Prise en Charge de
la Tuberculose
Guide des éléments essentiels
pour une bonne pratique
Sixième Édition
2010
Union Internationale Contre la
Tuberculose et les Maladies Respiratoires
Prise en Charge de la Tuberculose
Guide des éléments essentiels
pour une bonne pratique
Sixième Édition
2010
Union Internationale Contre la
Tuberculose et les Maladies Respiratoires
Nadia Aït-Khaled
Edith Alarcón
Raimond Armengol
Karen Bissell
François Boillot
José A. Caminero
Chiang Chen-Yuan
Philippe Clevenbergh
Riitta Dlodlo
Donald A. Enarson
Penny Enarson
Paula I. Fujiwara
Anthony D. Harries
Einar Heldal
Sven Gudmund Hinderaker
Christian Lienhardt
Ignacio Monedero
Hans L. Rieder
I. D. Rusen
Arnaud Trébucq
Armand Van Deun
Nevin Wilson
La publication de ce guide a été réalisée grâce au soutien
de l’Agence Française de Développement
Éditeur Union Internationale contre la Tuberculose et les Maladies
Respiratoires (L’Union), 68 boulevard Saint-Michel,
75006 Paris, France
Suggestion pour référence Aït-Khaled N, Alarcón E, Armengol R, Bissell K, Boillot F,
Caminero J A, Chiang C-Y, Clevenbergh P, Dlodlo R, Enarson D A,
Enarson P, Fujiwara P I, Harries A D, Heldal E, Hinderaker S G,
Lienhardt C, Monedero I, Rieder H L, Rusen I D, Trébucq A,
Van Deun A, Wilson N. Prise en charge de la tuberculose. Guide des
éléments essentiels pour une bonne pratique. 6ème édition. Paris,
France : Union Internationale contre la Tuberculose et les
Maladies Respiratoires (L’Union), 2010.
Titre original Management of tuberculosis: a guide to the essentials of good
practice.
Traducteur et éditeur Arnaud Trébucq
Financement de l’édition française Agence française de développement
© Union Internationale contre la Tuberculose et les Maladies Respiratoires (L’Union)
68 Boulevard Saint-Michel, 75006 Paris, France
Septembre 2010
Tous droits réservés.
Toute reproduction, même partielle, faite sans le consentement des auteurs, est illicite.
ISBN : 978-2-914365-80-2
Table des matières
Préface v
Remerciements vii
Abréviations et acronymes viii
1 Introduction 1
2 La tuberculose 5
2.1 Que savons-nous de cette maladie? 5
2.2 Comment faire le diagnostic de tuberculose? 10
3 Le virus de l’immunodéfi cience humaine 17
3.1 Qu’est-ce que le VIH? 17
3.2 Comment le VIH est-il diagnostiqué? 20
3.3 Quel traitement pour l’infection par le VIH et le SIDA? 23
4 Traitement de la tuberculose 27
4.1 Comment traite-t-on la tuberculose? 27
4.2 Qu’est-ce qui peut infl uencer le traitement? 39
4.3 Qu’en est-il de ceux qui sont exposés à la tuberculose? 41
5 Soigner les malades 45
5.1 Comment suivre les malades? 45
5.2 Quelles sont les méthodes les plus effi cientes pour assurer
les services? 48
5.3 Comment organiser un service de laboratoires? 55
5.4 Comment surveiller les soins? 58
5.5 Quelles sont les fournitures nécessaires et comment les gérer? 68
6 Protéger la communauté 75
6.1 Pourquoi un programme contre la tuberculose? 75
6.2 Que faire quand il n’existe pas de programme? 78
6.3 Comment évaluer la situation et s’assurer qu’on obtient
de bons résultats? 80
Références 85
Formulaires 87
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