Anti PD1 : effets secondaires

Immunothérapie en
onco-dermatologie
Dr ARCHIER Elodie
Hôpital Saint Joseph, Marseille
AMOC 2016, Nice

Liens d’intérêt
•Membre comité de réflexion scientifique et stratégique
laboratoire Novartis
•Orateur laboratoire BMS

Mélanome métastatique
•Pronostic redoutable : extrême chimiorésistance
•Jusqu’en 2011, les seuls médicaments autorisés sur le marché
en France :
–la dacarbazine
–la fotémustine
•Efficacité médiocre (10% de répondeurs)
•Pas de réel bénéfice en termes de prolongation de la survie
globale (OS stades IV = 8 mois…)

•Depuis 2012, deux nouvelles stratégies thérapeutiques
innovantes ont révolutionné la prise en charge des
mélanomes au stade métastatique :
-Thérapies ciblées inhibitrices de BRAF/MEK (en association +++)
-Immunothérapie
Mélanome métastatique

•Vitiligo associé au mélanome (1 à
20% cas) : meilleur pronostic.
•Mélanomes « régressifs » : explique
les cas de mélanome métastatique
de primitif non retrouvé
•Incidence augmentée en cas
d’immunosuppression
Mélanome et système immunitaire
Les pistes initiales