É
Évaluation des risques li
valuation des risques lié
és
s à
àla
la
prise en charge m
prise en charge mé
édicamenteuse
dicamenteuse
au CLS
au CLS Bellevaux
Bellevaux
Dr Estelle FEIN
Dr Estelle FEIN –
–Pharmacienne
Pharmacienne
OMEDIT REQUA 20 novembre 2012
OMEDIT REQUA 20 novembre 2012
Contexte
Contexte
•
•Mise en conformit
Mise en conformité
éavec l
avec l’
’arrêt
arrêté
édu 6 avril
du 6 avril
2011
2011
•
•Certification HAS USLD
Certification HAS USLD
•
•É
Évaluation interne EHPAD
valuation interne EHPAD
Objectif
Objectif
•
•É
Évaluer les risques encourus par le patient aux
valuer les risques encourus par le patient aux
diff
diffé
érentes
rentes é
étapes de la prise en charge
tapes de la prise en charge
m
mé
édicamenteuse, depuis la prescription
dicamenteuse, depuis la prescription
m
mé
édicale jusqu
dicale jusqu’à
’à la surveillance
la surveillance
th
thé
érapeutique, afin de mettre en
rapeutique, afin de mettre en œ
œuvre les
uvre les
actions de s
actions de sé
écurisation n
curisation né
écessaires.
cessaires.
Pr
Pré
ésentation de la m
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é
thode :
thode :
Elabor
Elaboré
ée en groupe de travail r
e en groupe de travail ré
égional pluri
gional pluri
professionnel :
professionnel :
–
–A partir d
A partir d’
’une liste exhaustive de tous les points
une liste exhaustive de tous les points
à
àrisque pour le patient
risque pour le patient
–
–Application de la m
Application de la mé
éthode AMDEC (Analyse des
thode AMDEC (Analyse des
Modes de D
Modes de Dé
éfaillance et Etude de la Criticit
faillance et Etude de la Criticité
é)
)
–
–pour ne retenir que les
pour ne retenir que les 35 points
35 points à
àrisque
risque
critique pour le patient
critique pour le patient
–
–1
1
è
ère
re
version du r
version du ré
éf
fé
érentiel en 2008, actualis
rentiel en 2008, actualisé
éen
en
2011
2011
R
Ré
éalisation de l
alisation de l’é
’évaluation
valuation
•
•Audit aupr
Audit auprè
ès des professionnels:
s des professionnels:
–
–
Audit organisationnel : auto
Audit organisationnel : autoé
évaluation de la COMEDIMS ,
valuation de la COMEDIMS ,
(9 crit
(9 critè
ères)
res)
–
–
Audit des dossiers des malades pr
Audit des dossiers des malades pré
ésents ( 9 crit
sents ( 9 critè
ères)
res)
–
–
Audit de pratiques par interviews
Audit de pratiques par interviews
•
•
du pharmacien ( 14 crit
du pharmacien ( 14 critè
ères) ,
res) ,
•
•
des m
des mé
édecins ( 15 crit
decins ( 15 critè
ères),
res),
•
•
des infirmiers ( 23 crit
des infirmiers ( 23 critè
ères) ,
res) ,
•
•
et observation des infirmiers ( 15 crit
et observation des infirmiers ( 15 critè
ères)
res)
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