Nom.................................................................. Contact .......................................................................... Maladies de l’ estomac, de l’ intestin et du foie Secrétariat Roulers t 051 23 72 15 Secrétariat Menin t 056 52 22 43 Date de naissance .......................................... Poids................................................................ Médecin.......................................................... Rendez-vous à fixer auprès du secrétariat MDL. Phase de démarrage....................................... Prémiere perfusion......................................... Deuxième perfusion........................................ Troisième perfusion........................................ Infliximab Pour plus d’infos pratiques: Infirmière IBD Wesly Desaele t 051 23 78 53 e [email protected] (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) Coordonnateurs d’ études Lien Decaesteker t 051 23 75 12 Elien De Cock t 051 23 75 34 Ann D’Hondt t 051 23 75 33 Hôpital de jour Roulers t 051 23 76 70 Menin t 056 52 25 80 Service infirmier maladies de l’ estomac, de l’ intestin et du foie Roulers t 051 23 72 70 Menin t 056 52 24 80 AZ Delta Rode-Kruisstraat 20, 8800 Roeselare t 051 23 71 11 e [email protected] www.azdelta.be 0520 1197 25/01/2016 Informatiebrochure Qu’est-ce qu’Infliximab? Effets attendus Informations pratiques Infliximab est un médicament de la famille des inhibiteurs de TNF alfa. Ceux-ci agissent sur une partie déterminée du système immunitaire du corps humain. TNF alfa est une protéine qui joue un rôle dans le développement et la persistance d’inflammations. Infliximab se fixe à cette protéine et en neutralise le fonctionnement biologique. Chez 80% des patients qui reçoivent une telle perfusion, on observe une nette amélioration des symptômes dans les 3 à 7 jours suivant l’administration de la perfusion. Près de 6 patients sur 10 ne présentent ensuite même plus de symptômes du tout, avec souvent une guérison totale de la muqueuse de l’intestin grêle après quelques mois. Il ne s’agit toutefois pas d’une guérison définitive étant donné qu’elle ne dure ‘que’ 8 à 12 semaines, après quoi les symptômes reviennent. C’est pourquoi le traitement à l’Infliximab est toujours poursuivi en cas de réaction positive. • Prenez contact avec l’hôpital de jour au moins une heure avant votre rendez-vous pour confirmer votre arrivée. Si vous avez de la fièvre ou si vous présentez des symptômes d’infection (grave), signalez-le également. Démarrage et dose Avant de démarrer le traitement à l’Infliximab, le patient doit être soumis à un contrôle de tuberculose active comme inactive. Ceci se fait au moyen du dossier médical détaillé, en ce compris les antécédents personnels et un éventuel contact avec la tuberculose dans le passé. Une radiographie des poumons sera d’office réalisée ainsi qu’un test à la tuberculine ou une prise de sang. Infliximab est administré directement dans la veine (en intraveineux) à l’hôpital de jour. La dose est calculée sur base du poids du patient (5mg/kg). Dans la phase de démarrage, une perfusion est administrée au cours de la semaine 0, de la semaine 2 et de la semaine 6. A partir de la 4e perfusion, les perfusions sont administrées toutes les 8 semaines (traitement d’entretien). En cas de réaction insuffisante au médicament, l’intervalle peut être modifié. L’administration de la perfusion dure de 1 à 4 heures. wordt rechtstreeks in de ader toegediend (intraveneus) Effets secondaires possibles Bien que rares, il se peut que les effets secondaires suivants apparaissent pendant ou tout de suite après la perfusion: maux de têtes, douleurs musculaires, vertiges et tension artérielle basse. Les patients traités à l’Infliximab sont (légèrement) plus sensibles aux infections. Le médicament n’est pas non plus indiqué pour les personnes souffrant d’un affaiblissement du muscle cardiaque (décompensation cardiaque), car il pourrait entraîner une aggravation de l’état du patient. Grossesse et allaitement Il n’a pas été prouvé que l’utilisation d’Infliximab soit sans danger pendant la grossesse. A l’inverse, on ne connaît pas non plus d’effet secondaire sur la mère ou l’enfant en cas d’utilisation pendant la grossesse. Une éventuelle grossesse ou un désir de grossesse sera considéré individuellement par patient et discuté avec le médecin. • A votre arrivée, enregistrez-vous à l’accueil (entrée de l’hôpital). Vous y recevrez des documents d’enregistrement, un bracelet d’identification et des autocollants. • Rendez-vous à l’hôpital de jour. ° Si vous avez supporté au moins 4 perfusions d’Infliximab sur une durée de minimum 2 heures, vous recevrez la 5e perfusion sur une durée de 1 heure. ° Si vous avez besoin d’une médication préalable (préparation antiallergique), la perfusion sera administrée 1 heure après la prise de la médication préalable et sur une durée de 2 heures. • Après la perfusion, vous devez vous rendre à la consultation de votre médecin. Cette visite peut exceptionnellement se faire avant l’administration de la perfusion. A Menin, le médecin se rend lui-même dans le service pour la consultation. Un nouveau rendez-vous sera également pris. • Fixez tout de suite un nouveau rendez-vous pour la prochaine perfusion auprès du secrétariat MDL (soit maladies de l’estomac, de l’intestin et du foie).