FINDEL’EPIDEMIEMONDIALEDETUBERCULOSE Objectifpour2035 1) diminutiondunombrededécèspartuberculoseen2035de95%parrapportà2015 2) diminutiondutauxd’incidencedelatuberculoseen2035de90%parrapportà2015 REALISATIONSen2015 49millionsdeviesauvées Entre2000et2015 DEFISen2017 22%dediminution dunombrededécès detuberculose entre2000et2015 • Tuberculosesmulti-résistantes auxantibiotiques:problèmesde détectionetdetraitement • Seul1/5patientesttraitécorrectement Financements supplémentaires indispensables Tauxd’incidencedetuberculoseàobtenirpouratteindrelesobjectifs Tauxd’incidencepar100000/an Tendancemondialeactuelle:-1.5%/an Optimiserlesoutilsexistants etendéveloppementafin d’arriveràunecouverturede soinmondiale -10%/anen2025 Introduiredesnouveauxvaccins, médicamentsettraitementdela tuberculoseactiveetdel’infection latenteainsiquedestestsde dépistage -5%/an -17%/an Labaisseannuelledestauxmondiauxd’incidence delatuberculosedoitpasserde1.5%paranen2015, à10%parand’ici2025 MOYENSSUPPLEMENTAIRESINDISPENSABLESEN2025: 1)Nouveauvaccinefficaceenpré- etpost- exposition 2)Nouveautestdiagnostique del’infectionlatente(infectionasymptomatique) 3)Traitementplusefficacedelatuberculoselatenteavecunminimumd’effetssecondaires 4)Diagnosticrapidedelatuberculosemaladieetnouveauxtraitementsdepluscourtedurée 5)Médicamentspermettantdetraiterlestuberculosesrésistantesauxtraitementsactuels DESINVESTISSEMENTSIMMEDIATSIMPORTANTSDOIVENTÊTREENGAGÉSDANSLARECHERCHEETLEDEVELOPPEMENT Contact:DirecteurdulaboratoireLoVMI,FrançoiseMascart,[email protected] ACTUELLEMENT,unseulvaccincontrelatuberculoseestdisponible:leBCG ouBacilledeCalmetteetGuérin - 1921:PremièreadministrationduvaccinBCGauxenfants 2017:Vaccinleplusadministrédanslemondemaisn’estplusadministrédansplusieurspaysindustrialisés,incluantlaBelgique Asauvédenombreusesviesparlaprotection qu’iloffrecontrelesformessévèresetdisséminées detuberculosechezl’enfant N’offrequ’unefaibleprotectioncontre laformelaplusfréquentedetuberculosechezl’adulte,latuberculosepulmonaire Ø LeBCGnesuffitdoncpasàéradiquer latuberculosedansle monde TBVIcoordonneleprojetTBVAC2020 financéparles CommunautésEuropéennes TBVI soutienlarechercheenEurope TBVI est une fondation sans but lucratif qui facilite la découverte et le développement de nouveaux vaccins contre la tuberculose pour qu’ils soient accessibles à tous Denombreuxnouveauxvaccinscontrelatuberculosesontàdifférentesphasesdedéveloppement DECOUVERTE +/- 20candidats PRECLINIQUE PHASEI PHASEIIA PHASEIIB • Modèlesanimaux • Sélectiondecandidats vaccins • Evaluationdelatoxicité • Evaluationdela réponseimmunitaire • 1ersessaischez l’homme • Evaluationglobaledela sécurité: • Petitnombrede volontairessains • Absencederéactions sévères • Evaluationdela réponseimmunitaire • Evaluationduschéma devaccination • Nombreplusélevéde volontairessains • Evaluationdelavoie d’administration • Evaluationdela réponseimmunitaire • Elargissementdes tranchesd’âge(enfantspersonnesâgées) • 100-1000sujets • Evaluationdela réponseimmunitaire 6candidats 6candidats 6candidats 1candidat PHASEIII • Plusieursmilliersde sujets: • Incluantles populationsviséespar levaccin • Evaluationdela réponseimmunitaire • Evaluationdela protection 1candidat ÉVALUATIONDESREPONSESIMMUNITAIRES Quelssontlesmarqueursbiologiquesquitémoignentdel’efficacitéprotectriceduvaccin? Denombreuxlaboratoirestravaillentàl’identificationdecesmarqueursbiologiqueschezl’hommedontle LaboratoiredeVaccinologieetd’ImmunologieMucosale (LoVMI)delafacultédeMédecinedel’UniversitéLibredeBruxelles LoVMI faitpartiedeTBVIetparticipeactivement àcetterecherchepar: - Unecollaborationavecl’InstitutPasteurdeLillepouridentifierunnouveaucandidatvaccin - Larecherchedebiomarqueurssanguins permettantd’identifierlecaractèreprotecteurd’unvaccinadministrédanslecadred’essaiscliniques, etcedefaçonprécoce,impliquant: ü Ledéveloppementd’untestsimple,robuste,peuonéreux ü Lamiseenplaced’étudescliniquesmulti-centriques pourlerecrutementdenombreuxsujetsinfectésparMycobacterium tuberculosis, bactérieresponsabledelatuberculose ü Lacomparaisondesréponsesimmunitairesdanslesangdesindividusinfectésquisontsoitmaladessoitnon-maladespardifférentes techniquesimmunologiques ü Lacollaborationavecd’autreslaboratoireseuropéens(Pays-Bas,Angleterre,Italie,…)faisaintpartieduconsortiuomTBVAC2020 Contact:DirecteurdulaboratoireLoVMI,FrançoiseMascart,[email protected] NOUVEAUXTESTS DIAGNOSTIQUESDELATUBERCULOSE: NÉCESSITÉETURGENCE Mycobacterium tuberculosis estl’agentcausaldelatuberculosequiestunproblèmemajeurdesantépublique: LesindividusayantuneTBlatentesontàrisquededévelopper uneTBactive aucoursdeleurvie Selonl’OrganisationMondialedelaSanté(OMS), 4millions deTBactives/an nesontpasdiagnostiquées OR, TBactive Cerisquevaried’unindividuàl’autreet,pourunmêmeindividu, d’unepériodeàl’autredesavie Desfacteursderisqueontétéidentifiéstelqueunchangement d’immunité NÉCESSITÉ de: Diagnostiquer desTBlatentes,particulièrementcellesà hautrisque dedévelopperuneTBactive, Á l’aided’untest sanguinsimpleet robuste, Différenciant lesTBlatentesdesTBactives 1TBactivenontraitéepeutinfecterde10à15individus/an NÉCESSITÉde: - Diagnostic rapide desTBactives - Instaurationrapide d’untraitementadéquat Développementd’untestcommun pourlediagnosticdes TBACTIVESetTBLATENTES Vousdésirezsoutenir larecherchepourl’éliminationdelatuberculose, etplusparticulièrementdulaboratoirederechercheLoVMI? Vouspouveznousaideren: - Donnantunpeudesang.Contactez-nousau 02/5558189afin d’organiserunprélèvementsanguin - Participant financièrement.Faitesundon àl’ULB– FondsErasme RoutedeLennik808,1070Bruxelles IBAN:BE45676090222389- BIC:DEGRBE88, Mention“Soutienrecherchetuberculose” Contact:DirecteurdulaboratoireLoVMI,FrançoiseMascart,[email protected] Comparaisondesréponses immunitaires danslesang des personnesinfectéesayantune TBlatenteouuneTBactive