la grippe aviaire - DASS - Gouvernement de la Nouvelle

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GR RI IP PP PE E D DU U P PO OU UL LE ET T
Mise à jour du 24 janvier 2005
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Sommaire
Page d’accueil du site de la DASS-NC
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GR RI IP PP PE E D DU U P PO OU UL LE ET T............................................................. 1
Mise à jour le 24 janvier 2005 ........................................................................................... 1
Sommaire..................................................................................................................................2
Page 1 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Généralités.........................................................................................................................3
Page 2 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Questions fréquemment posées...................................................................................4
Page 3 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Conseils aux voyageurs.................................................................................................10
Page 4 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Conseils aux médecins ..................................................................................................12
 Les signes cliniques de la maladie chez l’homme (grippe H5N1) .......13
 Mode de contamination .....................................................................................13
 Signes cliniques (d’après le bureau de l’OMS au VietNam) ......................13
 Conduite à tenir.................................................................................................13
Page 5 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Conseils aux éleveurs si épidémie.............................................................................14
Page 6 du site "grippe aviaire" de la DASS-NC
 Pays affectés par l’épidémie de grippe aviaire....................................................16
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 Généralités
La grippe aviaire est une infection due à un virus de la famille des
Orthomyxoviridae qui comprend plusieurs genres (ou types) dont Influenzavirus
A. Celui-ci est divisé en sous types parmi lesquels les sous-types H5 et H7. Cette
infection peut toucher presque toutes les espèces d’oiseaux, sauvages ou
domestiques. Elle peut être fortement contagieuse surtout chez les poulets et
les dindes, et être susceptible d’entraîner une mortalité extrêmement élevée
dans ces espèces. Le virus Influenza aviaire peut éventuellement infecter
d’autres espèces animales comme le porc et/ou d’autres mammifères.
Le virus de la grippe aviaire, lorsque la souche est hautement pathogène,
peut se transmettre exceptionnellement à l’homme, comme cela a été observé
pour le virus influenza A/H5N1 à Hong Kong en 1997 et en février 2003 ou, plus
récemment, au Vietnam où des foyers de virus aviaire ont été observés fin 2003.
Des cas de transmission à l’homme du virus influenza A/H7N7 ont été également
observés aux Pays-Bas au printemps 2003. La transmission s’effectue lors de
contacts fréquents et intensifs avec des sécrétions respiratoires ou des
déjections d’animaux infectés. Néanmoins, des études récentes montrent que les
canards domestiques pourraient jouer un rôle important dans la dissémination du
virus. En effet, la majorité des canards infectés par le virus H5N1 ne
développent pas les symptômes de la maladie et pourraient ainsi servir de
réservoir silencieux de la maladie.
Une transmission du virus aviaire à l’homme risque de favoriser des
échanges de matériel génétique entre les deux virus chez une personne déjà
contaminée par le virus de la grippe humaine. Un tel réassortiment génétique
entre ces deux virus pourrait engendrer l’apparition d’un nouveau type de virus
susceptible de s’adapter plus facilement à l’homme. Ce mécanisme faciliterait
ainsi la transmission inter humaine de ce nouveau type de virus qui pourrait
diffuser sur un mode épidémique voire pandémique, comme cela s’est vu dans le
passé.
Chaque foyer de grippe aviaire animale nouvellement identifié nécessite
que soient mises en œuvre par les autorités sanitaires des pays affectés des
mesures ayant pour objectifs d’éviter toute exposition au virus et d’éradiquer la
maladie. Les stratégies de lutte contre l’influenza aviaire reposent
essentiellement sur le diagnostic, l’hygiène, l’éducation, la quarantaine et la
réduction de la taille des élevages (politique d’abattage massif).
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 Questions fréquemment posées
Qu'est-ce que la grippe aviaire?
La grippe aviaire est une infection virale contagieuse qui peut toucher toutes les
espèces aviaires (poulet, dindon, pintade, oiseau de compagnie et avifaune). Dans
l'aviculture intensive, jeunes dindons d'engraissement et poules pondeuses sont
généralement les plus touchées.
Il est possible que la faune aviaire soit porteuse du virus sans en être affectée
en raison de sa résistance naturelle. La sauvagine représente un bassin naturel
pour ce virus et il se peut qu'elle soit responsable de l'éclosion initiale parmi la
volaille domestique. Les symptômes de la maladie vont d'une infection
asymptomatique modérée à une pandémie qui tue la presque totalité des oiseaux
infectés.
Il y a plusieurs types de virus - la souche responsable du taux de mortalité le
plus élevé porte le non de grippe aviaire ultrapathogène. Les souches
infrapathogènes de grippe aviaire risquent de devenir rapidement
ultrapathogènes , c'est pourquoi certains pays ont adopté une politique
d'éradication visant les souches infrapathogènes de la grippe aviaire.
Comment la maladie se transmet-elle ?
L'infection provient généralement :
• du contact avec une espèce avifaune, notamment la sauvagine qui peut transmettre la maladie,
mais n'en manifeste pas les symptômes ;
• du contact avec de la volaille ou des produits avicoles infectés ;
• de vêtements ou de chaussures contaminés ;
• de véhicules et d'équipement contaminés ;
• d'aliments ou d'une eau contaminées ;
• des fortes concentrations virales dans le fumier et la litière ;
• d'insectes qui peuvent être porteur de la maladie;
• de rongeurs, de chiens ou de chats de ferme qui peuvent être des vecteurs mécaniques.
Y a-t-il des cas de grippe aviaire en Nouvelle-Calédonie ?
Il n’y a pas de grippe aviaire en Nouvelle-Calédonie.
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Que doit faire le voyageur pour éviter d'introduire la maladie en Nouvelle-
Calédonie ?
Le voyageur arrivant de l'étranger est susceptible de transporter le virus sur
ses vêtements, y compris ses chaussures, et dans les produits avicoles. Lors d'un
voyage :
• déclarez tous les produits avicoles que vous souhaitez ramener;
• si vous visitez une ferme à l'étranger, assurez-vous qu'il n'y ait aucune trace de terre ou de
fumier sur les vêtements et chaussures que vous portiez sur la ferme avant de débarquer.
Lavez vos vêtements, nettoyez et désinfectez vos chaussures à votre arrivée ;
• évitez les zones où on signale la présence de la grippe aviaire.
La grippe aviaire peut-elle se transmettre à l'humain ?
Les virus grippaux d'origine aviaire se transmettent rarement à l'humain. Nous
ignorons comment exactement le virus se transmet de l'oiseau à l'humain. La
transmission de la grippe aviaire d'un humain à l'autre serait extrêmement rare.
Comment l'éclosion actuelle s'est-elle transmise à l'humain ?
Rien n'indique pour le moment qu'il y ait eu transmission de personne à personne.
On a établi en partie la séquence de la souche H5N1 actuelle et tous ses gènes
sont d'origine aviaire, ce qui laisse supposer que le virus n'a acquis aucun gène
humain. L'acquisition de gènes humains augmente la possibilité qu'un virus
d'origine aviaire puisse se transmettre d'un humain à l'autre. Les enquêtes de
l'OMS portent actuellement sur la source de l'infection.
De façon générale, les virus de la grippe aviaire n'infectent pas d'autres espèces
que l'oiseau et le porc. Voici des exemples d'éclosions précédentes. La première
infection d'influenza aviaire recensée chez l'humain s'est produite à Hong Kong
en 1997, alors que la souche H5N1 a causé de graves maladies respiratoires chez
18 personnes et entraîné six décès. L'infection chez l'humain a coïncidé avec une
épidémie de grippe aviaire ultrapathogène, causée par la même souche, dans la
population avicole de Hong Kong.
Une enquête poussée sur cette éclosion a permis d'établir que la source
d'infection humaine résultait d'un contact étroit avec des poulets vivants
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