SIOC : syndrome d`intolérance aux odeurs chimiques

SIOC : syndrome
d intolérance aux odeurs
chimiques
Dominique Dupas
Consultation de pathologie
professionnelle du CHU de Nantes
1 Journées FNAMA Nantes octobre 2011
Cas récents : n°1
! Femme, 38 ans, ingénieur agronome
! Déménagement du service en janvier 2010
" Malaise dès la 1ère heure
" Bâtiment récent, ventilation centralisée
! En arrêt maladie mais télétravail
! Dans les atcd, 1er épisode après fumigène pour puces
" Vivait sans cosmétiques ni meubles Ikéa
! Décompensation lors du changement de locaux
! L employeur s impatiente, l adresse au M du Travail…
" Que doit-il faire?
Cas récents : n°2
! Femme, 49 ans, docteur es sciences
! Responsable start up biotechnologies
! Gênée par les odeurs depuis longtemps, vivait avec
! Malaise chez le coiffeur en avril 2009
" Ne peut plus se maquiller
" Ne supporte plus les condiments amaigrissement
" Ne peut plus partager la salle de bains
! Retentissement sur vie sociale
! Depuis, ne supporte plus les réunions, les déplacements
retentissement sur l activité professionnelle++
4
Définition
! Ensemble de symptômes subjectifs variés
de diagnostic difficile car :
" Jamais rapportés par les patients comme
déclenchés par des odeurs
" Très souvent confondus avec une atteinte
respiratoire ou une intoxication subaiguë
5
Critères diagnostiques (consensus 1999)
Arch Env Health 1999; 54:147-149
! Phénomène chronique
! Symptômes
! reproductibles avec les expositions
! déclenchés par des niveaux d exposition faibles++
tolérés par les autres
! à des substances de classes et de mode d action
toxicologique différents
! touchant plusieurs organes++
! disparaissant lors de l éviction
! n entrant pas dans un cadre connu
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