Résultats cliniques à long terme après lésions de l`anneau pelvien T

Résultats cliniques à long terme après lésions de l’anneau pelvien
T. Dienstknecht, R. Pfeifer, K. Horst, R. M. Sellei, A. Berner, B. A. Zelle, C. Probst,
H-C. Pape
From Department of Orthopaedic Trauma, University of Aachen Medical Center,
Aachen, Germany
Bone Joint J 2013;95-B:548–553.
Nous rapportons les résultats fonctionnels et socio-économiques à long terme des
patients souffrant de lésions de l’anneau pelvien.
Nous avons identifié 109 patients, soignés dans un centre de traumatologie de
niveau I entre 1973 et 1990. Ces patients étaient poly-fracturés avec une lésion de
l'anneau pelvien et un Injury Severity Score (ISS) ≥ 16. Ces patients ont été
convoqués pour un examen clinique à un minimum de dix ans après la survenue des
lésions. Les résultats fonctionnels, les scores généraux de santé et les facteurs socio-
économiques ont été évalués au plus long recul.
Au total 33 lésions antérieures isolées de l’anneau pelvien (groupe A), 33
lésions postérieures isolées (groupe P) et 43 lésions combinées
antérieures/postérieures (groupe A / P) ont été inclues. L'âge moyen des patients lors
de la survenue des lésions était 28,8 ans (5-55) et l'ISS moyen était de 22,7 (16-44).
La moyenne de la composante physique du score Short-Form 12 pour le
groupe A/P était de 38,71 (22,12 à 56,56) et la moyenne du score Hannover Score for
Polytrauma Outcome subjectif était de 67,27 (12,48 à 147,42). Ces deux résultats
étaient inférieurs par rapport aux deux autres groupes (p = 0,004 et p = 0,024,
respectivement). Un total de 42 patients (39%) boitait et 12 patients (11%) s’aidaient
de béquilles. La conduite automobile ou l'utilisation des transports en commun a été
limitée chez 16 patients (15%). Les patients des groupes P et A/P avaient un plus
mauvais résultat que ceux du groupe A. Le résultat à long terme des patients atteints
d’une lésion postérieure isolée ou combinée à une lésion antérieure de l’anneau
pelvien est inférieur à celui des patients n’ayant qu’une lésion antérieure isolée.