relevons le défi

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RELEVONS
LE DÉFI
Connaître et gérer la sclérose en plaques

LA SCLÉROSE EN PLAQUES
CHAPITRE 1
Le fait de recevoir le diagnostic de sclérose en plaques (SEP) risque d’être intimidant.
Même si on aime bien connaître enn l’explication des symptômes éprouvés,
ce diagnostic soulève de nombreuses questions.
Le présent livret vous aidera à comprendre votre sclérose en plaques et la façon
de la gérer, et vous fournira des renseignements et des ressources pour vous aider
à bien vivre avec la SEP. Si vous avez encore des questions après avoir parcouru
les pages qui suivent, notez-les à la n du livret et posez-les au médecin ou à
l’inrmière lors de votre prochain rendez-vous.
01 MEETING THE CHALLENGE CONNAÎTRE ET GÉRER LA SCLÉROSE EN PLAQUES 02

En quoi consiste la sclérose en plaques? Pourquoi est-ce que j’ai la sclérose en plaques?
On croit que la sclérose en plaques (SEP) est une maladie
auto-immune du système nerveux central, constitué
du cerveau et de la moelle épinière. Le système nerveux
central envoie des messages au reste du corps et ces
inux nerveux se propagent dans les nerfs, comme un
signal qui se transmet par un l électrique. Les nerfs,
notamment les bres nerveuses du cerveau et de la
moelle épinière, ont une gaine protectrice qu’on appelle
la myéline. La gaine de myéline est essentielle à la
propagation de l’inux nerveux dans les bres nerveuses.
En présence d’une SEP, le système immunitaire prend
pour cible la myéline, provoquant de l’inammation qui
se solde souvent par la détérioration de cette substance.
Il en résulte l’interruption de la transmission des signaux,
comme dans le cas d’un l électrique endommagé. Si
la myéline n’est que légèrement endommagée, l’inux
se transmet sans trop d’interruptions. En revanche,
si la détérioration est importante et si la myéline est
remplacée par du tissu cicatriciel, l’inux peut être
complètement bloqué, et les bres nerveuses risquent
d’être elles-mêmes altérées.
La cause de la SEP demeure inconnue. Selon diverses sources de données, le mode de vie ainsi que
des facteurs environnementaux, génétiques et biologiques contribueraient à l’apparition de la SEP.
LA SCLÉROSE EN PLAQUES
03 RELEVONS LE DÉFI CONNAÎTRE ET GÉRER LA SCLÉROSE EN PLAQUES 04
Nerf endommagé
Corps cellulaire
Myéline
Messages perturbés ou interrompus
Nerf en santé
Corps cellulaire
Myéline 
Transmission des messages le long de l’axone
La SEP est habituellement diagnosquée
entre les âges de 15 et 40 ans
Les femmes sont 
d’être aeintes de SEP que les hommes
Plus de 1 personne sur 500 en est aeinte au Canada

En quoi consiste un syndrome
clinique isolé (SCI)?
On appelle SCI le premier épisode de
symptômes évoquant une SEP, par
exemple une vision oue ou réduite ou un
engourdissement ou picotement progressif
dans un membre. Après la survenue d’un SCI,
votre médecin voudra essayer de déterminer
si vous avez une SEP. Malheureusement,
aucun examen à lui seul ne permet de
diagnostiquer la SEP. Le diagnostic de SEP
ne peut être posé qu’une fois éliminées
toutes les autres causes possibles des
symptômes observés. Vous trouverez plus
loin l’explication de certains des tests que
votre médecin pourrait eectuer.
LA SCLÉROSE EN PLAQUES
05 RELEVONS LE DÉFI CONNAÎTRE ET GÉRER LA SCLÉROSE EN PLAQUES 06
Si j’ai des enfants, auront-ils la SEP eux aussi?
La SEP n’est pas directement héréditaire.
La présence d’une SEP chez la femme enceinte
n’a pas d’eet direct sur sa grossesse, ni sur
le travail et l’accouchement. Plusieurs études
ont démontré que la plupart des femmes
atteintes de SEP sont aussi susceptibles
d’avoir une grossesse normale et un nouveau-
né en santé que les femmes sans SEP.
SI VOUS ÊTES ENCEINTE
OU PRÉVOYEZ LE DEVENIR,
DE SOINS DE SANTÉ.
Quels sont certains des symptômes courants
de la SEP?
La SEP se présente de façon imprévisible et se
manifeste par de nombreux symptômes, qui varient
d’une personne à l’autre. Il arrive parfois que les
symptômes soient diérents aux divers stades de la
maladie.
• Troubles de l’équilibre et étourdissements
• Troubles vésicaux ou intestinaux
• Troubles de la mémoire, en particulier des faits récents
• Dépression
• Fatigue
• Diculté à marcher
• Trouble ou perte de la vue
• Douleur
• Faiblesse, spasmes ou tremblement
• Engourdissements ou picotements
• Troubles sexuels
• Sensibilité à la chaleur
L’enfant dont le père ou
la mère est atteint de SEP
court un faible risque de
présenter la maladie,
soit de
3 à 5 %
Si les deux parents
en sont atteints,
le risque de SEP
chez l’enfant est
d’environ
30 %

La SEP rémittente ou cyclique se caractérise par des poussées
imprévisibles clairement dénies (également appelées rechutes
ou exacerbations) qui entraînent l’apparition de nouveaux
symptômes ou l’aggravation de symptômes existants. Les
poussées sont entrecoupées de rémissions qui peuvent être
complètes ou partielles. L’intervalle entre les poussées varie,
allant de quelques semaines ou mois à plusieurs années. La
forme cyclique de la SEP est la plus courante, se présentant
au départ chez environ 85 % des personnes diagnostiquées.
L’information dans le présent livret porte surtout sur la SEP
rémittente ou cyclique, étant donné sa prévalence.
Avec le temps, les poussées et les rémissions se font
moins précises. On assiste alors à une progression
continue de la maladie.
SEP secondaire progressive
Incapacité et/ou symptômes croissants
Temps
2SEP progressive-rémittente
Incapacité et/ou symptômes croissants
Temps
4
LA SCLÉROSE EN PLAQUES
07 RELEVONS LE DÉFI
Environ 10 % des personnes recevant le diagnostic de SEP
en présentent une forme progressive d’emblée. Elle se
caractérise par une lente accumulation d’incapacités, sans
poussées bien dénies. Elle peut se stabiliser pendant un
certain temps mais généralement, elle ne comporte pas
de rémission.
SEP progressive d’emblée
3
Cette forme ne se manifeste que dans environ 5 % des cas
de SEP diagnostiqués. Caractérisée par une aggravation
continue dès le départ, son évolution comporte également
des poussées bien dénies, suivies ou non de rémissions.
Incapacité et/ou symptômes croissants
Temps
SEP rémittente ou cyclique
Incapacité et/ou symptômes croissants
Temps
1
CONNAÎTRE ET GÉRER LA SCLÉROSE EN PLAQUES 08