Qu’est-ce qu’Iniximab?
Infliximab est un médicament de la famille des inhi-
biteurs de TNF alfa. Ceux-ci agissent sur une partie
déterminée du système immunitaire du corps humain.
TNF alfa est une protéine qui joue un rôle dans le déve-
loppement et la persistance d’inflammations. Infliximab
se fixe à cette protéine et en neutralise le fonctionne-
ment biologique.
Démarrage et dose
Avant de démarrer le traitement à l’Infliximab, le
patient doit être soumis à un contrôle de tuberculose
active comme inactive. Ceci se fait au moyen du dossier
médical détaillé, en ce compris les antécédents person-
nels et un éventuel contact avec la tuberculose dans
le passé. Une radiographie des poumons sera d’oce
réalisée ainsi qu’un test à la tuberculine ou une prise de
sang.
Infliximab est administré directement dans la veine (en
intraveineux) à l’hôpital de jour. La dose est calculée
sur base du poids du patient (5mg/kg).
Dans la phase de démarrage, une perfusion est admi-
nistrée au cours de la semaine 0, de la semaine 2 et de
la semaine 6. A partir de la 4e perfusion, les perfusions
sont administrées toutes les 8 semaines (traitement
d’entretien).
En cas de réaction insusante au médicament,
l’intervalle peut être modifié.
L’administration de la perfusion dure de 1 à 4 heures.
wordt rechtstreeks in de ader toegediend (intraveneus)
Eets attendus
Chez 80% des patients qui reçoivent une telle perfusion,
on observe une nette amélioration des symptômes dans
les 3 à 7 jours suivant l’administration de la perfusion.
Près de 6 patients sur 10 ne présentent ensuite même
plus de symptômes du tout, avec souvent une guérison
totale de la muqueuse de l’intestin grêle après quelques
mois. Il ne s’agit toutefois pas d’une guérison définitive
étant donné qu’elle ne dure ‘que’ 8 à 12 semaines, après
quoi les symptômes reviennent. C’est pourquoi le trai-
tement à l’Infliximab est toujours poursuivi en cas de
réaction positive.
Eets secondaires possibles
Bien que rares, il se peut que les eets secondaires
suivants apparaissent pendant ou tout de suite après la
perfusion: maux de têtes, douleurs musculaires, vertiges
et tension artérielle basse.
Les patients traités à l’Infliximab sont (légèrement)
plus sensibles aux infections. Le médicament n’est pas
non plus indiqué pour les personnes sourant d’un
aaiblissement du muscle cardiaque (décompensation
cardiaque), car il pourrait entraîner une aggravation de
l’état du patient.
Grossesse et allaitement
Il n’a pas été prouvé que l’utilisation d’Infliximab soit
sans danger pendant la grossesse. A l’inverse, on ne
connaît pas non plus d’eet secondaire sur la mère
ou l’enfant en cas d’utilisation pendant la grossesse.
Une éventuelle grossesse ou un désir de grossesse sera
considéré individuellement par patient et discuté avec
le médecin.
Informations pratiques
• Prenez contact avec l’hôpital de jour au moins une
heure avant votre rendez-vous pour confirmer votre ar-
rivée. Si vous avez de la fièvre ou si vous présentez des
symptômes d’infection (grave), signalez-le également.
• A votre arrivée, enregistrez-vous à l’accueil (en-
trée de l’hôpital). Vous y recevrez des documents
d’enregistrement, un bracelet d’identification et des
autocollants.
• Rendez-vous à l’hôpital de jour.
° Si vous avez supporté au moins 4 perfusions
d’Infliximab sur une durée de minimum 2 heures,
vous recevrez la 5e perfusion sur une durée de 1
heure.
° Si vous avez besoin d’une médication préalable
(préparation antiallergique), la perfusion sera
administrée 1 heure après la prise de la médication
préalable et sur une durée de 2 heures.
• Après la perfusion, vous devez vous rendre à la con-
sultation de votre médecin. Cette visite peut exception-
nellement se faire avant l’administration de la perfu-
sion.
A Menin, le médecin se rend lui-même dans le service
pour la consultation. Un nouveau rendez-vous sera
également pris.
• Fixez tout de suite un nouveau rendez-vous pour la
prochaine perfusion auprès du secrétariat MDL (soit
maladies de l’estomac, de l’intestin et du foie).