prise en charge de l`hyperacousie et des

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PRISE&EN&CHARGE&DE&L'HYPERACOUSIE&ET&DES&ACOUPHÈNES&
(EMDR)&
18Décembre820148
L'hyperacousie8n'est8pas8une8maladie8c'est8un8symptôme.8Les8acouphènes8de8même.8L'un8
comme8l'autre8se8soignent.8La8prise8en8charge8est8multiple8mais8comme8je8ne8reçois8que8
les8échecs8des8autres8pratiques,8la8prise8en8charge8sera8psychosomatique8(corps8et8
esprit).88
Elle8ne8convient8pas8à8tout8un8chacun.8Elle8s'adresse8à8des8patients8motivés.8Le8cadre8est8
posé8dès8la8première8consultation8Acouphènes8et8hyperacousie8s'accompagnent8souvent8
mais8pas8toujours,8de8vertiges8et8de8surdité.8La8prise8en8charge8sera8différente8selon8les8
cas,8selon8si8les8symptômes8sont8isolés8ou8multiples.8le8bilan8ORL8préalable8est8
indispensable.8même8sans8bilan,8je8reçois8les8personnes8qui8le8réaliseront8toutefois8
rapidement8afin8de8ne8pas8laisser8passer8une8cause8organique8vraie8qui8relèvera8d'un8
autre8traitement.8L'un8n'excluant8toutefois8pas8l'autre.8
L'hyperacousie8
Elle8signifie8que8la8personne8qui8en8souffre8ne8supporte8pas8les8bruits8tolérés8par8la8
plupart8des8gens:8le8bruit8d'une8fourchette8dans8une8assiette,8un8objet8qui8tombe,8le8tic*
tac8d'une8pendule.8Il8n'y8a8pas8de8substratum8anatomique.8Pas8de8lésion.8Pour8avoir8reçu8
un8très8grand8nombre8de8ces8patients,8je8peux8assurer8que8seule8l'EMDR8a8pu8les8aider8à8
GUÉRIR.8Comment8aider8quand8on8n'est8pas8un8professionnel8(ni8médecin,8ni8
psychothérapeute8formés8à8cette8prise8en8charge)?8
Aider&ne&guérit&pas8
Il8existe8une8prise8en8charge8spécifique8pour8chaque8symptôme.8Il8est8préférable8d'8avoir8
des8connaissances8sérieuses8en8psychopathologie,8neurologie,8ORL8et8être8formé8à8la8
prise8en8charge8individuelle8et/ou8de8groupe8en8psychothérapie8quand8on8reçoit8les8
patients8en8ORL8psychosomatique.8
Nombre&de&personnes&se&disent&guéries&après&la&prise&en&charge&psychosomatique8
Le8patient8a8besoin8d'informations.8Elle8apporte8des8données8anatomophysiologiques8et8
un8traitement8somatique8si8besoin8et8des8données8psychologiques8en8réponse8aux8
questions8posées8par8le8patient.8Cette8approche8fait8communiquer8l’intérieur8et8
l’extérieur.8Il8est8possible8de8remonter8à8des8traumatismes8très8anciens,8remontant8à8des8
stades8précoces8avant8la8naissance.8La8génétique8le8prouve,8les8gènes8étant8imprégnés8
par8le8stress,8des8traces8de8stress8post*traumatique8peuvent8remonter8aux8générations8
antérieures.8
Changer&les&mentalités8
En8thérapie,8ce8ne8sont8pas8les8autres8qui8doivent8changer8mais8soi*même.8Le8patient8est*
il8prêt8à8changer?8Quelles8sont8ses8aptitudes?8Si8le8patient8consultant8change,8l'entourage8
changera8aussi.8Se8remettre8en8cause8fait8rechigner8la8plupart8des8sujets8qui8voudraient8
que8ça8leur8arrive8sans8effort.8La8thérapie8est8un8travail8difficile8(douloureux8parfois)8
mais8en8fin8de8compte,8elle8conduit8à8l’autonomie.88

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Certains8patients8guériront8moins8bien8car8:8
1.8Le8symptôme8donne8un8sens8à8leur8vie.8Tout8d'abord8comment8guérir8quand8on8entend8
parler8sans8cesse8d'acouphènes8(8Comment8les8oublier8dans8ce8cas.8C'est8impossible8en8
toute8logique)8et8
2.8Comment8garder8sa8place8quand8on8guérit8au8sein8d'un8groupe8où8le8dénominateur8
commun8est8le8symptôme8?8
3.8Dans8un8autre8contexte,8celui8des8procès.8Comment8guérir8quand8le8symptôme,8est8un8
préjudice8qui,8s'il8disparaît,8enlève8tout8sens8au8procès?8
Déontologie&
D'un8autre8point8de8vue,8le8médecin8doit*il8utiliser8des8méthodes8qui8permettent8au8sujet8
de8se8guérir8quand8celui*ci8ne8le8souhaite8pas?8Dans8un8tel8cas,8les8praticiens8EMDR8sont8
bien8formés.8Ils8doivent8tenir8compte8du8procès8à8venir8et8informer8le8patient8des8risques8
s'il8guérit.8Certains8disent:8«8Mes8symptômes,8je8veux8les8garder8»8et8d'autres8préfèrent8«8
Aller8bien8même8avant8que8le8procès8ait8lieu8».8
CE&N'EST&PAS&TANT&L'ACOUPHÈNE&QUI&EST&GÊNANT&QUE&L'IDÉE&QU'ON&EN&A&
Partant8de8là,8je8ne8peux8pas8imaginer8que8des8personnes8souffrantes8puissent8aider8des8
personnes8souffrant8tout8autant8qu'elles.8Car8les8unes8comme8les8autres8sont8dans8la8
méconnaissance8du8problème.8La8première8chose8est8de8ne8pas8se8réfugier8dans8le8
silence8car,8comment8s'adapter8aux8bruits8quand8on8évite8de8les8entendre.8C'est8une8
ineptie8de8conseiller8des8protections8tout8le8temps.8Il8est8important8de8lister8les8bruits8
inconfortables8et8de8les8classer8du8plus8inconfortable8au8mieux8toléré.8Le8thérapeute8le8
traitera8ensuite,8en8alliant8les8TCC8et8l'EMDR.8La8deuxième8démarche8est8de8lister8ce8qui8
ne8va8pas8dans8la8vie8et8aussi8ce8qui8va8bien8et8de8traiter8grâce8à8l'EMDR,8en8s'aidant8des8
TCC8et8d'autres8méthodes.8Pour8cela,8il8faut8ABSOLUMENT8que8le8patient8soit8motivé.8
Donc8on8va8évaluer8les8inconvénients8dus8aux8symptômes8et8aussi8les8AVANTAGES8car8il8
y8en8a.8
La8personne8ne8guérira8pas8si8les8avantages8sont8supérieurs8aux8inconvénients.8On8le8
travaille8aussi8et8là,8c’est8un8travail8cognitif8(pensées8automatiques,8schéma,8scénario8de8
vie,8croyance)8.8
Certains8veulent8un8statut8d'invalide,8d'autres8comprennent8que8cette8étiquette8va8leur8
être8collée8à8vie.8Il8est8difficile8de8se8sortir8de8ce8statut8pour8trouver8un8travail8quand8tout8
va8de8nouveau8bien8(changement8de8conjoint,8de8lieu8de8vie8d'alimentation,8de8travail,8de8
rythme8de8vie,8d’entourage,8de8l’arrivée8ou8du8départ8d'enfants.)8
Ce8qui8guérira8c’est8le8changement,8or8cela8demande8de8l’énergie,8du8soutien,8un8
apprentissage,8le8respect8des8règles8pour8soi*même,8le8maintien8dans8le8temps8des8
"bonnes8conduites",8l’expérimentation8d’autres8conduites8et8leur8adaptation8.88
L’adaptation.&&
Le8changement8s’accompagne8d’émotions8qu’il8faut8réguler.8C’est8en8quoi8le8
psychothérapeute8est8utile8au8patient.8Il8va8l’aider8à8enjamber8le8chaos.8