Ebola
Informations pour le personnel de la Défense
COMOPSMED
A
vis
du
23 Oct
201
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Ebola
Informations pour
le personnel de la Défense
Med Col Erwin DHONDT | COMOPSMED B Spec Sp aux Ops
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1. Qu’est-ce qu’Ebola ?
Ebola est causé par le virus Ebola et appartient au groupe mieux connu sous le nom de “fièvres
hémorragiques virales”.
Classiquement, une infection par le virus Ebola se caractérise par un syndrome grippal accompagné
d’une température élevée auxquels s’ajoutent, à un stade plus avancé, des saignements internes et
externes au départ de divers orifices comme les yeux, les oreilles, le nez, la bouche, les voies
urinaires, l’anus, les lésions cutanées, etc.
Le syndrome grippal d’une infection Ebola peut se manifester, par exemple, par de la fièvre, des
douleurs musculaires, des maux de tête, un mal de gorge, un malaise généralisé suivi de nausées,
de vomissements, de diarrhée, d’éruptions cutanées … autant de symptômes assez peu spécifiques.
La maladie connaît souvent une issue fatale: le risque de décès pour l’épidémie actuelle s’élève à
+/- 50%.
Le virus Ebola est un virus de forme filamentaire qui a été transmis accidentellement d’un animal à
l’être humain. C’est la raison pour laquelle la maladie Ebola est également considérée comme une
“zoonose”. Certaines chauves-souris frugivores (entre autre les Roussettes ou Renards volants)
pourraient être les hôtes naturels de ce virus.
Le virus Ebola échappe en grande partie au système immunitaire humain et peut ainsi se multiplier
de manière effrénée dans le corps et causer des dégâts toujours plus nombreux aux organes.
Il n’existe pas encore de vaccin contre cette maladie, bien que la recherche d'un vaccin fait des
progrès. Un traitement causal spécifique n’est pas disponible à l’heure actuelle. Les patients sont
cependant isolés et reçoivent principalement un traitement symptomatique où une attention
particulière est portée à la lutte contre le shock (correction du volume sanguin circulant) et au
maintien du niveau d’hydratation (et de sel) du corps.
2. Dans quelle mesure Ebola est-il contagieux ?
Ebola est très dangereux mais pas si contagieux que cela.
Le risque d’être contaminé par Ebola, même en pleine épidémie, est finalement très faible.
Ebola est transmis par les patients contaminés par le virus mais exclusivement par contact direct
avec le sang ou les liquides corporels du malade, comme la salive, la sueur, les selles, les
vomissements, le sperme, l’urine, les sécrétions vaginales et les menstruations, ou encore par
contact indirect avec des instruments contaminés par le sang ou les liquides corporels d’une
personne malade.
Le virus ne se propage pas par voie aérienne. Les personnes éventuellement atteintes que vous
croiseriez dans la rue ou dans les transports en commun ne vous contamineront pas. Il n’y a
également aucun risque de contamination par les piqûres d’insectes.
Ebola peut par contre être transmis par contact avec un animal sauvage (vivant ou mort) ou avec de
la nourriture contaminée.
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La période entre la contamination et l’apparition des symptômes décrits plus haut – appelée
également période d’incubation – peut varier de 2 à maximum 21 jours, mais n’est généralement pas
plus longue que 7 jours. De plus, les patients ne sont contagieux que lorsqu’ils sont effectivement
malades. Aussi longtemps qu’une personne infectée ne présente pas de fièvre ou d’autres
symptômes (comme de la diarrhée ou des vomissements), elle ne peut pas transmettre le virus et il
n’y a donc aucun risque de contamination. Le risque de contamination n’est donc important qu’à
partir de l’apparition des symptômes, en d’autres termes, lorsque le nombre de virus dans les fluides
corporels est assez grand.
Ceux qui risquent le plus d’être contaminés par Ebola sont les membres de la famille d’un patient
contaminé par le virus ainsi que le personnel médical et soignant. Ils sont en effet très proches du
patient lorsqu’ils le soignent. C’est la raison pour laquelle le personnel soignant, les membres de la
famille et toute personne ayant un contact proche avec un patient infecté ou décédé doivent revêtir
des vêtements de protection spéciaux et porter des moyens de protection complémentaires comme
un masque, des lunettes, des gants et des chaussons.
C’est d’ailleurs un manque de moyens dans le domaine des soins médicaux qui a permis au virus
Ebola de se propager si rapidement et si intensément en Afrique de l’Ouest.
Vu le bon fonctionnement de nos services de soins en Belgique, le risque de développement d’une
épidémie Ebola dans notre pays est peu vraisemblable. Une personne qui serait contaminée par le
virus Ebola dans notre pays serait immédiatement dépistée, isolée et prise en charge. Ses chances
de survie seraient également plus grandes vu le niveau élevé de soins prodigués en Belgique. Les
personnes ayant été potentiellement contaminées par un malade seraient donc rapidement suivies
de très près.
3. Quelle prévention pour Ebola ?
Une contamination par le virus Ebola peut être évitée en prenant certaines mesures de prévention
assez simples :
Eviter des voyages inutiles vers les régions contaminées d’Afrique.
C’est le cas actuellement en Guinée, Sierra Leone et au Liberia.
Si pour des raisons professionnelles, vous deviez malgré tout vous rendre dans ces régions,
Eviter toute visite aux hôpitaux. Le risque d’infection est plus élevé dans les installations
médicales.
Eviter de fréquenter des endroits où vous pourriez rencontrer des chauves-souris tels que
des grottes, des abris isolés ou des mines.
Eviter tout contact avec le sang ou les liquides corporels d’un patient ou d’un cadavre ainsi
qu’avec des objets qui pourraient être contaminés.
Eviter tout contact avec des animaux sauvages (vivants ou morts)..
Donc pas de ‘bush meat’
Eviter tout rapport sexuel non protégé.
Et surtout:
! Lavez-vous régulièrement les mains avec du savon et/ou une solution alcoolique
désinfectante !
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! Consultez IMMEDIATEMENT un médecin en cas de fièvre et/ou symptômes décrits ci-
dessus, ainsi que dès votre retour d’une région contaminée d’Afrique !
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