Première rencontre des Sciences Humaines et Sociales avec Claire

Première rencontre des Sciences Humaines et Sociales avec Claire Marin
Centre national de ressources (http://www.spfv.fr/)
Première rencontre des Sciences Humaines et Sociales
avec Claire Marin
Première rencontre des Sciences Humaines et Sociales
avec Claire Marin
Publié le 30 janv. 2013 à 17h34
Claire Marin, philosophe
La souffrance étant
sans doute ce que
partagent les
personnes, patients,
entourage et
professionnels,
impliqués en fin de
vie, il nous a semblé
utile de lancer cette
rubrique en
rencontrant Claire
Marin. Cette
philosophe vient en
effet de co-diriger
avec Nathalie
Zaccaï-Reyners un
Présentation de Claire Marin [1]
Liens:
[1] http://www.soin-palliatif.org/atelier-projets/rencontre-avec-science
s-humaines-et-sociales
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livre collectif
Souffrance et
douleur. Autour de
Paul Ricoeur, publié
par les Presses
Universitaires de
France. L'ouvrage
réunit des
contributions de
philosophes,
médecins et
sociologues autour
d'un texte majeur de
Paul Ricoeur : "La
souffrance n'est pas
la douleur". A partir
d'une analyse de la
maladie psychique, ce
texte apporte des
repères précieux pour
mieux comprendre ce
qu'est la souffrance,
sans la juger.
Propos recueillis par
Jean-Christophe Mino,
médecin chercheur, directeur
du CNDR Soin Palliatif
Pouvez-vous nous
dire en quoi le texte
de Paul Ricoeur "La
souffrance n'est pas
la douleur" autour
duquel est composé
cet ouvrage est un
texte important ?
Tout simplement parce qu?il
montre que l?expérience de
la souffrance contamine le
sujet et la totalité de son
existence. Ce texte, bien que
partant d?une analyse de la
souffrance psychique, offre
les bases d?une réflexion plus
générale sur la souffrance et
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soulève la question d?une
nouvelle compréhension du
souffrir qui constitue l?un des
enjeux pour l?évolution de la
médecine aujourd?hui : la
souffrance ne se joue pas
seulement sur le plan
physique, mais est aussi
l?effet de représentations :
chaque souffrance s?inscrit
dans un imaginaire
particulier. Soigner un
individu demande de
comprendre le sens de sa
souffrance dans son parcours
singulier. On voit, notamment
grâce aux lectures de
médecins, de sociologues ou
de philosophes qui sont
proposées dans l?ouvrage, à
quel point le texte de Ric?ur
résonne de manière très
contemporaine pour ceux qui
travaillent de manière
théorique ou pratique sur ces
questions. Il offre des clefs
conceptuelles qui permettent
à la fois de repenser les
différentes formes de
violences dont un homme
peut souffrir, mais également
de réfléchir aux tensions dans
lesquelles le soignant est
pris.
Vous avez écrit sur
l'expérience de la
maladie - Hors de
moi, Allia,
2008 ; Violences de la
maladie, violence de
la vie, Armand Colin,
2008 - en montrant
notamment comment
c'est l'entièreté de
la vie même, dans
toutes ses
dimensions, qui se
trouve bouleversée
par le malheur
physique. D'autre
part, vous
travaillez le concept
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de "philosophie du
soin" pour lequel le
soin médical n'est pas
une tâche seulement
technique mais une
pratique
sociale plurielle - La
philosophie du
soin. Médecine,
éthique, société, PUF,
2010. Comment ces
deux perspectives,
l'expérience
individuelle du
malheur physique et
l'agir du soin
peuvent-elles
s'articuler (ou non) ?
C?est sans doute l?un des
enjeux essentiels pour la
médecine aujourd?hui, si elle
veut contrer des réactions de
défiance que manifestent les
patients, sensibles à la
violence des relations
humaines dans la pratique
des soins, notamment
hospitaliers (violence parfois
engendrée par les conditions
matérielles dans lesquelles le
personnel hospitalier se voit
contraint d?exercer). On voit
de plus en plus de signes qui
témoignent d?une certaine
distance des patients
vis-à-vis de l?autorité
médicale et cette distance
est à la fois justifiée, en ce
qu?elle n?est finalement
qu?une réaction à un certain
nombre d?abus par le milieu
médical d?une traditionnelle
position de pouvoir, mais
cette distance est aussi
inquiétante, car elle laisse
des patients perdus dans le
labyrinthe de données
médicales vulgarisées par
internet et appliquées dans
une logique
d?auto-médication
potentiellement dangereuse.
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La restauration de la
confiance dans la relation
thérapeutique, l?attention
individualisée accordée au
patient sont essentielles pour
que celui-ci n?ait pas
l?impression de n?être qu?un
dossier sur la pile qui
s?entasse sur le bureau du
médecin. Autrement dit, si la
médecine est techniquement
performante, elle reste
humainement défaillante.
C?est sur ce point que la
formation médicale est à
améliorer et que les
conditions matérielles
doivent être revues pour
permettre que cette relation
de confiance s?instaure. Cela
demande du temps au
soignant. Or aujourd?hui, très
souvent, ses relations sont
minutées. Cela paraît
incompatible avec une
humanisation du soin
médical.
La philosophie a-t-elle
quelque chose à dire
de la médecine et du
soin ? A-t-elle
quelque chose à dire
à la médecine et au
soin ?
Oui, bien sûr, dans la mesure
où elle s?interroge sur les
principes de subjectivation,
c?est-à-dire ce qui permet au
sujet de se construire, mais
aussi sur tout ce qui
l?ébranle. Or la médecine et
le soin renvoient a priori à ce
qui répare, ce qui restaure,
ce qui réassure l?individu
dans son être. Mais aussi, et
c?est en cela qu?elles sont
philosophiquement
passionnantes, médecine et
soin ont en commun d?être
potentiellement des relations
destructrices, dans la mesure
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