Grille des stades d`acceptation (exemples de résultats) 7.4

BOÎTE À OUTILS POUR LES FORMATEURS EN ÉDUCATION DU PATIENT
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Grille des stades d’acceptation (exemples de résultats)
Stades Attitude
du patient Attitude adéquate du soignant
Exemple
de propos
de patients
Comportement
habituel
du soignant
Banalise,
minimise
le problème,
évite le sujet,
donne trop
d'instructions.
Surpris
à angoissé
1. Choc
Persuasif,
cherche
à faire prendre
conscience
de la réalité
de la maladie.
Détaché,
banalise la
maladie,
rejette la
menace.
2. Dénégation
Impuissant,
agacé,
menaçant
Refuse
consciemment
de se sentir
malade.
8. Pseudo-
acceptation
DévouéPassif,
docile
7. Résignation
Gratifié, il risque
de négliger son
attention.
Tranquille,
collaborant
6. Acceptation
Irrité, remis en
question, risque
de répondre par
l’agressivité ou
l’autoritarisme.
+/–
collaborant,
manipulateur
4. Marchandage
Sentiment
d’incapacité,
minimise
le problème,
peu attentif.
Triste,
méditatif
5. Dépression
Se sent attaqué,
juge le patient
caractériel.
Agressif,
revendicateur
Soutenir, aider le patient à se
retrouver en privilégiant l’écoute,
la reformulation.
« Je ne réalise
pas bien… »
Instaurer un climat de confiance,
chercher en quoi le patient se
sent menacé en l’amenant à
s’exprimer sur ce qu’il vit.
« Il y a des
maladies plus
graves… »
Tenter de rejoindre le niveau
émotionnel en abordant les
problèmes liés à la maladie, afin
d’ouvrir une brèche pour que les
patients parviennent à exprimer
leurs sentiments.
« Je refuse
d’être
handicapé… »
Éviter de renforcer la
résignation, mettre l’accent sur
les comportements positifs du
patient, lui fixer des objectifs
modestes.
« Je m’en
remets à vous,
Docteur… »
Renforcer la formation
personnalisée du patient.
« Je vis avec et
non pas malgré
mon diabète… »
Négocier sur des
points secondaires.
« Si je fais plus
attention à mon
alimentation,
il ne sera
peut-être pas
nécessaire
que je passe à
l’insuline… »
Renforcer l’écoute active,
respecter les larmes,
susciter un projet.
« Je réalise
que le diabète
peut provoquer
de graves
complications »
Chercher l’objet de la révolte et
ne pas s’y opposer.
« C’est la
faute de...
si… »
3. Révolte
7.4 - Séq.1 / Analyse de témoignages (« Le processus d'acceptation »)