NOTICE 1 Notice : information du patient Aminoplasmal Paediatric solution pour perfusion Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous. Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire. Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre infirmier/ère. Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques à ceux de votre enfant. Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4. Que contient cette notice ?: 1. Qu'est-ce qu'Aminoplasmal Paediatric et dans quel cas est-il utilisé 2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant ne reçoive Aminoplasmal Paediatric 3. Comment utiliser Aminoplasmal Paediatric 4. Quels sont les effets indésirables éventuels 5. Comment conserver Aminoplasmal Paediatric 6. Contenu de l’emballage et autres informations 1. QU'EST-CE QU'AMINOPLASMAL PAEDIATRIC ET DANS QUEL CAS EST-IL UTILISE ? Aminoplasmal Paediatric contient les acides aminés qui sont essentiels à la croissance et à la récupération de l'organisme. La solution est adaptée aux besoins spécifiques des nouveau-nés, à terme et prématurés, des nourrissons, des enfants en bas âge et des enfants. Ils recevront cette solution dans le cadre d'une alimentation par voie intraveineuse s'ils ne sont pas en mesure de s'alimenter normalement. Il se peut qu'ils reçoivent également d'autres nutriments tels que des solutions de glucose ou des émulsions lipidiques en même temps qu'Aminoplasmal Paediatric. 2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT QUE VOTRE ENFANT NE REÇOIVE AMINOPLASMAL PAEDIATRIC? N'utilisez jamais Aminoplasmal Paediatric si votre enfant est allergique aux substances actives ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6) présente des affections congénitales du métabolisme des protéines et/ou des acides aminés - souffre d'une pathologie circulatoire potentiellement mortelle (état de choc) - présente des taux anormalement bas de potassium - présente une accumulation de substances acides dans le sang (acidose) présente une faiblesse cardiaque sévère avec des troubles de la circulation (insuffisance cardiaque décompensée) - souffre d'un apport d'oxygène insuffisant - présente un excès d'eau dans le corps, un gonflement des membres (hyperhydratation) - présente une accumulation de liquide dans les poumons (œdème pulmonaire) Votre médecin tiendra également compte du fait que les solutions contenant des acides aminés ne doivent généralement pas être utilisées si votre enfant souffre d'une grave maladie du foie (insuffisance hépatique sévère) 2 - souffre d'une insuffisance rénale sévère non traitée par une thérapie de substitution rénale se trouve dans un état de coma à la suite d'une insuffisance hépatique sévère (coma hépatique) Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou infirmier/ère avant d'utiliser Aminoplasmal Paediatric si votre enfant souffre d'une altération du métabolisme des protéines et/ou des acides aminés due à une pathologie autre qu'une affection congénitale du métabolisme (voir rubrique « N'utilisez jamais Aminoplasmal Paediatric si votre enfant... »). souffre d'une altération de la fonction hépatique et/ou rénale présente une concentration élevée du sérum sanguin (osmolarité sérique élevée) doit limiter son apport de liquides Précautions supplémentaires prises par votre médecin Avant et pendant l'administration de cette solution aux enfants, le médecin vérifiera les taux de liquides, la composition chimique du sang et autres taux sanguins, ainsi que les fonctions hépatique et rénale. D'ordinaire, les enfants reçoivent Aminoplasmal Paediatric dans le cadre d'une alimentation par voie intraveineuse qui comprend également des suppléments énergétiques (solutions de glucose, émulsions lipidiques), des vitamines, des électrolytes et des oligoéléments. Autres médicaments et Aminoplasmal Paediatric Informez votre médecin si votre enfant prend, a récemment pris ou pourrait prendre tout autre médicament. Grossesse et allaitement Demandez conseil à votre médecin avant de recevoir ce médicament. Aminoplasmal Paediatric n'est destiné à être utilisé que chez les enfants (âgés de moins de 12 ans). Conduite de véhicules et utilisation de machines Sans objet 3. COMMENT UTILISER AMINOPLASMAL PAEDIATRIC? Aminoplasmal Paediatric est administré par des professionnels de la santé. Le médecin décidera de la quantité de médicament nécessaire aux enfants et de la durée d'administration. La solution sera administrée par un petit tube en plastique inséré dans une veine. Si votre enfant reçoit plus d'Aminoplasmal Paediatric qu'il n'aurait dû Si ce médicament est administré trop rapidement, il peut ne pas être bien toléré. Votre enfant peut alors se sentir nauséeux et avoir besoin de vomir. Un rougissement du visage et des sensations de chaleur peuvent également être observés. Votre enfant peut également perdre des acides aminés dans les urines, entraînant des variations éventuelles de la proportion des acides aminés dans le sang. En cas de surdosage, votre médecin donnera un traitement approprié à votre enfant. Si votre enfant a pris trop d’Aminoplasmal Paediatric, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre pharmacien ou le Centre Anti-Poison (070/245.245). 4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? 3 Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. De tels effets indésirables ne sont pas spécifiquement associés à Aminoplasmal Paediatric mais peuvent se produire avec n'importe quel type d'alimentation par voie intraveineuse, surtout au début. Peu fréquent (peut toucher 1 à 10 personnes sur 1 000) : ● nausées, vomissements ● maux de tête ● frissons ● fièvre Une inflammation des veines associée à la formation d'un caillot de sang (thrombophlébite) peut se produire lorsque le produit n'est pas suffisamment dilué et qu'il est administré dans une petite veine. Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via Agence fédérale des médicaments et des produits de santé Division Vigilance EUROSTATION II Place Victor Horta, 40/ 40 B-1060 Bruxelles Site internet: www.afmps.be e-mail: [email protected] En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament. 5. COMMENT CONSERVER AMINOPLASMAL PAEDIATRIC Tenir hors de la vue et de la portée des enfants. Ne pas congeler. Ne pas utiliser en cas de congélation accidentelle et jeter la poche. N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'étiquette. 6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS Ce que contient Aminoplasmal Paediatric Les substances actives sont Acides aminés dans 1 mL Isoleucine Leucine Lysine monohydratée (équivalent en lysine) Méthionine Phénylalanine Thréonine 5,10 mg 7,60 mg 9,88 mg (8,80 mg) 2,00 mg 3,10 mg 5,10 mg dans 100 mL 0,51 g 0,76 g 0,99 g (0,88 g) 0,20 g 0,31 g 0,51 g 4 dans 250 mL 1,28 g 1,90 g 2,47 g (2,20 g) 0,50 g 0,78 g 1,28 g Tryptophane Valine Arginine Histidine Alanine Glycine Acide aspartique Acide glutamique Proline Sérine N-acétyl-tyrosine (équivalent en tyrosine) Acétylcystéine (équivalent en cystéine) Taurine Teneur en acides aminés Teneur en azote 4,00 mg 6,10 mg 9,10 mg 4,60 mg 15,90 mg 2,00 mg 6,60 mg 9,30 mg 6,10 mg 2,00 mg 1,30 mg (1,06 mg) 0,40 g 0,61 g 0,91 g 0,46 g 1,59 g 0,20 g 0,66 g 0,93 g 0,61 g 0,20 g 0,13 g (0,11 g) 1,00 g 1,53 g 2,28 g 1,15 g 3,98 g 0,50 g 1,65 g 2,33 g 1,53 g 0,50 g 0,33 g (0,27 g) 0,700 mg (0,520 mg) 0,070 g (0,052 g) 0,175 g (0,13 g) 0,300 mg 0,030 g 0,075 g dans 1 mL 0,1 g dans 100 mL 10 g dans 250 mL 25 g 0,0152 g 1,52 g 3,8 g Energie (kJ/L [kcal/L]) Osmolarité théorique (mOsm/L) Acidité (titrage jusqu'à pH 7,4) pH 1 700 (400) 790 23 mmol env. 6,1 Les autres composants sont de l'acide citrique monohydraté (pour l'ajustement du pH) et de l'eau pour préparations injectables. Aspect d'Aminoplasmal Paediatric et contenu de l'emballage extérieur Aminoplasmal Paediatric est une solution limpide, incolore à jaune clair. Il est fourni dans des poches souples contenant 100 mL ou 250 mL de solution d'acides aminés. Les poches sont constituées d'une feuille multicouche. La couche interne en contact avec la solution est faite de polypropylène. Le contenant ne contient pas de PVC, de DEHP, ni de latex. La poche est conditionnée dans un sachet plastique protecteur. Un absorbeur d'oxygène (contenant de l'hydroxyde de fer sous forme de poudre) est placé entre la poche et le suremballage. Les différents volumes de conditionnement sont présentés dans des boîtes de 12 poches. Présentations : 12 × 100 mL et 12 × 250 mL. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché et fabricant B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Straße 1 34212 Melsungen, Allemagne Tél : +49/5661/71-0 Fax : +49/5661/71-4567 Adresse postale : 34209 Melsungen, Allemagne Numéro de l’Autorisation de mise sur le marché 5 12 x 100 ml: BE443606 12 x 250 ml : BE443615 Mode de délivrance Sur prescription médicale Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Allemagne: Autriche : Belgique: Bulgarie: Danemark: Finlande: Grèce: Hongrie: Italie: Luxembourg: Norvège: Pays-Bas: Pologne : Portugal: République Tchèque: Roumanie: Royaume-Uni: Slovaquie: Slovénie: Suède: Aminoplasmal Paed 10% Infusionslösung Aminoplasmal Paed 10% Infusionslösung Aminoplasmal Paediatric solution pour perfusion Aminoplasmal Paed 10% Amiped Amiped Aminoplasmal Paed 10% Aminoplasmal Paed 10% Oldatos infúzió Amiped Aminoplasmal Paed 10% Amiped Aminoplasmal Paed 10% Aminoplasmal Paed 10% Aminoplasmal Pediátrico 10% Amiped Aminoplasmal Paediatric 100 mg/ml solutie perfuzabila Aminoplasmal Paediatric 10% solution for infusion Amiped Aminoplasmal Paed 100 mg/ml raztopina za infudiranje Amiped La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est 10/2013. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé : Posologie Population pédiatrique Pour ces groupes d’âge, les posologies indiquées ci-après sont des valeurs moyennes données à titre indicatif. La posologie exacte doit être ajustée au cas par cas, en fonction de l'âge, du stade de développement, de la pathologie dominante et du type de traitement. L'administration de la dose doit être commencée à une vitesse inférieure à la vitesse de perfusion cible, puis augmentée jusqu'à la valeur cible au cours de la première heure. Apport parentéral d'acides aminés convenant à la plupart des patients pédiatriques : Nouveau-nés prématurés : 1,5 à 4,0 g d'acides aminés/kg de poids corporel/jour = 15 à 40 mL/kg p.c./j Nouveau-nés à terme (0 à 27 jours) : 1,5 à 3,0 g/kg p.c./j = 15 à 30 mL/kg p.c./j Nourrissons et enfants en bas âge (28 jours à 23 mois) : 1,0 à 2,5 g/kg p.c./j = 10 à 25 mL/kg p.c./j Enfants (2 à 11 ans) : 1,0 à 2,0 g/kg p.c./j = 10 à 20 mL/kg p.c./j Pour les enfants gravement malades, l'apport recommandé d'acides aminés peut être supérieur (jusqu'à 3,0 g d'acides aminés/kg de poids corporel/jour). 6 La vitesse de perfusion maximale peut aller jusqu'à 0,1 g d'acides aminés/kg de poids corporel/heure, ce qui correspond approximativement à 1 mL/kg de poids corporel/heure. Précautions particulières d’élimination et de manipulation Ne pas utiliser si le suremballage a été ouvert ou est endommagé. N'utiliser que des poches intactes dans lesquelles la solution d'acides aminés est limpide et exempte de particules. Aminoplasmal Paediatric est présenté dans des contenants à usage unique. Toute solution non utilisée doit être jetée. La solution doit toujours être amenée à température ambiante avant la perfusion. Il est indispensable que tout mélange soit préparé selon des techniques d'asepsie strictes car ce mélange de nutriments peut faire l'objet d'une croissance microbienne. Aminoplasmal Paediatric doit être utilisé immédiatement après ouverture du contenant. Aminoplasmal Paediatric: Manipulation Figure A : Poche et suremballage Tear Notches Overwrap Oxygen adsorber Encoches de déchirure Suremballage Absorbeur d’oxygène Figure B : Poche 7 Bag Hanger Infusion port Medication Port Anse d’accrochage de la poche Embout de perfusion Embout de supplémentation 8 Ouverture : Déchirer le suremballage protecteur suivant les encoches situées sur le dessus et sortir la poche (figure 1). Jeter le suremballage et l'absorbeur d'oxygène. Vérifier la présence éventuelle de fuites. Si la poche fuit, jeter le produit car il est possible qu'il ne soit plus stérile. Ajout d'un médicament : Les mélanges doivent être préparés selon des techniques d'asepsie strictes. Un autre médicament compatible peut être ajouté via l'embout de supplémentation (transparent). 1. Préparer l'embout de supplémentation (transparent) en retirant le film d'aluminium (figure 2a). Pour information : la zone située sous le film de l'embout de supplémentation est stérile. 2. Perforer l'embout de supplémentation refermable et injecter la (les) substance(s) supplémentaire(s) (figure 2b). 3. Bien mélanger la solution et les substances ajoutées (figure 3a). 4. L'embout de supplémentation peut être nettoyé avec un désinfectant (par ex. isopropanol) avant d'être à nouveau percé. 5. Vérifier visuellement que le mélange est exempt de particules (figure 3b). Préparation pour administration : 1. Retirer le film d'aluminium de l'embout de perfusion (couleur verte) situé en bas du contenant (figure 4a) et relier le kit d'administration (figure 4b) : utiliser un kit de perfusion sans prise d'air ou obturer la prise d'air si le dispositif en possède une. Suivre le mode d'emploi du kit de perfusion. Pour information : la zone située sous le film de l'embout de perfusion est stérile. 2. Fixer la poche sur un pied à perfusion (figure 5). 9 10