Cas clinique - VHC - AIPM Association des Internes en Pharmacie

CAS CLINIQUE - VHC
Juliette Godard
Anthony Carmona
Philippe Rhodes

PLAN
Histoire de la maladie
Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
Déroulement
Analyse de cas
Méthodes d’évaluation de la fibrose hépatique
Invasives
Non invasives
Co-infection VIH : interactions médicamenteuses
Alcoolisme chronique et hépatite C
Conclusion

HISTOIRE DE LA MALADIE (1)
MAK Da. Femme de 50 ans
Infection VIH : 1988
Traitée par Atripla jusqu’en 2015
Infection VHC : 1994
Génotype 4
Syndrome dépressif sous IFN  refus de traitement
Pas de co-morbidités associées
Alcoolisme chronique : facteur de progression
rapide de fibrose

HISTOIRE DE LA MALADIE (2)
Apparition en 2014 des AAD
Changement d’avis par rapport au traitement 
accord pour démarrer un traitement par AAD
Risque d’IAM entre les AAD et les ARV :
Traitée par Eviplera® 1 cp par jour
(emtricitabine/rilpivirine/ténofovir) depuis 2015,
bien toléré
RCP

RÉUNION DE CONCERTATION PLURIDISCIPLINAIRE
Obligatoire depuis décembre 2014 (circulaire
DGOS)
Pas de délivrance de traitement sans RCP
Médecin demandeur
RCP
Centre de référence
RCP locale
demande