Dual disorders - Perspectives Addiction

Restitution des ateliers
Modérateur : Dr Jean-Pierre DAULOUEDE
•Comorbidités psychiatriques : que nous révèle
la partie immergée de l’iceberg ?
Pr Amine BENYAMINA, Pr Georges BROUSSE
Samedi 19 novembre 2016
10h30-11h30

Comorbidités psychiatriques :
que nous révèle la partie immergée de l’iceberg ?
Pr Amine BENYAMINA, Pr Georges BROUSSE
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Dual disorders
•Addiction et troubles mentaux = troubles étroitement liés
•Plus de 40 % des patients avec addiction ont une pathologie mentale
associée (2 fois plus versus population générale)
•Prévalence vie entière des troubles de l’usage chez les personnes
souffrant d’un trouble mental : 30 à 50 %
•Troubles mentaux :
•Les principaux : troubles BP, anxiété, dépression et état de stress
post-traumatique + TDAH
•Souvent sous-estimés
•Diagnostic complexe
•Caractéristiques de ces patients :
•Symptômes exacerbés, plus de rechutes et d’hospitalisations,
patients instables

Dual disorders : les conséquences des
comorbidités
•Problèmes majeurs 3
•Fréquentes poly-consommations
•Les symptômes de la pathologie mentale sont plus sévères et exacerbés
•Les rechutes sont plus fréquentes
•Les hospitalisations sont plus fréquentes, rejets des patients
•L’évolution de la maladie est péjorative par rapport aux patients souffrant
de l’un ou l’autre des troubles, coût sanitaire
•Fréquence élevée de suicides
•Fréquence plus élevée de comorbidités somatiques
•Fréquence élevée de violence et d’incarcération, d’exclusion sociale et de
marginalisation en particulier pour schizophrénie
1. Berkson (1949)
2.Bellack et al (2006)
3. Dixon (1999)4. Bennett et Barnett (2003)

5
1. Griffin (2014)
Différence entre DD et non DD
360 patients opiacés dépendants