stéréotypes et âgisme

Des stéréotypes à l’âgisme
Chapitre 5
(préparé avec Marie Masse)
Introduction
• « C’est notre regard qui enferme souvent
les autres dans leurs plus étroites
appartenances et c’est notre regard aussi
qui peut les libérer »
Amin Maalouf
(Les identités meurtrières, 1998)
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Stéréotypes
• « Croyances évaluatives et descriptives
partagées au sujet des membres d’une
catégorie » (Leyens et al.1996, p.33)
• La dimension évaluative implique un
jugement (le plus souvent négatif car
perception d’un écart par rapport à la
norme).
Âgisme
• « Processus systématique de
stéréotypisation et de discrimination contre
les personnes âgées du fait de leur âge »
(Butler, 1987, p.22)
• Synonymes ~ stigmatisation, rejet, exclusion,
ségrégation, marginalisation, évitement, mépris,
infantilisation, …
• Contextes multiples : emploi, logement, assurance, soins
de santé, etc.
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Exemple stéréotype lié à l’âge
Conséquences pour la cible
(la personne âgée…)
• Activation implicite
• Menace du stéréotype
• Impact sur estime de soi?
Mais différents modes de réaction face à
l’âgisme!
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Du côté de l’émetteur
(soignant)
• Généralisation
• Homogénéisation
• Erreurs d’attribution ( le critère de l’âge est
devenu prédominant)
Risques pour les pratiques de soins !
Impact sur les pratiques de
soins avec les aînés
• Trois niveaux d’influence :
– Evaluation de la situation/diagnostic
– Décision/choix de traitement
– Relation soignant/patient âgé
• Nombreuses études sur les effets du
« biais d’âge »….
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1.Evaluation de la
situation/diagnostic
• Problème médical :
– Symptômes considérés comme « normaux » avec
avancée en âge (ex. incontinense, pertes de
mémoires, douleurs..) et non traités par fatalisme
théarapeutique.
– Sur-attribution à l’âge
• Psychologique :
– Dépression sous-diagnostiquée, moins traitée.
– Difficultés conjugales et sexuelles moins prises au
sérieux
2.Décision/choix de traitement
• Problème médical :
– Méconnaissance des spécificités/effets
secondaires de médication chez les patients
âgés
– Moins de prévention
• Psychologique :
– Résistance à la psychothérapie
– Psychotropes > psychothérapies ou
traitements alternatifs (groupes, réminiscence
et rétrospective de vie, relaxation,..)
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3.Relation soignant/patient âgé
• Communication soignant / PA :
– Différences d’attitudes: moins de temps, moins
précis, moins égalitaire, mpoins réceptif aux
inquiétudes exprimées par des patients âgés versus
jeune
– Evitement des questions délicates (volonté de fin de
vie) et présence équivoque d’un tiers
• En institution:
– Langage condescendant, baby talk, renforcement des
comportements de dépendance
Combattre les stéréotypes
• Hétérogénéité de la population âgée
• Individualisation : rôle de l’équipe
interdisciplinaire
• Dialoguer et responsabiliser
• Distinguer les traitements « différenciés
selon l’âge » des traitements « âgistes »
• Identifier les croyances implicites
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L’âge n’est pas tout…
Références
bibliographiques
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•
Caradec, V. (2004). Sociologie de la vieillesse et du
vieillissement. Paris : Armand Colin.
Hummel, C. (2001). Représentations de la vieillesse
chez des jeunes adultes et des octogénaires.
Gérontologie et société, 98, 239-261.
Hummert, M.L., Garstka, T.A., Shaner, J.L., & Strahm,
S. (1995). Judgements about stereotypes of the elderly.
Attitudes, age associations, and typicality ratings of
young, middle-aged, and elderly adults. Research on
Aging, 17, 168-189.
Whitbourne, S.K., & Sneed, J.R. (2002). The paradox
of well-being, identity processes, and stereotype threat
: ageism and its potential relationships to the self in
later life. In T.D. Nelson (Ed.), Ageism : stereotyping
and prejudice against older persons (pp. 247-273).
London : A Bradford Book.
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