10_PRISE EN CHARGE D`UNE BRADYCARDIE_V6.pptx - AP-HM

Bilan&pré-thérapeu/que!
§ "#$!%&'()*'&+%,-./-,!
§ 01213&+44,!5+23-62!789:!#+;9:!
<=3;9!>12)!?,5!@+?,-&5!>,@&12)!A)&,!
21&4+?,5!+@+2)!)&+6),4,2)B!
§ C15+3,!>,!?+!DEF!
§ "?6462,&!-2,!G+-5,!,H)&625I/-,!
PRISE&EN&CHARGE!D’UNE&BRADYCARDIE!
Diagnos/c&
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"2!G+5!>,!>1-),:!?+!J&+>KG+&>6,!%,-)!A)&,!
G12L&4',!%+&!?+!&'+?65+.12!>M-2!F1?),&!
"#$!>,5!;N*O!!
Suivi&!
"#$!P!Q!5,4+62,:!56!G*+23,4,2)!>,!
%151?136,!%-65!4,25-,??,4,2)!
Traitement!
Fréquence&cardiaque&<60&bpm&
Bradycardie)(surtout'paclitaxel'et'thalidomide)'
Asymptoma5que'
Et'
Freq.'Cardiaque'>40'bpm'
§ Interrompre)le)traitement)
an2-cancéreux)jusqu’à)une)
fréquence)cardiaque)≥60)bpm)
§ Si)un)médicament)
bradycardisant)concomitant)
est)iden2fié)et)arrêté,)ou)si)sa)
posologie)est)ajustée,)
reprendre)le)même)traitement)
an2-cancéreux)à)la)posologie)
précédente)
§ Dans)les)autres)cas,)reprendre)
le)même)traitement)an2-
cancéreux)à)une)posologie)
inférieure)jusqu’à)résolu2on)à)
une)fréquence)cardiaque)≥60)
bpm))
Syncopes'ou'lipothymies'
Poursuivre)le)même)
traitement)an2-
cancéreux)sans)
ajustement)de)posologie)
Symptoma5que'
ou'
Freq.'Cardiaque'≤40'bpm'
Interrup2on)du)traitement)
an2-cancéreux)et)
évalua2on)cardiologique)