La place du Pharmacien d’officine Claire Desericourt Docteur en Pharmacie Chaque jour en officine, le pharmacien est confronté à un patient atteint de cancer, quelque soit le stade de sa maladie. De la consultation d’annonce, à la préparation de la chirurgie, de la chimiothérapie, radiothérapie, le patient se raconte, apporte ses prescriptions, expose ce à quoi il est confronté, exprime de différentes façons ce tsunami émotionnel. Le pharmacien connaît souvent les antécédents, la famille, parfois même toute l’histoire de la maladie. Le pharmacien d’officine est accessible de 8h30 à 20h, six jours sur sept, et doit dans le cadre des nouvelles missions de la loi HPST, se positionner dans une démarche d’accompagnement pro-actif de cette typologie de patient, il doit se former pour être parfaitement légitime et compétent dans sa prise de parole aux patients et aux prescripteurs. Le Pharmacien face à la chimiothérapie orale Face à une prescription de chimiothérapie orale, le pharmacien doit suivre une procédure de délivrance particulière et s’il connait la molécule, ne sera pas déstabilisé ou hésitant. - Confidentialité et confort d’écoute - S’adapter à l’état du patient (fatigue, abattement) - Vérifier la validité de l’ordonnance (prescription hospitalière) - Rechercher l’historique médicamenteux, pour éviter les interactions médicamenteuses non identifiées et les contre-indications. - Etude de la posologie (surface corporelle) - Questionnaire pour évaluer la connaissance du médicament - Expliquer et rédiger un Plan de prise de cette forme orale, préciser le moment de prise et les aliments à éviter - Favoriser l’observance, expliquer les inter-cures. - Proposer la livraison et l’accompagnement - Prévenir les éventuels effets secondaires - Associer des conseils complémentaires d’hygiène de vie et de règles alimentaires Des rencontres pharmaceutiques vont être proposées à ces patients, elles doivent être prestées en toute confidentialité, et ont pour objectif: - d’apporter un soutien actif - de permettre la meilleure observance possible du traitement en ville - de prévenir et de soulager les éventuels effets secondaires - d’anticiper les interactions médicamenteuses - de limiter l’automédication - d’améliorer la qualité de vie du patient par des conseils appropriés (aménagement du lieu de vie, micro-nutrition) - de remonter les informations si nécessaires aux acteurs de santé des CLCC. - Informer les patients de toutes les solutions offertes et de tous les soins de support existant dans la zone du lieu de vie. Les act eurs de sant é de la chai ne de soi ns Vot re pharmaci en coordi nat eur de t ous l es act eurs de l a chai ne de soi ns Liste non exhaustive de tous les soins de support Oncodial: Un projet de pharmacien d’officine crée pour le réseau Galien C’est un ensemble de services prestés en ville aux patients atteints de Cancer. Oncodial est un dialogue en toute confidentialité entre un patient (ou son aidant) et un pharmacien ouvert, compétent et disponible. Cet accueil dédié va permettre d’échanger, d’écouter pour minimiser les inquiétudes et les souffrances. Ce service repose sur différents supports crées pour la prestation, book de formation, catalogue de produits, livret d’accompagnement, dans lequel, les conseils clés sont notés, les médecins et les infirmiers ont un espace dédié pour noter leurs remarques. La qualité de ce service est sans cesse expertisée et le pharmacien doit comprendre l’état psychologique que traverse le patient afin d’adapter sa communication. Le patient peut lors de ces rendez-vous, être équipé de prothèse capillaire, de prothèses mammaires externes et de corsetterie spécifique, le maintien à domicile est favorisé, et tous les accessoires et matériel peuvent être fourni. Le pharmacien s’engage dans la prévention du Cancer -Nouvelles règles d’hygiène alimentaire -Aliments « anti-cancer » -Impact de la pratique sportive -Actions de dépistage dans les cancers cutanés, du sein, du colon, des poumons et VADS, de la prostate, de l’utérus et des cancers environnementaux. Savoir expliquer et favoriser la Prévention Primaire, Secondaire et Tertiaire et relayer toutes les campagnes nationales de dépistage organisé, par de la communication au comptoir. Vous remerciant de votre écoute.