travers tout un ensemble de mécanismes
pour suivre et évaluer les risques pour la santé publique liés aux virus de grippe animale, et en
assurer la gestion à l’interface entre homme et animal partout où ils peuvent apparaître dans le
monde.
- La grippe A H1N1 : Plus connu sous le nom de « grippe mexicaine », « grippe porcine » avec
propagation extrêmement rapide (éternuement, toux, simple contact avec quelqu’un contaminé).
La maladie est apparue en 2009 au Mexique, ensuite dans tout le sud de l’Amérique puis arrive
en Europe vers avril-mai.
Les symptômes sont comparables à une grippe saisonnière : fièvre, maux de gorge, maux de
tête, douleur musculaire et articulaire.
Elle peut entrainer la mort (infection pulmonaire) et touche plus les jeunes car 60 % des cas les
plus grave ont moins de 20 ans.
Depuis il y a eu des recommandations officielle : se laver les mains, évité le contacte avec les
contaminés,…
Un vaccin à été mis en place fin 2009, et en novembre 2009, le personnel hospitalier à été
vacciné.
VII. Conclusion :
La grippe est un problème de santé publique sérieux qui provoque des maladies graves et des
décès dans les populations à plus haut risque.
Une épidémie peut également avoir des répercussions économiques par perte de productivité et
solliciter énormément les services de santé.
La grippe saisonnière provoque des hospitalisations et des décès principalement parmi les
groupes à haut risque.
La vaccination est le moyen le plus efficace de prévenir l’infection.