APPROCHE DE LA PERSONNE DANS SON ENVIRONNEMENT

APPROCHE DE LA PERSONNE DANS SON
ENVIRONNEMENT SOCIAL
ET CULTUREL
La sociologie au service du soignant : s’intéresse au déterminant qui relève du social (ex
comportements…). Départ fin XIXème, il ya du social dans tous nos comportements
Def : Sciences humaines : ce sont des sciences qui ont pour objet de produire un savoir
scientifique sur l’homme et la société
Décrire : individu, collectif, période de vie, interaction en société, cultures, mœurs, les
organisations institutionnelles
Comprendre la vie humaine dans ces différentes dimensions (holistique : qui appréhende
l'individu comme un tout et traite le corps comme une entité unique et non par organes
distincts, en privilégiant les interactions qui unissent le physique et le spirituel)
Pour les soignants, les sciences humaines sont-elle nécessaire ? (médecine organiste)
 L’on considère l’Homme comme un être multidimensionnel,
 L’homme est un être biologique, psychique et social qui est nécessaire de situer dans sa
globalité
Une approche globale
PATIENT
------------ maladie------------
Prise en
Charge
Intervention du professionnel
<------------------------------------------------Vie du patient-------------------------------------------->

Pour le patient, la chimio rend plus malade qu’il ne l’était avant qu’il rentre à l’hôpital pour son
cancer (cf schéma domaine de compétence)
 Le temps de l’hospitalisation
La personne qui, parce qu’elle est malade, est amener à séjourner en milieu hospitalier, peut
ressentir l’hospitalisation avec angoisse.
 L’homme pourrait être considéré, selon la définition fournie dans les travaux de sociologie
américain E Goffman comme une institution totale : un lieu où un grand nombre d’individus
placés dans une même situation, coupés du monde extérieur, pour une période relativement
longue, menant ensemble une vie recluse dont les modalités explicitement négligées : la
temporalité hospitalière n’a rien à voir avec la temporalité sociale.
 La maladie provoque souvent une crise identitaire
 Identité : le soi, c’est la manière dont nous nous définissons, en nous même
et parmi les autres avec la certitude de rester le même jusqu'à la fin de sa
vie, tout en changeant (être soi-même mais vieillir). Dans la relation au
soigné, il est donc important pour le soignant d’avoir conscience que
l’individu qu’il soigne et accompagne est un être multidimensionnel qui
évolue dans un contexte social, familial, culturel, professionnel.
 Le lien social : chacun de nous se trouve toujours inséré (milieu, famille, relation…)
 Lien social : ensemble des appartenances, affiliation, relation qui unissent les
gens au groupes sociaux
1- Individu lié à sa famille
Accepter le patient comme une personne signifie de l’accepter avec et dans son entourage : le
soignant doit trouver une relation équilibrée entre famille/soignant. Famille = soignant avant les
professionnel de santé, allié ou ennemi
 3 types de relations dites de parenté (famille…)
 L’alliance (mariage…)
 Filiation : transmission de la parenté ( nom, héritages…)
 La germanite : frères et sœurs
 La famille aujourd’hui
 La famille change, se transforme (concept)
 Une extraordinaire vitalité des liens familliales
 Ex : la place de père se transforme (congé paternité etc…)
 L’entourage du patient dans le contexte de la maladie grave
o Famille = mobile en équilibre : quand une personne décède ou nait, cela entraine un
déséquilibre temporaire
 Le personnel soignant est impliqué dans la dynamique familiale du patient, confronté aux
réactions imprévisible de la famille à chaque étape

 La socialisation : la famille est la 1ère socialisation (institution primaire)
o Socialisation : processus par lequel un individu apprend des valeurs
o Valeur : Chose considérée comme estimable ou non qui oriente une action ou un
comportement
o Norme sociale : règles de conduites en société ou groupe social, ce que l’on peut ou
l’on ne peut pas faire  valeurs et idéo.
2- L’individu lié à un groupe social d’appartenance
Ex :les comportements de santé : l’accès aux soins varis en fonction des couches sociales (ex
précarité), l’espérance vie fluctue également en fonction de l’échelle sociale
3- L’individu lié à un groupe culturel, religieux
 Culture => manière de faire, de sentir, de penser propre à une collectivité humaine.
Détermine la vision du monde et notre prise de décisions.
 Ethnocentrisme = la peur de l’autre
o Pudeur et intimité : phénomène social et culturel
o Hygiène : concept différent (propre – pure / sale – impure)
o Le repas : cadre social
o Rituel mortuaire : toilette (universel)
o Le non expression des sentiments
o Règles puériculture