DONNEES BIBLIOGRAPHIQUES RECENTES SUR LES UVEITES

ECOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
ANNEE 2003
DONNEES BIBLIOGRAPHIQUES RECENTES SUR LES
UVEITES CANINES ; MISE EN PLACE D’UN PROTOCOLE
D’EXAMEN CLINIQUE
THESE
Pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
Présentée et soutenue publiquement
Devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le
par
Grégory, Fabien TISSOT
Né le 1
er
janvier 1978 à Strasbourg (Bas-Rhin)
JURY
Président : M.
Professeur à la faculté de Médecine de Créteil
Membres
Directeur : M. Clerc
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort
Assesseur : M. Boulouis
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort

REMERCIEMENTS
A Monsieur le Professeur de la faculté de médecine de Créteil de me faire
l’honneur de présider le jury de cette thèse.
Au Professeur Clerc pour son aide et pour avoir été l’instigateur de cette thèse.
Au Professeur Boulouis pour son aide et ses précieux conseils.

REMERCIEMENTS
Mes premières pensées vont tout naturellement à mes parents qui ne m’ont pas seulement
permis d’être en train de réaliser mon souhait professionnel, mais qui ont aussi par leur
présence et leur soutien construit ma personne. Pour tout ce que vous avez fait et que vous
continuez encore à faire aujourd’hui, je vous remercie.
A mes grands parents et au reste de ma famille.
Aux arpendiens qui ne comprendront sûrement pas grand-chose à tout ce qui est écrit dans ces
pages, merci ElNicko, Ban², MFJP, Sergent Garcia, Le maître, GG, Manu.
A tous ceux qui me supportent depuis la première année voire un peu plus, à LS, Belette,
Toto, Vaness, Biquette et aussi à Jules, Vanessa, Manue, Laure, David, Jérôme, Mathilde,
Nico, François, Julien, Gring mon homonyme préféré, Frank, Xavier, Thieum, Stéphanie,
Coch, Laurent et ses groupies, Gart, Béber et à tous ceux que j’oublie qu’ils m’en excusent.
A Aurélie et aux autres poulots qui resteront toujours …..
A Steph, tu es réellement quelqu’un d’exceptionnel.
A ma « petite sœur » qui a tout d’une vraie, bisous Sylve.
A mon ancienne vénérée Delphine, à mes poulots adorés, vous avez été géniaux Vincent et
Sophie, on se retrouve en septembre 2004 !! A ma bizuthe Perrine.
A …. Bientôt.
Et pour tous, May The Force Be With You.

TABLE DES MATIERES
I. UVEITES ET UVEE 17
A . Données anatomiques 17
1. L’iris, partie antérieure de l’uvée 18
a. Topographie de la face antérieure 18
b. Structure de l’iris 18
c. Vascularisation et innervation 18
d. Rôle fonctionnel de l’iris 19
2. Le corps ciliaire, partie moyenne de l’uvée 19
a. Anatomie du corps ciliaire 19
b. Vascularisation et innervation 19
c. Rôle fonctionnel du corps ciliaire 19
3. La choroïde, partie postérieure de l’uvée 20
a. Anatomie de la choroïde 20
b. Vascularisation et innervation 20
c. Rôle fonctionnel de la choroïde 20
B. Œil et réponse immunitaire 21
1. Une réponse immunitaire très particulière 21
a. Notion d’ACAID 21
b. Caractéristiques de l’ACAID
21
c. Intérêt et limites de l’ACAID 24
2. Conséquences d’une réaction immunitaire 24
a. La barrière hémato-oculaire 24
b. Les modifications dues à l’inflammation 24
c. Médiateurs et cellules impliquées 25
1

C. Les uvéites 27
1. Classification 27
a. Topographique 27
a1. Uvéite antérieure 27
a2. Uvéite intermédiaire 27
a3. Uvéite postérieure 27
a4. Panuvéite 27
b. Anatomopathologique 28
b1. Uvéite granulomateuse 28
b2. Uvéite non granulomateuse 28
c. Immunologique 28
c1. Auto immune 28
c2. Hétéro immune 28
c3. Associé à un déséquilibre immunitaire 28
d. Clinique 28
d1. Aigüe 28
d2. Chronique 28
2. Description des « types » d’uvéites 29
a. Les uvéites aigües antérieures 29
b. Les uvéites aigües postérieures 31
c. Les uvéites chroniques 31
D. Conséquences et séquelles des uvéites 33
1. De la difficulté à distinguer séquelles et uvéite 33
2. La cornée 33
3. L’iris 33
4. l’uvéite hypertensive 34
5. Le cristallin 34
6. Modification du fond d’œil 34
7. Panophtalmie 35
2