Le tissu Hématopoïétique / Les Ȼ Sanguines

Le tissu Hématopoïétique / Les Ȼ Sanguines
I. Généralités
A. Définitions
D’origine mésenchymateuse, constitué comme un TC de cellules non jointives et d’une MEC
liquide : cellules en suspension dans un liquide appelé plasma, contenu dans les vaisseaux
sanguins. Fonction unique du sang = transport des :
- Cellules (leucocytes)
- Protéines (albumine, immunoglobulines, facteurs de coagulation, …)
- Gaz (O2 ; CO2)
- Nutriments
- Déchets métaboliques (apoptose, …) amenés vers le foie et les reins
- Ions, Eau
~5L de sang chez un Adulte.
Diapédèse : passer du sang vers les tissus
B. Composition
 Plasma : 55%
 Éléments figurés du sang (s’apparente à une cellule) : 45%
o Leucocytes (véritables Cell) → Tissus
o Erythrocytes
o Plaquettes
C. Méthode d’Étude
Prise de sang : Anticoagulant EDTA
1) Numération Formule Sanguine (NFS) = Hémogramme
Compter combien :
- Globules blancs
- Globules Rouges
- Plaquettes
- Leucocytes (proportion de chaque type)
Composition de chaque.
2) Étude Cytologique
Étude de l’aspect des cellules au MO
Coloration : MGG (May Grünwald Giemsa) : Éosine, Bleu de Méthylène, Azur de méthylène
 Éosinophile : cellule acidophile (colorée en rouge-orangé)
 Basophile : (bleu-violet sous l’effet du bleu de méthylène)
 Azurophile : (pourpre, avec Azur de méthylène)
 Neutrophile : (beige-rosé, prenne très peu la coloration)
Dépourvus de noyaux / Exercent leur fct° dans le Sang

II. Le Plasma
 55% du Volume du sang.
 45% restants = Hématocrite = volume occupé par les cellules par rapport au volume
total du sang = approximation surestimée du volume occupé par érythrocytes.
III. Érythrocytes = Hématies (Globules Rouges)
A. Morphologie
 Anucléées (élément figuré du sang)
 Disques biconcaves
B. Éléments constitutifs
Hémoglobine :
 Hétéroprotéine
 4hèmes (Fe2+) + 4 globines (identiques 2 à 2)
 4types de globine
 L’oxygène peut se fixer à l’hème → Oxyhémoglobine
 Le CO2 lui, se fixe à la molécule de globine → Carbohémoglobine
 Le CO peut se lier très fortement à l’hème → Intoxication (hypoxie)

Cytosquelette :
Responsable des propriétés mécaniques : déformations
Réseau bidimensionnel de spectrine relié à la mb plasmique via des Ankyrine, et sont reliés à
des myofilaments d’Actine.
Enzymes :
Fournit énergie pour maintenir forme biconcave.
 Glucose :
o Voie principale (90%) : glycolyse anaérobie
o Voie accessoire (10%) : glycolyse aérobie
Lutte contre les agents oxydants.
C. Fonction
Reste en permanence dans le sang.
Transporte l’oxygène dans le sang artériel
(Poumons → Tissus)
Transporte le CO2 dans le sang veineux
(Tissus → Poumons)
Forte concentration en CO2 diminue l’affinité de
l’oxygène avec l’hématie : fixation CO2
Et inversement lorsque la concentration en O2 est
forte (poumons).

D. Formation des Érythrocytes
1) Définitions :
1- Hématopoïèse = formation des cellules sanguines à partir de Cellules Souches
Hématopoïétiques (CSH)
2- Lignée = ensemble de cellules (précurseurs) à des stades de maturation différents,
arbitrairement définis, qui aboutissent à 1 même cellule mature terminale
Érythropoïèse
Lignée érythrocytaire
2) Formation des érythrocytes
7 jours : 6 dans la moelle osseuse, 1 jours dans la circulation sanguine
Nécessite du Fer, la Vit B12 et B9 (folates)
Seul précurseur qui se retrouve physiologiquement dans le sang.
E. Durée de Vie
Durée de vie environ 120 jours avec une dégradation progressive : altération forme, altération
des enzymes.
Ils seront phagocytés par les macrophages : hémophagocytose principalement dans la Rate,
organe majeur du renouvellement des Globules Rouges (GR), mais également dans le Foie et
la Moelle Osseuse.
Recyclage des éléments constituants pour former de nouveau érythrocytes.
= Érythroprotéine
Diminution Taille, Rapport N/C
Condensation Chromatine
Augmentation teneur en Hb

F. Pathologies
[Hb] (=Taux Hb)
- Hb > 13 g/dL et < 18 g/dL (Homme)
- Hb > 12 g/dL et < 17 g/dL (Femme)
 Anémie = [Hb] insuffisante (inf. ou égale à la valeur minimale)
Diminution de la concentration en hémoglobine dans le sang.
 La moelle osseuse ne produit pas assez d’érythrocytes
manque de Fer : carence martiale
carence en Vit B9 ou B12 (Maladie de Biermer : - absorption B12 intestin)
 Réticulocytes bas, qui traduit l’activité de la moelle osseuse sur les sept jours
précédents. Anémie arégénérative.
 Excès de destruction : Réticulocytes Hauts
 Maladie de Minkowski-Chaffard : Sphérocytose héréditaire, avec hématies
sphériques ne pouvant plus se déformer correctement, lié à la mutation de gènes codant
pour les protéines du cytosquelette.
 Polyglobulie = [Hb] trop importante
IV. Leucocytes
A. Généralités
4-10 Giga/L
Quittent la moelle osseuse lorsqu’ils sont matures, cheminent 24H dans le sang, puis passent
dans des tissus. (Diapédèse)
Existe 5 Grands types de Leucocytes :
 Granulocytes Neutrophiles
 Granulocytes Éosinophiles
 Granulocytes Basophiles
 Monocytes
 Lymphocytes
B. Granulocytes
1) Caractéristiques Communes
 Noyau plurilobé unique
 Chromatine toujours très condensée
 Ces cellules comportent des granulations dans leur cytosol, de deux types : Primaires
(dans chaque sous type de Granulocytes, Azurophiles, non spé, à contenu enzymatique
variable) ; Secondaires (Variables entre chaque type : spécifiques).
 Cellules de Défense de l’organisme
Anémie
Centrale
Anémie
Périphérique