Algorithme de calcul du score de Fine et al. (N Engl J Med 1997

Algorithme de calcul du score de Fine et al. (N Engl J Med 1997, 336, 243-50)
permettant de déterminer le risque de mortalité d’un malade présentant une pneumonie
communautaire.
Facteurs démographiques
– Age
Homme
Femme
– Nursing home
Données cliniques
Age (années)
Age-10
+10
Co-morbidités
– Altération état mental
– FR ≥ 30/min
– PAS < 90 mm Hg
– Temp. < 35°C or ≥ 40°C
– Fc ≥ 125/min
+30
+20
+10
+10
+10
Ex. complémentaires
SCORE TOTAL, PTS
≤ 70
MORTALITE PREDITE, %
Classe 3
71-90
0.9-2.8
Classe 4
Classe 5
91-130
> 130
8.2-9.3
27.0-31.1
– Maladie néoplasique
– Maladie hépatique
– Insuffisance cardiaque
– Maladie cérébro-vasc.
– Maladie rénale
CLASSE DE RISQUE
Classes 1-2
– pH arteriel < 7.35
– Urée ≥ 11 mmol/L
– Natrémie < 130 mmol/L
– Glycémie ≥ 14 mmol/L
– Hématocrite > 30%
– PaO2 < 60 mm Hg
– Epanchement pleural
0.1-0.7
+20
+20
+20
+15
+10
+30
+20
+20
+10
+10
+10
+10