En couverture | Comment choisir son psy

Le Point 1639 |12 février 2004 |6362 |12 février 2004 |Le Point 1639
En couverture |Comment choisir son psy
12 thérapies
au banc d’essai
C’est parce qu’il appartient à chacun de trouver
son psy que nous avons choisi de vous présenter
quelques-unes des principales thérapies propo-
sées en France, en retenant les plus anciennes
et les plus connues, mais aussi les formules à la
mode et... celles qui pourraient se révéler dan-
gereuses. Reste l’essentiel avant d’entreprendre
toute démarche : identifier au plus juste son
besoin. S’agit-il d’une crise de l’ego facilement
soignable par quelques bonnes nuits de som-
meil ou d’un problème réel nécessitant le
savoir-faire du spécialiste ? ■
principe méthode durée coût formation du thérapeute indications commentaires
Psychanalyses
E
Exploration de soi fondée sur l’inconscient.
. Freudienne : tout repose sur la sexualité et le complexe
d‘Œdipe.
. Jungienne : accent mis sur l’analyse des mythes et de
l’inconscient collectif.
. Lacanienne : travaille sur la dimension symbolique du langage.
Cure type : le patient est allongé et parle (ou se tait), l’analyste
est installé derrière lui et l’écoute sans parler ou presque.
De plus en plus, on observe un retour à la parole de l’analyste,
qui soutient le patient et l’aide à touver des directions.
TL
De 5 à 10 ans,
3 à 5 séances de 20 à 45
minutes en moyenne
par semaine,
en fonction de l’école.
70 euros la séance
en moyenne,
en général non
remboursée.
La Société psychanalytique de Paris et l’Association
psychanalytique de France forment des psychanalystes
sur 9 ans : 6 d’analyse personnelle et 3 de supervision
complète de deux cas en analyse.
Les 3 000 lacaniens sont formés au sein
de leurs propres associations.
Névroses et troubles liés à l’enfance,
anxiété, douleurs, immaturités affectives.
Processus long, passionnant sur le plan intellectuel mais aux
résultats incertains. L’analyse vise plus la connaissance de soi que
la guérison des symptômes. Elle exige une capacité d’introspection
et de réfl exion. Réservée à l’adulte.
Thérapies
psychanalytiques
brèves
E
Exploration de soi fondée sur l’inconscient. Le patient est assis en tête à tête avec son thérapeute qui l’écoute,
lui parle et lui propose des directions.
TC
De quelques mois à 2 ans
en moyenne, une demi-heure
à une heure par semaine.
70 euros
en moyenne
par séance. La même que l’analyse. Personnalités hystériques, anxieuses,
antisociales, stress post-traumatique,
thérapie de couple.
Implique comme l’analyse une capacité d’introspection,
mais aussi une volonté de changement. Peut être utile
pour de jeunes adultes à la limite de la psychose.
Thérapies
comportementales
et cognitives (TCC)
E
Thérapies centrées sur la guérison du symptôme.
Travaillent sur les croyances souvent erronées
qu’a le sujet sur lui-même et son entourage.
Ex. : psychothérapie comportementale, émotionnelle
et rationnelle (PCER).
Thérapie à plusieurs volets qui associent la relaxation, le dialogue,
la fi xation d’objectifs…
TC
D’une dizaine
à une centaine de séances
en fonction des symptômes,
30 à 45 minutes par séance.
De 30 à 50 euros
en moyenne,
mais variable.
Spécialité universitaire en 3 ans après une formation
de médecin généraliste, de psychiatre, de psychologue
ou d’infi rmier spécialisé en psychiatrie.
Anxiété, dépression, phobies, boulimie,
troubles obsessionnels, autisme
infantile, jeunes adultes et adolescents
à la limite de la psychose.
Parmi les rares thérapies dont les résultats ont été scientifi quement
prouvés, avec, en fonction des symptômes, des réussites de 50 à 80%.
Contre-indications : absence de motivation au changement,
dépression profonde, paranoïa.
ACP (approche
centrée sur
la personne)
E
Thérapie inventée par le psychologue Carl Rogers.
Centrée sur le patient, elle vise à créer un cadre où celui-ci
pourra exposer pensées et émotions sans contraintes.
Pas de cure type. Tout dépend du vécu du client.
Le thérapeute doit pratiquer une écoute bienveillante,
en empathie, sans juger, sans conseiller .
TC
D’une dizaine à une
cinquantaine de séances
d’une heure environ,
au rythme choisi par le client.
De 45 à 65 euros
en moyenne. Technique diffi cile pour le thérapeute, qui doit avoir
travaillé ses propres émotions et être capable de rester
neutre et positif. Stages de formation. Mal-être, troubles psychosomatiques,
diffi cultés de communication. La moins directive des thérapies.
Le patient doit compter sur ses propres ressources.
Contre-indications : troubles de la personnalité.
Gestalt-thérapie,
ou thérapie
de la forme
E C
Vise à aider le sujet à devenir vraiment lui-même
en ressentant et en nommant ses émotions.
L’important est le « maintenant » et le « comment ».
Thérapie complexe, fondée tout à la fois sur le psychodrame,
la psychanalyse, la relaxation, le jeu…Se pratique en individuel,
en groupe, en famille, en entreprise.
TC
2 ans en moyenne
en individuel, à raison
d’une séance d’une heure
par semaine.
De 35 à 70 euros en
individuel, et entre
70 et 115 euros la
journée en groupe.
Deux écoles, l’Ecole parisienne de gestalt et l’Institut
français de gestaltthérapie. Formation en 4 ou 5 ans
après thérapie obligatoire. Timidité, manque d’assurance,
agressivité, troubles sexuels.
!
Méthode de « libération » typique des années 60…
Implique de supporter une recherche de soi en groupe.
Des décompensations graves ont été observées après des séances.
Peut être dangereuse pour les psychotiques.
Analyse
transactionnelle
E
Analyse le fonctionnement du sujet à travers
les échanges qu’il entretient avec son entourage. Au cours de jeux de rôles, en groupe ou en individuel, le sujet
se met dans les trois états du « moi » : enfant, parent, adulte…
TC TL
De 6 mois
à plusieurs années,
en individuel ou en groupe.
Individuel, de
45 à 90 euros ; en
groupe, 90 euros
en moyenne pour
3 heures.
Formation en 2 volets : cours 101 de 12 à 20 heures,
cours 202 de 60 heures. Timidité, agressivité, susceptibilité, thérapie de couple. Très utilisée dans les entreprises (vente, management, communication). Permet de mieux percevoir les jeux de pouvoir.
Programmation
neurolinguistique
(PNL)
E
Techniques de communication et de transformation
centrées sur les réactions.
Objectif : reprogrammer le sujet pour la réussite de
son projet personnel.
Modélisation de son comportement pour atteindre un objectif
précis fi xé au départ avec le thérapeute.
TTC
Cure d’une dizaine
de séances de 45 minutes
en moyenne, à raison d’une
par semaine.
De 45 à 70 euros. Formations diplômantes de 40 jours délivrées
par des organismes spécialisés. Manque de confi ance en soi… Relève plus d’une méthode de réussite que de la thérapie.
Très utilisée dans les entreprises, notamment par le coaching.
On y croit ou pas…
Hypnose
E C
Travaille sur l’inconscient à partir d’un état de conscience
modifi ée, afi n de faire resurgir des émotions.
La méthode ericksonienne l’associe à la PNL .
Pendant la somnolence du patient, le thérapeute répète des
suggestions directes et indirectes (votre bras bouge…) ; quand
le patient se réveille, il commente la séance avec le thérapeute.
TTC
5 ou 6 séances
pour voir apparaître
des changements. De 45 à 120 euros. Formation de 3 à 4 ans en institut privé. Angoisse, anxiété, phobie, mais aussi
soutien pour régime alimentaire, arrêt
du tabac, travail de la mémoire…
Technique rapide, qui peut donner de bons résultats, mais qui exige
du thérapeute une bonne formation en psychologie clinique.
Risque de débordement possible du fait de l’emprise sur le patient.
Bio-énergie
E C
Inventée par Wilhelm Reich, elle est censée rétablir
la circulation énergétique en brisant l’« armure » caractérielle
et musculaire pour laisser accès aux vraies émotions.
Séances en trois temps qui débutent par un état des lieux des
sentiments du moment, un décryptage des confl its, et enfi n par un
travail de respiration et de relaxation…pour éliminer les blocages.
TC
Séances d’une heure
par semaine en moyenne,
et pendant plusieurs mois.
De 30 à 60 euros
la séance,
en moyenne. Formation par stage. Stress, dépression, douleurs articulaires,
impuissance…
!
Méthode de « libération » typique des années 60, elle n’a jamais
vraiment prouvé son effi cacité. Elle est en perte de vitesse.
Déconseillée pour les troubles graves.
Psychogénéalogie
E
Fondée sur le principe de répétition intergénérationnelle,
c’est une thérapie courte où le patient va rechercher dans
son arbre généalogique des corrélations avec ses problèmes. Entretiens individuels, travail personnel.
TTC
Une dizaine d’heures,
mais souvent associées
à une autre thérapie.
70 euros, en
moyenne. Spécialisation après formation de psychothérapeute, durée de 2 ans à base de séminaires.
Pas de troubles spécifi ques, peut être
utilisée dans le cadre d’une démarche
de développement personnel.
Recommandée parfois à ceux
qui veulent changer de vie.
Très tendance depuis qu’elle a été promue et développée par
Anne Ancelin-Schützenberger, cette méthode appartient
au corpus des thérapies familiales. Sans danger.
Art-thérapie
E C
L’acte créatif comme moyen d’exprimer
un cheminement personnel.
Après un premier entretien, le patient est placé devant une feuille
blanche et commence à dessiner. Le rôle du thérapeute est
d’encourager à développer le trait d’où surgit alors un souvenir…
TC
De 1 à 3 ans,
séances d’une à trois heures.
Entre 25 et 60
euros, selon
le matériel. Formation en 2 ans à base de séminaires et d’ateliers. Manque de confi ance en soi, isolement,
diffi culté à s’exprimer.
Très en vogue, surtout pour le traitement des enfants ou des
personnes éprouvant des diffi cultés à fouiller leur problématique
par la parole, ou qui parlent beaucoup sans progresser.
Déconseillée aux dépressifs profonds… et aux grands artistes.
Sophrologie
E C
Vise à l’harmonie en unifi ant le corps et l’esprit.
Inspirée de l’hypnose.
Travail de relaxation sur le corps et l’esprit, respirations,
visualisation d’images apaisantes… afi n d’éliminer les images
négatives.
TC
De quelques semaines
à 2 ans, selon l’objectif
recherché.
De 30 à 50 euros
la séance Formation en 3 ou 4 ans de 1 200 heures. Spasmophilie, angoisse, timidité,
manque de confi ance en soi, insomnie,
trac avant les examens…
Très à la mode, cette technique relaxante prévient les tensions.
Elle est déconseillée aux suicidaires, aux schizophrènes et aux
malades risquant une décompensation.
Sources : « La psy mode d’emploi », Marabout, et « Les visiteurs du soi », Odile Jacob.
!
Danger
E
Esprit
C
Corps
TC
Thérapie courte
TTC
Thérapie très courte
TL
Thérapie longue.