prise en soins masso- kinesitherapiques d`un patient age

Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie de Dijon
GALLINET Marine Promotion 2010
PRISE EN SOINS MASSO-
KINESITHERAPIQUES D’UN PATIENT AGE
DE 47 ANS ATTEINT D’UNE MYOPATHIE
FACIO-SCAPULO-HUMERALE.
Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie de Dijon
Directeur de mémoire
Cadre de Santé, Directeur technique de l’IFMK de Dijon.
: M. Raupp : Masseur-Kinésithérapeute,
GALLINET Marine Promotion 2010
PRISE EN SOINS MASSO-
KINESITHERAPIQUES D’UN PATIENT AGE
DE 47 ANS ATTEINT D’UNE MYOPATHIE
FACIO-SCAPULO-HUMERALE.
Remerciements
Je tiens à remercier :
Monsieur J. pour sa patience, sa gentillesse et sa disponibilité.
Monsieur Raupp pour le suivi de ce mémoire et pour ses conseils.
Madame Martineau pour son aide dans mes recherches bibliographiques.
Madame Contassot pour ses conseils.
L’équipe soignante du service de balnéothérapie pour leur accueil
chaleureux et tout particulièrement Geneviève.
Ma maman pour sa présence et son soutien tout au long de mes études.
Marion, Amélie, Alice et Audrey pour m’avoir accompagnée durant ces
trois années.
Camille, et Romaric pour son aide et sa présence.
Sommaire
I. Introduction ............................................................................................................................ 1
1/ Présentation de la maladie ......................................................................................... 1
2/ Présentation du patient .............................................................................................. 2
3/ Choix du patient ........................................................................................................ 3
II. Bilan initial du 1.09.09 ......................................................................................................... 4
1/Bilan des déficiences .................................................................................................. 4
1.1 Bilan morphostatique.................................................................................... 4
1.2 Bilan de la douleur........................................................................................ 5
1.3 Bilan cutanéo-trophique-vasculaire.............................................................. 5
1.4 Bilan articulaire ........................................................................................... 6
1.5 Bilan musculaire .......................................................................................... 7
1.6 Bilan respiratoire ....................................................................................... 10
1.7 Bilan cardiaque .......................................................................................... 10
1.8 Appareillage .............................................................................................. 10
1.9 Bilans complémentaires ............................................................................. 11
2/ Incapacités ............................................................................................................... 11
2.1 Transferts ................................................................................................... 11
2.2 Equilibre .................................................................................................... 12
2.3 Locomotion ................................................................................................ 12
2.4 Activités de la Vie Quotidienne................................................................. 13
2.5 Mesure de l’Indépendance Fonctionnelle ................................................. 13
2.6 Mesure de la Fonction Motrice .................................................................. 14
3/ Désavantages ........................................................................................................... 15
III. Bilan diagnostic kinésithérapique ..................................................................................... 15
1/ Souhaits de rééducation du patient .......................................................................... 16
2/ Objectifs du masseur-kinésithérapeute ................................................................... 16
3/ Principes de la rééducation ...................................................................................... 17
IV. Traitement Masso-Kinésithérapique ................................................................................. 17
1/ Travail à sec ............................................................................................................ 17
1.1 Lutte contre la douleur ............................................................................... 17
1.1.1. Electrothérapie antalgique ......................................................... 17
1.1.2. Massage de la région lombaire .................................................. 18
1.2 Lutte contre l’amimie.................................................................................19
1.2.1 Massage du visage........................................................................19
1.2.2 Entretien musculaire des muscles du visage.................................19
1.2.3 Entretien musculaire devant un miroir.........................................20
2/ Travail en balnéothérapie ....................................................................................... 20
2.1 Entretien musculaire et articulaire ............................................................ 21
2.1.1. Mobilisations passives et actives aidées..................................... 21
2.1.1. Travail en position debout ......................................................... 22
2.1.2. Pédalage ..................................................................................... 23
2.1.3. Travail en position allongée ....................................................... 23
2.1.4. Travail des membres supérieurs ................................................ 23
2.2 Exercices respiratoires ............................................................................... 24
2.3 Lutte contre les rétractions ........................................................................ 25
2.3.1. Etirements et posture du triceps sural ........................................ 25
2.3.2. Etirements préventifs des muscles des membres ....................... 26
2.3.3. Etirements des muscles du tronc ................................................ 27
V. Bilan final du 24.09.09........................................................................................................28
VI. Discussion-Conclusion.......................................................................................................29
ANNEXES
GLOSSAIRE (indiqué par *)
BIBLIOGRAPHIE
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