Table des matières

Table des matières
Liste des auteurs
................................................................................................................................ V
Avant-propos
...........................................................................................................................
XXIII
Partie 1
DONNÉES GÉNÉRALES SUR L'INFECTION VIH
CHAPITRE 1
Virologie fondamentale de l'infection VIH
Marion Duriez, Marie -
Thérèse Nugeyre, Françoise Barré - Sinoussi
Classification des rétrovirus ................................................................................. ...........
3
Aspects structuraux .........................................................................................................
5
Interactions VIH-cellules et conséquences sur la physiopathologie
de l'infection VIH .................................................................................................. ...........
8
CHAPITRE 2
Virologie médicale et infection VIH
Vincent Calvez, Agnès Gautheret
-
Dejean, Anne
-
Geneviève Marcelin
Outils virologiques ............................................................................................... .........
14
Diagnostic de l'infection VIH ................................................................................ .........
20
Suivi des sujets infectés ...................................................................................... .........
22
Techniques virologiques dans les pays à ressources limitées ............................ .........
23

CHAPITRE 3
Mécanismes immunopathologiques de l'infection VIH
Guislaine Carcelain, Amélie Guihot, Brigitte Autran
Interactions dynamiques entre VIH et système immunitaire
............................... .........
27
Déficit immunitaire et conséquences immunopathologiques de l'infection VIH
............
33
Reconstitution immune sous traitement antirétroviral
.....................................................
38
Homéostasie et régénération des cellules T CD4 sous traitements
antirétroviraux
................................................................................................................
39
Succès et limites de la reconstitution immune fonctionnelle ............................... .........
41
CHAPITRE 4
Épidémiologie : situation actuelle et tendances
Caroline Semaille, Florence
Lot
Épidémie mondiale
.............................................................................................. .........
49
Situation épidémiologique du VIH et du sida en France
...................................... .........
53
CHAPI
TRE 5
Classifications, définitions et facteurs prévisionnels d'évolution
de l'infection VIH-1 chez l'adulte
Laurent Fonquernie, Dominique Costagliola, Pierre-Marie Girard
Classifications des manifestations cliniques et anomalies biologiques ............... .........
62
Définitions du sida ............................................................................................... .........
62
Éléments d'histoire naturelle ............................................................................... .........
64
Facteurs influençant la survie
.............................................................................. .........
68
Marqueurs immunologiques et virologiques prédictifs......................................... .........
69
Les patients pris en charge en France en 2008
.................................................. .........
71
Partie 2
MANIFESTATIONS CLINIQUES DE L'INFECTION VIH
ET DU SIDA
CHAPITRE 6
Primo-infection VIH
-Bruno Hoen, Marie-Laure Chaix
Manifestations cliniques et biologiques
............................................................... .........
79
Diagnostic
......................................................................................................................
80
Signification pronostique de la primo-infection à VIH
.......................................... .........
81
Épidémiologie virale ............................................................................................ .........
82
Considérations thérapeutiques
............................................................................ .........
82
CHAPITRE 7
Manifestations pulmonaires
Charles Mayaud, Jacques Cadranel
Atteintes respiratoires basses observées chez les patients ne recevant
pas de traitement antirétroviral
............................................................................ .........
85
Atteintes respiratoires basses observées sous traitement antirétroviral efficace
......... 95
Stratégies diagnostique et thérapeutique
............................................................ .........
99

CHAPITRE 8
Manifestations neurologiques
Antoine Moulignier
Atteinte du système nerveux central
.....................................................................
108
Atteintes du système nerveux périphérique ................................................... .......
132
Atteintes musculaires .........................................................................................
140
CHAPITRE 9
Manifestations digestives
Jade Ghosn, Philippe Bonnard
Œsophage
..........................................................................................................
146
Intestin grêle/côlon .............................................................................................
149
CHAPITRE 10
Manifestations hépatiques en dehors des hépatites virales
Maud Lemoine
Prévalence des anomalies biologiques hépatiques et de la fibrose chez
les patients VIH non co-infectés
.................................................................... .......
161
Quelles hépatopathies évoquer chez un patient VIH non co-infecté
avec des anomalies de la biologie hépatique ?
......................................................
162
Indications à la PBH chez les patients infectés par le VIH et non co-infectés
par les virus des hépatites
............................................................................ ......
169
CHAPITRE 11
Manifestations dermatologiques
Éric Caumes
CHAPITRE 13
Maladie
Martinez
de Kaposi
,
Éric Caumes
Valérie
MST et transmission du VIH .................................................................................
192
Dermatoses infectieuses
.............................................................................. .......
174
Néoplasies cutanéomuqueuses
.................................................................... .......
179
Autres manifestations dermatologiques ......................................................... .......
180
CHAPITRE 12
Maladies sexuellement transmises et infection VIH
Michel Janier
Épidémiologie des MST et infection VIH
................................................................
187
Aspects cliniques et thérapeutiques des MST au cours de l'infection VIH
......... .......
190
Épidémiologie
.............................................................................................. .......
197
Transmission du HHV-8 ............................................................................... .......
198
Physiopathologie ......................................................................................... .......
198
Aspects cliniques ......................................................................................... ......
200
Diagnostic ..........................................................................................................
201
Évolution, pronostic
............................................................................................
201
Traitement .........................................................................................................
202

CHAPITRE 14
Manifestations hématologiques hors lymphomes
Laurence Gérard, Éric Oksenhendler
Cytopénies
.........................................................................................................
209
Microangiopathies thrombotiques .................................................................. ......
214
Syndrome d'activation lymphohistiocytaire ..................................................... ......
216
Dysglobulinémie .......................................................................................... ......
219
CHAPITRE 15
Proliférations lymphoïdes agressives
Éric Oksenhendler
Lymphomes non hodgkiniens ..............................................................................
223
Lymphome de Hodgkin ................................................................................. ......
227
Maladie de Castleman multicentrique ..................................................................
227
CHAPITRE 16
Cancers non classant sida
Jean
- Philippe Spano
Introduction ........................................................................................................
231
Épidémiologie .............................................................................................. ......
231
Maladie de Hodgkin ............................................................................................
234
Cancer bronchique .............................................................................................
235
Cancer du canal anal
..........................................................................................
235
Cancers cutanés (hors mélanome)
............................................................... ......
237
Mélanome ..........................................................................................................
237
Hépatocarcinome ........................................................................................ ......
237
Autres cancers
............................................................................................. ......
237
Interactions thérapeutiques chez les patients infectés par le VIH
..................... ......
238
CHAPITRE 17
Manifestations oculaires
Nathalie Cassoux, Laurent Le, Isabelle Cochereau
Atteintes du segment antérieur : uvéite antérieure
.......................................... ......
241
Atteintes du segment postérieur : infections rétinochoroïdiennes
............................
242
CHAPITRE 18
Manifestations néphrologiques
Corinne lsnard -
Bagnis, Jérôme Tourret, Isabelle Tostivint, Gilbert Deray
Estimation de la fonction rénale .................................................................... ......
248
Insuffisance rénale aiguë
.............................................................................. ......
248
Insuffisance rénale chronique ..............................................................................
250
Toxicité rénale des antiviraux ..............................................................................
252
Épuration extrarénale chez les patients infectés par le VIH ............................. ......
255
CHAPITRE 19
Manifestations rhumatologiques
Anne Sudre, Bernard Combe
Rhumatismes inflammatoires ..............................................................................
261

Connectivites ....................................................................................................... .......
263
Manifestations osseuses ..................................................................................... .......
264
Autres manifestations rhumatologiques .............................................................. .......
264
Effet du traitement antirétroviral
.......................................................................... .......
265
chez les patients infectés par le VIH ...................................................................
Histoire naturelle et sous traitement antirétroviral de la maladie tuberculeuse
Formes cliniques .................................................................................................
270
272
274
Diagnostic .............................................................................................................
CHAPITRE 20
Tuberculose
Jérôme Pacanowski, Christophe Michon, Emmanuel Mortier
Épidémiologie
..............................................................................................................
268
Traitement ...................................................................................................................
276
Prophylaxie ..................................................................................................................
280
CHAPITRE I
Mycobactéries atypiques
Jérôme Pacanowski, Emmanuel Mortier, Pierre-Marie Girard
Infection à MAC
................................................................................................... .......
285
Autres infections à mycobactéries atypiques ...................................................... .......
292
CHAPITRE 22
Infection à cytomégalovirus
Christine Katlama
Introduction
..................................................................................................................
295
CMV et VIH
..................................................................................................................
295
Atteintes viscérales de l'infection à CMV ............................................................. .......
296
Diagnostic de l'infection à CMV
........................................................................... .......
298
Traitement
........................................................................................................... .......
299
Prophylaxie primaire de l'infection à CMV ............................................................ .......
303
Infection à CMV et reconstitution immunitaire
..................................................... .......
303
CHAPITRE 23
Co-infection VIH et virus de l'hépatite C
Philippe Bonnard, Gilles Pialoux
Prévalence
...................................................................................................................
308
Conséquences de l'infection VIH sur l'infection VHC .......................................... .......
308
Conséquences de l'infection VHC sur l'infection VIH
.......................................... .......
309
Antirétroviraux, restauration immune et infection à VHC
..................................... .......
309
Diagnostic de l'infection par le VHC
.................................................................... .......
309
Traitement de l'hépatite C au cours de la co-infection ........................................ .......
312
CHAPITRE 24
Co-infection VIH et virus de l'hépatite B
Karine Lacombe, Yves Benhamou
Données épidémiologiques récentes
.................................................................. .......
325
Impact du VIH et des ARV
...........................................................................................
326