parasomnies du sommeil lent les terreurs nocturnes

LES PARASOMNIES
Troubles de la transition veille-sommeil
●Somniloquie
●Jactatio capitis
●Crampes nocturnes des membres inférieurs
Sommeil lent léger
●Bruxisme
●Enurésie

Sommeil lent profond
●Terreurs nocturnes
●Somnambulisme
●Confusion de l’éveil
Sommeil paradoxal (SP)
●Paralysie du sommeil
●Cauchemars
●Troubles du comportement du SP

PARASOMNIES DU SOMMEIL LENT
LES TERREURS NOCTURNES
• Parasomnies de l’enfant et adolescent
• Début de nuit (Stades III et IV)
• Diagnostic différentiel avec une épilepsie (EEG)
• Exceptionnellement à l’origine de violences
• Prédicteurs de parasomnies de l’adulte…

LE SOMNAMBULISME
•Parasomnie la plus fréquente (enfant et adulte)
•Premier tiers de la nuit (sommeil lent profond)
•Facteurs favorisants : hérédité, alcool, apnées du sommeil, stress…
•Pression de sommeil profond et propension à l’éveil (enregistrement
polygraphique)
•Eveil comportemental sans éveil psychique, sans participation affective
•Durée et expression clinique très variables
•Confusion du réveil et amnésie
•Possibilité de ‘passage à l’acte’
→somnambulisme homicide (BROUGHTON et coll 1994)
prévention récidives et modalités de la prise en charge ?

PARASOMNIE DU SOMMEIL LENT
PARASOMNIE DU SOMMEIL LENT
LES CONFUSIONS DE L’EVEIL
LES CONFUSIONS DE L’EVEIL
•
•J.GIRAUDOUX : la mort d’ELPENOR J.GIRAUDOUX : la mort d’ELPENOR
•
•P.DESCHANEL : ‘ivresse du sommeil’ P.DESCHANEL : ‘ivresse du sommeil’
•
•A.BONKALO (1974) A.BONKALO (1974)
►
►activit activité é‘ ‘automatique automatique’ ’impulsive impulsive
►
►hypnopompique ( hypnopompique (‘é ‘éveil veil ’ ’souvent forc souvent forcé… é…) )
►
►du sommeil lent profond (premi du sommeil lent profond (premiè ère partie de la nuit) re partie de la nuit)
►
►de br de brè ève dur ve duré ée ( e (↑ ↑par alcool et autres toxiques par alcool et autres toxiques … …) )
►
►perplexit perplexité éet amn et amné ésie de l sie de l’é ’épisode pisode
•
•Formes de passage avec terreurs nocturnes et somnambulisme Formes de passage avec terreurs nocturnes et somnambulisme
•
•Terrain familial et facteurs toxiques Terrain familial et facteurs toxiques