En immunothérapie

IMMUNOTHERAPIE
Une révolution plus qu’une évolution !
Dr Pierre MARTI
Oncologue CHCB
2015

L’orateurnedéclarepasdeconflitd’intérêt
enrelationaveccetteprésentation

Une idée ancienne…
Busch en 1868 à Berlin (régression spontanée d’un sarcome
de la face après avoir été exposé à un érysipèle)
William COLEY (1862-1932): vaccin à partir de broyat de
microbes (Streptococcus pyogenes et Serratia marrascens).
Utilisé à grande échelle avec des résultats inégaux.
Le lysat bactérien était sensé induire une réponse
inflammatoire

Notion d’immunosurveillance …
BURNETT et THOMAS : hypothèse d’une immunosurveillance
permettant de détruire les tumeurs en voie de développement
BCG thérapie (scarifications des années 1970) et traitement
des cancers superficiels de vessie (aujourd’hui)
Données expérimentales existent chez la souris

Rôle de l’immunité …
Données épidémiologiques
Trisomie 21 (déficit LT): LAL B x 20 et LA mégacaryocytaire x 500
Séropositif VIH stade SIDA et Kaposi, lymphomes
Rémissions cliniques spontanées observées dans
mélanome et K rein avec infiltration intratumorale par des LT-
CD8 spécifiques de la tumeur
Effet abscopal