information usagers sur les indicateurs qualite et securite des soins

INDICATEURS INTERNES
82 / 100
OPTIONNEL
ICALIN.2 ( Indice composite des activités de lutte
contre les infections nosocomiales- version 2 )
Renseigne sur les moyens déployés dans l’établissement
pour lutter contre les infections nosocomiales (moyens
humains, organisation, protocoles élaborés, évaluations
réalisées … )
ICSHA
.2
( Indicateur de consommation de
produits hydro alcooliques - version 2 )
Renseigne la consommation de produits pour l’hygiène
des mains dans l’établissement).
87,2 / 100
A
A
LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES
Evolution
par rapport
à l’année
précédente
Classe de
performance
Résultats de
l’établissement
(score sur 100)
Résultats 2014
(Données 2013)
QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE
Résultats 2014
(Données 2013)
Classe de
performance
Qualité de tenue du dossier
du patient
(score sur 100)
D
élai
d’envoi
du
courrier
de
fin d’hospitalisation
(% de dossiers conformes)
Courriers complets et adressés moins
de 8j après la fin de l’hospitalisation
au médecin
référent de ville
Dépistage des t
roubles
nutritionnels chez l’adulte
(% de dossiers conformes)
Notification du poids dans les 7 jours
suivants l’admission
Résultats de
l’établissement
71 / 100
44 %
57 %
C
C
Evolution
par rapport
à l’année
précédente
C
Positionnement
par rapport
à la moyenne
nationale
Moyenne
nationale = 79
Moyenne
nationale = 52%
Moyenne
nationale = 76%
Classe A
Les meilleurs
(scor
e
≥ 80%)
Classe B
Classe C
Les moins bons
Conformément aux dispositions de la loi du 21 juillet 2009 et afin de répondre aux exigences de transparence auprès des usagers,
le CHGR met à votre disposition ses indicateurs de qualité et de sécurité des soins. 2 types d’indicateurs vous sont présentés :
- les indicateurs nationaux obligatoires : lutte contre les infections nosocomiales et tenue du dossier du patient hospitalisé
- les indicateurs internes avec les résultats d’enquêtes de satisfaction et de la démarche de certification
Décembre 2014
Par la mise en place d’actions, le
CHGR s’engage dans l’amélioration
constante de ses résultats.
Résultats 2013
(Données 2012)
INFORMATION USAGERS SUR LES INDICATEURS QUALITE ET SECURITE DES SOINS
Classe A ou B
Les meilleurs
Classe C
Classe D ou E
Les moins bons
Position de l’ES significativement inférieure à la moyenne nationale
Position de l’ES non significativement différente de la moyenne
nationale
Position de l’ES significativement supérieure à la moyenne nationale
Classe F
Les
non répondants
Vous pouvez accéder au rapport de certification sur le site internet de la Haute Autorité de Santé (www.has-sante.fr), ainsi qu’à l’ensemble des
indicateurs de qualité et sécurité des soins sur les sites internet www.scopesante.fr et www.ch-guillaumeregnier.fr
Restauration
–
Enquête
satisfaction 201
4
Satisfaction générale
–
Enquête
2013
Questionnaires de sortie
–
Année 201
4
(Questionnaire à disposition dans le livret d’accueil)
55%
72%
83%
83%
64%
65%
85%
89%91%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Accueil du
personnel de
soins
Information des
soignants sur
les soins
Aide apportée
pour la sortie
Se sentent
mieux qu'à
l'admission
Opinion
générale du
séjour
2011
2013
182 patients interrogés
CERTIFICATION
Version d
e certification
V2010
Date
de certification
Octobre 2013
Niveau de décision
Visite de suivi
Suivi
Octobre 2014
(Procédure obligatoire d’évaluation externe qui intervient
périodiquement tous les 4 ans sur la base d’un référentiel
élaboré par la Haute Autorité de Santé.)
81 / 100
ICALIN.2 ( Indice composite des activités de lutte
contre les infections nosocomiales- version 2 )
Renseigne sur les moyens déployés dans l’établissement
pour lutter contre les infections nosocomiales (moyens
humains, organisation, protocoles élaborés, évaluations
réalisées … )
A
89%
89%
90%87%
93% 82% 87% 84% 89%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Respect confidentialité Information mode
hospitalisation
Prise en compte
souffrance psychique
Prise en compte
souffrance physique
Respect intimité Confort des locaux Propreté des locaux Préparation à la sortie Satisfaction des soins
275 questionnaires
77%
87%
76%
80%
82%
67%
76%
76%
74%
78%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Qualité gustative Quantité Présentation des
plats
Horaires des
repas
Satisfaction
générale
2012
2014
150 patients interrogés
Résultats de la visite Mars 2015 : CERTIFICATION