Evaluation des MER index dans les résultats des

Service d’ORL – Hôpital 20 Août - Casablanca
Benzaouia.A, Abada.R, AitKerdoudi.M, Rouadi.S, Mahtar.M, Roubal.M, Janah.A, Kadiri.F

Introduction
Tympanoplasties = 2 objectifs:
Eradication du tissu pathologique
Reconstruction de la chaine ossiculaire
Qualité de vie du patient: reconstruction stable
et fonctionnelle de la chaine ossiculaire
Titane: biocompatible, excellente alternative
aux greffes autologues / Prix
Succès: fermeture du Rinne (20 dB)
Plusieurs Facteurs interviennent dans réussite

But du travail
Le but de notre travail est d’étudier les
facteurs pronostiques du « Middle ear risk »
(MER) index et de déterminer leur rôle dans
la présomption d’efficacité d’une
ossiculoplastie

Matériels et Méthodes
Facteur de risque
valeur
otorrhée
I.
Oreille moyenne sèche 0
I. Oreille moyenne occasionnellement
humide 1
I.
Oreille moyenne constamment
humide 2
I. Oreille moyenne humide avec fente
palatine 3
perforation
Absente
0
Présente
1
cholestéatome
Absent
0
Présent
1
Statut ossiculaire
(Austin/ Kartush)
O
: M+I+S+ (chaîne ossiculaire intacte) 0
A
: M+S+ (marteau présent étrier
présent)
1
B
: M+S- (marteau présent étrier absent) 2
C
: M-S+ (marteau absent étrier présent) 3
D
: M-S- (marteau absent étrier absent) 4
E
: fixation de la tête du marteau 2
F
: fixation de l’étrier 3
Granulations ou
effusion de l’oreille
moyenne
Non
0
Oui
1
Antécédents de
chirurgie
Non
0
Premier look
1
Révision
2
MER index

Matériels et Méthodes
Etude prospective: 28 cas
2 ans (Novembre 2011- Janvier 2013)
Critères d’inclusion:
Ossiculoplasties par prothèse en titane
Type Spiggle and Theis partielles et totales
Réalisées par le même opérateur au service
ORL de l’hôpital 20 Août de Casablanca