Bien que l’incidence du cancer gastrique diminue depuis les années 1950, ce
cancer reste relativement fréquent, représentant près de 20% des cancers
digestifs diagnostiqués en Europe (1). Malgré les progrès de la prise en
charge de ce cancer, le pronostic de l’adénocarcinome gastrique reste
mauvais, en particulier pour les formes métastatiques (2), avec une survie de
l’ordre de 10% à 15% à 5 ans.
Le choix de la chimiothérapie en situation métastatique dépend de l’âge
du patient, de son état général, du statut HER2 et éventuellement du statut
Cmet de la tumeur.
Plusieurs schémas de chimiothérapie sont actuellement validés en 1ère et
2ème ligne de traitement, mais, en pratique courante, on ne dispose pas de
données sur les schémas de chimiothérapie réellement administrés en 1ère
ligne, 2ème ligne et ultérieurement.
Nous proposons une cohorte nationale pour analyser prospectivement et
rétrospectivement les chimiothérapies administrées en 1ère, 2ème ligne et
lignes ultérieures chez 150 patients porteurs d’adénocarcinome gastrique
métastatique. Cette cohorte permettra de mieux connaitre les habitudes de
prise en charge et de prescription des investigateurs de la FFCD et de
l’intergroupe FFCD-UNICANCER-GERCOR, et à terme, de proposer des
essais pertinents adaptés aux pratiques et dont le recrutement serait optimal.
(1) Boyle P et al. Ann Oncol. 2005;16(3):481–8.
(2) Verdecchia A et al. Eur J Cancer. 2009;45(6):1042–66.
Objectif principal :
Décrire la prise en charge des cancers gastriques et de la jonction oeso-
gastrique métastatiques : chimiothérapie de 1ère, 2ème ligne et lignes
ultérieures.
Objectifs secondaires :
la survie globale
la toxicité des chimiothérapies
la survie sans progression
la réponse tumorale
le temps jusqu’à progression
l’indice de performance OMS après 1ère, 2ème ligne et lignes ultérieures